A test állapota és a ketózis összefüggése

A klinikai ketózis főleg kétféleképpen jelentkezhet: fogyasztási vagy emésztési és idegi. Ez a felosztás megfelel a szindrómák azon két szélsőségének, amelyekben az éhezés és az idegesség jelei változó jelentőségűek.

Klinikai kép

A klinikai ketózis főleg két formában jelentkezhet: fogyasztói vagy emésztési és idegi. Ez a felosztás megfelel a szindrómák azon két szélsőségének, amelyekben az éhezés és az idegesség jelei különböző fontosságúak (Rosenberger G., 1989).

Fogyasztó vagy emésztő forma

Ez a forma a leggyakoribb. A klinikai tünetek megjelenése általában fokozatos, és szoros megfigyelést igényel jelenlétük megállapításához. A kezdeti tünetek közé tartozik az élelmiszer-bevitel és a tejtermelés enyhe csökkenése két, négy napig.

Az istállókban, ahol az állatok külön fogyasztják el a takarmányukat, az étvágy szelektív és szeszélyes lesz. Így eleinte elutasítják a koncentrátumot, miközben normális vágyat mutatnak a többi térfogatarány után. A folyamat előrehaladtával az állatok először elutasítják a szilázst, csak szárított takarmányt fogyasztanak, és az utolsó fázisban bármilyen tápláléknál alkalmatlanságot mutatnak. Az étvágytalanság következtében a testsúly gyorsan csökken, általában a vártnál gyorsabban csökken az étvágy miatt.

A széklet száraz és állandó, bár székrekedés nem fordul elő. A tehén eleinte közepesen depressziós, kedvetlen. A hőmérséklet, a pulzus és a légzési arány normális, és bár a kérődzés mozgása amplitúdójában és számában csökkenhet, a normál tartományon belül maradnak, hacsak a lefolyás nem tartós, ebben az esetben gyakorlatilag eltűnnek. Emellett jellegzetes ketonszagot észlelnek a leheletben és gyakran a tejben.

Nagyon kevés érintett állat pusztul el, de kezelés hiányában a tejtermelés csökken, bár a spontán gyógyulás néha körülbelül egy hónap alatt bekövetkezik, amikor helyreáll a tejkidobás és a táplálékfelvétel egyensúlya, azonban a termelő tejtermék nem áll helyre teljesen.

Ebben a formában az idegi jelek általában néhány esetben jelentkeznek, és ritkán nem mások, mint részleges vakság és megdöbbentő (Blood, D. és Radostis, O., 1999).

Ideges forma

A jelek általában meglehetősen látványosak és meglehetősen hirtelen kezdődnek. Téveszmés megnyilvánulások jellemzik, és a jellegzetes jelek a következők:

Nyilvánvaló vakság.
Séta körökben.
· "Megvetett" étvágy.
Végtagok elválasztva vagy keresztezve.
· Tolja a fejét a rögzítõeszközre vagy a kiálló részekre. Értelmetlen és szabálytalan mozgalmak.
A bőr és az élettelen tárgyak erőteljes nyalása.
Rágási mozdulatok nyálfolyással.

A hiperesztézia általában nyilvánvaló, és az állat felzúg, amikor megcsípik vagy elütik. Mérsékelt remegés és tetania is van. Általában az idegi jelek rövid epizódok formájában jelennek meg, amelyek 1 vagy 2 órán át tartanak, és körülbelül 8-12 órás időközönként megismétlődhetnek. Gyakran előfordul, hogy az érintett tehenek ideges epizódok során megsérülnek.

Diagnózis

Ennek a betegségnek a diagnosztizálásakor különös figyelmet kell fordítani a szárítási periódus időtartamára, a táplálkozásra annak során, a leszállítás dátumára, a tápláléktól a szülésig, és ha rendelkezésre áll, a tej termelési nyilvántartására naponta. A gyors testsúlycsökkenés, a depresszió, az étvágycsökkenés, a viszketés, a napi tejtermelés csökkenése és a közeli normális hőmérséklet miatt a diagnózis készítőjének ketózis gyanúja merülhet fel.

