A sikeres terhesség egy hemodialízis programban részt vevő beteg áttekintése és ajánlások

hemodialízis

В
В 		В

SciELO-m

Testreszabott szolgáltatások

Magazin

  • SciELO Analytics
  • Google Tudós H5M5 ()

Cikk

  • Spanyol (pdf)
  • Cikk XML-ben
  • Cikk hivatkozások
  • Hogyan lehet idézni ezt a cikket
  • SciELO Analytics
  • Automatikus fordítás
  • Cikk küldése e-mailben

Mutatók

  • Idézi SciELO
  • Hozzáférés

Kapcsolódó linkek

  • Idézi a Google
  • Hasonló a SciELO-ban
  • Hasonló a Google-on

Részvény

Nefrológiai ápolás

verzióВ on-line ISSN 2255-3517 verzióВ nyomtatottВ ISSN 2254-2884

Enferm Nefrol 18. kötet, 4. szám, Madrid, 2015. október/december

http://dx.doi.org/10.4321/S2254-28842015000400009В

KLINIKAI ESET

Sikeres terhesség hemodializált betegeknél. Áttekintés és ajánlások

Hemodialízis szolgáltatás. Lozano Blesa Egyetemi Klinikai Kórház. Saragossa. Spanyolország

Kulcsszavak: hemodialízis; sikeres terhesség; terhesség; ajánlások.

Bevezetés

Figyelembe véve a szövődmények sokaságát és azok elkerülése érdekében, számos ajánlást találunk az irodalom áttekintése során:

Klinikai eset

27 éves kínai nő, akinek a betegségét másodlagos CRI diagnosztizálták Shinlein-Henoch évekig ellenőrzik külső konzultációk során. A leukocytoclasticus vasculitist bőrbiopsziával és egy mesangiális proliferatív glomerulonephrititis diagnosztizálták 42% félholdal a vesebiopsziában. A HD 2009 augusztusában kezdődött. A vesetranszplantációs várólistára való felvételről szóló tanulmány megkezdődött. 2009 novemberében a terhesség megerősítést nyert. A Asztal 1 bemutatja a HD kezelésben végrehajtott fő változásokat, miután tájékoztatták őket a beteg pozitív terhességi tesztjéről.

A beteg röviddel ezelőtt kezdte a HD-kezelést, így az AVF érésével az áramlás fokozatosan nőtt. A napi UF 0,6-0,7l/h volt, ami hozzáadva azt a tényt, hogy napi 800cc diurézist tartott fenn, azt jelzi, hogy a beteg rengeteg folyadékot ivott. Egyéb paramétereket a 3. táblázat.

Számos ultrahang-ellenőrzést végeztek, (4. táblázat), különösen az utolsó szakaszban, ahol egy polihidramnion figyelhető meg, amely az elfogadott intézkedések ellenére növekszik.

Adja meg a 31. hetet összehúzódásokkal. Kiértékeljük a sürgős császármetszést a láb hüvely megjelenése szempontjából, és a Tractocile segítségével megpróbáljuk gátolni a vajúdást és a szteroidokat a tüdő érésénél. A szülés még majdnem három hétig késik, ami sürgős császármetszést jelez. A 2,5-2,8 liter közötti polihidramnitiót meghatároztuk. A méhlepény súlya 540 g volt. A fiú 2250 g volt.

Ugyanezen a napon folytatták az anya dialízisét, visszatérve a terhesség előtti szokásokhoz, és hat nappal később kiengedték a kórházból.

A gyermeket megelőző intézkedésként az első 24 órában felvették az újszülött intenzív osztályára. Nem mutatott ki rendellenességeket, az APGAR teszt az első percben 9, az ötödikben 9 volt. Élveztem a vegyes szoptatást. A laboratóriumi elemzés során a születéskor magas 4,5 mg/dl kreatininszintet figyeltek meg a gyermeknél, amely 24 órán belül saját korrekciójával 0,7-re korrigál.