A térd biomechanikája a dinamikus guggolásban - Nemzetközi állóképességi csoport
Rafael F. Escamilla
Cikk a PubliCE 2014-es folyóiratban jelent meg .
Összegzés
Kulcsszavak: Tibiofemoralis, patellofemoralis, nyíróerő, kompressziós erő, elülső keresztszalag, hátsó keresztszalag, izomaktivitás, quadriceps, combhajlítás, gastrocnemius, stabilizált
Nincs idő most olvasni? Kattintson a cikk letöltése és a WhatsApp által kapott cikkre a helyszínen, és mentse el az eszközére.
BEVEZETÉS
Nyíróerők és tibiofemorális kompressziós erők
Ebben a felülvizsgálati munkában az elülső nyíróerőket olyan erőként határozzuk meg, amelyeket elsősorban az elülső keresztszalag (ACL), a hátsó nyíróerőket pedig elsősorban a hátsó keresztszalag (PCL) által termelt erők határozzák meg. Ez ésszerűnek tűnik, mert Butler és mtsai. (7) szerint az LCA a teljes visszatartó erő 86% -át adja az elülső fiókba, az LCP pedig a teljes visszatartó erő 95% -át adja a hátsó fiókba.
Az 1. táblázat a kompressziós és nyíróerõket számszerûsítõ vizsgálatok biomechanikájának összehasonlítását mutatja be. Mind a nyolc vizsgálat, amely meghatározta a nyíróerő irányát, alacsony vagy közepes hátsó nyíróerőkről és LCP terhelésről számolt be a guggolás során, bár Nisell és Ekholm (43), Hattin és mtsai. (20) és Toutoungi és mtsai. (60) minimális elülső nyíróerőket és ACL-terhelést figyelt meg a térdhajlításokban 0 és 60 ° között. Mivel a megemelt terhelések a vizsgálatok között nagymértékben változtak, az átlagos legnagyobb nyíróerőket és nyomóerőket normalizálták, és a testtömeg és a megemelt terhelés összegének százalékában fejezték ki. Bár a normalizált eredmények eltérnek, Dahlkvist et al. (13) és Toutoungi és mtsai. (60) túlzottan magasnak tűnnek, különösen azért, mert e két vizsgálat alanyai külső terhelés nélkül végeztek testtömeg-guggolást. Ezeket az értékeket eltekintve a normalizált maximális hátsó nyíróerők 29–99%, a normalizált maximális elülső erők 4–14%, a normalizált nyomóerők pedig 54–367% között mozogtak.
A guggolás közbeni maximális nyomóerők 550 és 7928N közötti értékeket mutattak (1. táblázat). Sajnos jelenleg nem ismert, hogy mekkora a térdszerkezeteket, például a meniszkuszokat és az ízületi porcokat károsító nyomóerő. A menisci és az ízületi porc túlzott terhelése degeneratív változásokhoz vezethet. Másrészt bebizonyosodott, hogy a kompressziós erők fontos tényezők a térd stabilizálásában, mert ellenállnak a nyíróerőknek és minimalizálják a sípcsont combcsonthoz viszonyított transzlációját (23, 33, 53, 72).
1. ANDERSON, R., C. COURTNEY és E. CARMELI (1998). A vastus medialis/vastus lateralis izmok EMG elemzése a terheletlen keskeny és széles állású zömök felhasználásával . J. Sport Rehabil. 7, 236-247.
2. ANDREWS, J. G., J. G. HAY és C. L. VAUGHAN (1983). Térdnyíró erők guggolás közben súlyzóval és súlygéppel . In: Biomechanics VIII-B, H. Matsui és K. Kobayashi (szerk.). Champaign, IL: Human Kinetics Publishers, pp. 923–927.
3. ARIEL, B. G (1974). A térdízület biomechanikai elemzése mély térdhajlítás során nagy terhelés mellett . In: Biomechanics IV, R. Nelson és C. Morehouse (szerk.). Baltimore: University Park Press, pp. 44-52.
4. AUNE, A. K, L. NORDSLETTEN, S. SKJELDAL, J. E. MADSEN és A. EKELAND (1995). A combhajlítások és a gastrocnemius együttes összehúzódás megvédi az elülső keresztszalagot a meghibásodástól: in vivo vizsgálat patkányon . J. Orthop. Res. 13: 147-150.