Ennek az anyagcsere-betegségnek a diagnózisának megerősítésére laboratóriumi vizsgálatok sorozatát hajtják végre, amelyek a ketontestek vérben, vizeletben és tejben való jelenlétének kimutatását tartalmazzák. A vércukorszint megtalálása szintén hasznos.

Vércukorszint vagy glikémia

Általában a vércukorszint alacsonyabb a normálnál, körülbelül 50 mg/dl-től 20-40 mg/dl-ig (Smith, B.P., 1996).

Keton testek a vérben vagy ketonemia

A vérben a keton testszintje megemelkedik a 10 mg/dl normális értéktől 10-100 mg/dl-ig. Másodlagos ketózisban szintén magasak, de ritkán haladják meg az 50 mg/dl-t. Szérum béta-hidroxi-butirát mérést is alkalmaznak, SI egységekben; normál állatokban a koncentrációk kisebbek, mint 1 mmol/l, és a ketózisos tehenek szintje meghaladja az 1,5 mmol/l értéket (Geishauser, T., 2000).

Keton testek a vizeletben vagy ketonuria

A vizeletben található ketontestek kvantitatív mérése nem túl pontos a vizelet koncentrációjától függően előforduló nagy eltérések miatt. Klinikailag normális állatoknál a vizeletben lévő ketontestek elérhetik a 70 mg/dl értéket, bár általában kevesebb, mint 10 mg/dl. A 84 mg/dl-nél nagyobb koncentrációk a ketózis jelenlétére utalnak (Smith, B.P., 1996).

A keton testek a tejben vagy a ketolactosisban

A tejben lévő ketontest szintje valamivel kevésbé változó, ezért egészséges teheneknél az értékek 3 mg/dl, az átlagérték pedig 40 mg/dl a ketózisos teheneknél (Blood, D és Radostis, O., 1999).

Szűrési tesztek

Az ilyen típusú vizsgálatok a ketontestek kolorimetriás reakcióján alapulnak, és tejjel és vizelettel végezhetők. Vannak olyan kereskedelmi csíkok vagy tabletták, amelyekben a színváltozás intenzitásától függően bizonyos közelítéssel meg lehet határozni a tejben és a vizeletben lévő ketontestek koncentrációját.

Ezeknek a teszteknek az az előnye, hogy olcsóak, azonnali eredményeket adnak, és annyiszor megismételhetők, ahányszor szükséges.

Biokémia és klinikai hematológia

A fehérvérsejtszám és a fehérvérsejt-szám változó, és hiányzik a ketózis diagnosztikai értéke.

A májenzimek általában megemelkednek, bár a májfunkciós tesztek a normál határokon belül vannak. A májbiopszia az egyetlen pontos módszer a májkárosodás mértékének meghatározására (Smith, B.P., 1996).

A máj glikogénszintje alacsony, és a glükóz tolerancia görbe normális lehet. A vérben és a bendőben a VFA szintje sokkal magasabb a ketotikus teheneknél, mint a normál teheneknél, és a vajsavszintek az ecetsavhoz és a propionsavhoz képest nagymértékben megemelkedtek. A szérum kalciumszint kicsi, de jelentős csökkenése valószínűleg a vizeletben lévő bázisok fokozott csökkenésének köszönhető, amely kompenzálja az acidózist (Blood, D. és Radostis, O., 1999).

Kezelés

A ketózis összetett metabolikus betegség, mivel keletkezésének számos oka van, kölcsönhatásban vannak egymással vagy kiegészítik egymást a folyamat patogenezisében, amely feltételezi az alkalmazandó terápiát, és néha megfigyeli az optimális eredményeket különböző kezelésekkel (Prieto, F ., 1998).

Szintetizáló jelleggel a ketózis bármilyen kezelésének számos feltételnek meg kell felelnie, például (Blood, D. és Radostis, O., 1999):

Fenntartja az energia-anyagcserét, kiegyensúlyozott étrendet alkalmazva az energiafelhasználásra reagálva.