5. BEYNNON, B. D., R. J. JOHNSON, B. C. FLEMING, C. J. STANKEWICH, P. A. RENSTROM és C. E. NICHOLS (1997). Az elülső keresztszalag törzs viselkedése guggolás és aktív hajlítás-nyújtás közben: egy nyitott és egy zárt kinetikus lánc gyakorlat összehasonlítása . Am. J. Sports Med. 25, 823-829.
6. BLANPIED, P. R (1999). Az izomaktiváció változásai a falcsúszdák és a guggolás-gép edzés közben . J. Sport Rehabil. 8: 123-134.
7. BUTLER, D. L., F. R. NOYES és E. S. GROOD (1980). Az emberi térd elülső-hátsó fiókjának kötéses korlátai: biomechanikai vizsgálat . J. Csontízületi sebészet. [Mód.] 62: 259-270.
8. CASTLE, T. H, Jr., F. R. NOYES és E. S. GROOD (1992). A hátsó kereszthiányos térd hátsó tibialis subluxációja . Clin. Orthop. 284: 193-202.
9. CHANDLER, J. T. és M. H. STONE (1991). A guggolás az atlétikai kondicionálásban: az irodalom áttekintése . Nati. Erő Condit. Assoc. J. 13 (5): 51-60.
10. CHANDLER, T. J., G. D. WILSON és M. H. STONE (1989). A zömök gyakorlat hatása a térd stabilitására . Med. Sci. Sportgyakorlat. 21: 299-303.
11. COOPER, D. E., X. H. DENG, A. L. BURSTEIN és R. F. WARREN (1993). A középső harmadik patellaris íngraft erőssége: biomechanikai vizsgálat . Am. J. Sports Med. 21: 818-824.
12. COSTIGAN, P. A. és J. G. REÍD (1985). A sípcsont sugárirányú nyomatéka mély térdhajlítás során . In: Biomechanika IX-B, D. A. Winter (Szerk.). Champaign, IL: Human Kinetics Publishers, pp. 420-423.
13. DAHLKVIST, N. J., P. MAYO és B. B. SEEDHOM (1982). Erők a guggolás és a mély guggolásból való felemelkedés során . Engl. Med. Ll (2): 69-76.
14. DRAGANICH, L. E. és J. W. VAHEY (1990). A quadriceps és a combhajlító erők által kiváltott elülső keresztszalag törzs in vitro vizsgálata . J. Orthop. Res. 8: 57-63.
15. DRAGANICH, L. F., R. J. JAEGER és A. R. KRALJ (1989). A combizmok és a quadriceps koaktiválása a térd meghosszabbítása során . J. Csontízületi sebészet. [Mód.] 71: 1075-1081.
16. DURSELEN, L., L. CLAES és H. KIEFER (1995). Az izomerők és a külső terhelések hatása a keresztszalag törzsére . Am. J. Sports Med. 23, 129-136.
17. ESCAMILLA, R. F., G. S. FLEISIG, N. ZHENG, S. W. BARRENTINE, K. E. WILK és J. R. ANDREWS (1998). A térd biomechanikája zárt kinetikus lánc és nyitott kinetikus lánc gyakorlatok során . Med. Sci. Sportgyakorlat. 30: 556-569.
18. ESCAMILLA, R. F., N. ZHENG, G. S. FLEISIG és mtsai (1997). A technika variációinak hatása a térd biomechanikájára a guggolás és a lábnyomás során . Med. Sci. Sportgyakorlat. 29. (5): S156.
19. HARNER, C. D., J. W. XEROGEANES, G. A. LIVESAY és mtsai (1995). Az emberi hátsó keresztszalag-komplex: interdiszciplináris vizsgálat . Szalag morfológia és biomechanikai értékelés. Am. J. Sports Med. 23, 736-745.
20. HATTIN, H. C., M. R. PIERRYNOWSKI és K. A. BALL (1989). A terhelés, az ütem és a fáradtság hatása a tibio-femoralis ízületi erőre egy félguggolás során . Med. Sci. Sportgyakorlat. 21: 613-618.
21. HENNING, C. E., M. A. LYNCH és K. R. GLICK, Jr (1985). Az elülső keresztszalag megnyúlásának in vivo törzsmérő vizsgálata . Am. J. Sports Med. 13, 22–26.