A testtömeg-index és a hasi átmérő normálértékei a spanyol populációban

átmérő

В
В 		В

SciELO-m

Testreszabott szolgáltatások

Magazin

  • SciELO Analytics
  • Google Tudós H5M5 ()

Cikk

  • Spanyol (pdf)
  • Cikk XML-ben
  • Cikk hivatkozások
  • Hogyan lehet idézni ezt a cikket
  • SciELO Analytics
  • Automatikus fordítás
  • Cikk küldése e-mailben

Mutatók

  • Idézi SciELO
  • Hozzáférés

Kapcsolódó linkek

  • Idézi a Google
  • Hasonló a SciELO-ban
  • Hasonló a Google-on

Részvény

Kórházi táplálkozás

verzióВ on-line ISSN 1699-5198 verzióВ nyomtatva ISSN 0212-1611

Nutr. Hosp.В.33В no.4В MadridВ 2016. július/augusztus

http://dx.doi.org/10.20960/nh.388В

EREDETI MUNKA/Táplálkozási értékelés

A testtömegindex és a hasi átmérő normálértékei a spanyol népességben születéstől 28 éves korig.

A testtömeg-index és a derékkörfogat normálértékei a spanyol népességben születéstől 28 éves korig

Antonio de Arriba Muñoz 1, Marta López Úbeda 1, Carmen Rueda Caballero 2, José Ignacio Labarta Aizpún 1 és Ángel Ferrández Longás 2

1 Gyermek endokrinológiai egység. Miguel Servet Egyetemi Gyermekkórház. Saragossa.
2 Prader Andrea Kutatóközpont. Saragossa

Kulcsszavak: Hasi kerülete. Elhízottság. Százalékok. Intraabdominális zsírbetegség.

Kulcsszavak: Derékbőség. Elhízottság. Százalékok. Intraabdominális zsírbetegség.

Bevezetés

Az elhízás a 21. század pandémiájává vált, mind a gyermekpopulációban, mind a felnőttek körében, és ez a szív- és érrendszeri betegségek későbbi kialakulásának oka, emellett magas vérnyomással, hiperlipidémiával vagy inzulinrezisztenciával jár. A gyermekkori elhízás fontos közegészségügyi problémát jelent megszerzett dimenziói és a fejlett országokban növekvő tendenciája miatt. Előfordulása jelentősen növekszik (becslések szerint az elmúlt 15 évben megháromszorozódott). A spanyol enKid vizsgálatban a gyermekkori elhízás (testtömeg-index percentilis [BMI]> p97] prevalenciája 13,9%, míg a túlsúly (BMI percentilis p85-97) és az elhízás kombinációja 26,3%. % (1). Ezt a tendenciát más országokban is megfigyelték, ezért a gyermekkori elhízás összefügg a felnőttkori elhízás nagyobb kockázatával (2,3).

A gyermekkori elhízással járó kockázati tényezők közé tartozik a szülői elhízás, az alacsony társadalmi-gazdasági helyzet, a korai zsírpattanás 5 éves kor előtt, a születéskor 4 kg-nál nagyobb súly és a korai pubertás érés (4).

Emiatt, tekintettel a gyermekkori elhízás növekvő prevalenciájára és a betegséghez társuló társbetegségekre, olyan antropometriai eszközt kell keresni, amely lehetővé teszi az elhízás kockázatának kitett gyermekek értékelését és azonosítását, akiknek előnyös lehet a korai beavatkozás.

Az elhízás mértékének meghatározására a klinikai gyakorlatban a legszélesebb körben alkalmazott mérőszám az a BMI, amely a súlyt és a magasságot [(súly (kg)/magasság (m) 2]) kapcsolja össze. Az elhízás olyan BMI, amely az életkor és a szex.

A BMI azonban nem elegendő marker a metabolikus szindróma és következésképpen a kardiometabolikus kockázat kockázatának meghatározásához, mivel ez az index nem ad információt a zsír megoszlásáról. Ma már ismert, hogy a zsír eloszlása ​​jelentősen befolyásolja az elhízás metabolikus szövődményeinek kialakulását, és valójában a zsigeri zsír felhalmozódása összefügg a gyermekkori metabolikus szindróma és a felnőttek kardiovaszkuláris betegségei kialakulásával ( 5).

Így a hasi átmérő (BP) a zsigeri zsír felhalmozódásának legjobb klinikai mutatójaként lett elismerve, ezért a BMI-vel társuló BP megfelelőbb mérőszám a metabolikus szindróma és a kardiovaszkuláris kockázat szempontjából. Ugyanolyan elhízási fokú gyermekeknél végzett vizsgálatok azt mutatják, hogy a magasabb BP-vel rendelkezőknél nagyobb a kardiovaszkuláris kockázati tényezők kialakulásának kockázata, mint az alacsonyabb BP-vel (6).

A BP jól korrelál az intraabdominális zsírtömeggel (6), ami viszont összefüggésbe hozható egy aterogén lipoprotein profillal (megnövekedett LDL-koleszterin, trigliceridek és inzulin és csökkent HDL-koleszterinszint) (7), a 2-es típusú cukorbetegséggel és a vérnyomás emelkedésével ( 8.), valamint egyéb betegségek.

A hasi átmérő referenciaértékei különböző keresztmetszeti vizsgálatokból származnak gyermekkorban különböző országokban (Egyesült Királyság, Új-Zéland, Egyesült Államok, Olaszország stb.) (9-18). Nincsenek azonban hosszú távú, vagy felnőttkorban végzett longitudinális nyomonkövetési vizsgálatok, amelyek lehetővé tennék a határértékek életkor, nem és faj alapján történő azonosítását, valamint az intraabdominális zsíreloszlás pontos sorrendjének és időrendjének ismeretét a betegek számára. - gyermekek és felnőttek, mivel mindannyian a résztvevők növekedésének végén fejezik be tanulmányukat, és nem értékelik a felnőtteknél zajló eseményeket, és a legtöbben nem veszik figyelembe az élet első éveit.

Meghatározni a BP és a BMI hosszanti normális értékeit életkor és nem szerint egészséges spanyol populációban születéstől 28 éves korig.

1980 és 2014 között elvégzett longitudinális megfigyelési tanulmány, amely a Longitudinális vizsgálat a születéstől a felnőttkorig a spanyolországi Zaragozában található Andrea Prader Központtól. Az újszülötteket normál terhesség után, időnként, Apgar-pontszám mellett min ≥ 8 és betegség tünetei nélküli szülés után vették be az első vizsgálatba, közepes és közepes családi-társadalmi-gazdasági szintű populációként (Graffar felmérése szerint).

A mérőket kiképezték (1980 és 1990 között két, 1991 és 2014 között egyetlen mérő volt). Intra-observer és inter-observer hibákat elemeztek, statisztikailag szignifikáns különbségek hiányában.

A normalizált BMI és a hasi átmérő standard felépítéséhez a centile referencia görbéit Cole és munkatársai által leírt LMS módszerrel becsültük meg. (19–21). Az adatkezeléshez Windows környezetű PC-t használtak. A statisztikai elemzést az SPSS for Windows 20. verziójának statisztikai programjával (Statisztikai csomag a társadalomtudományok számára) végeztük; korrelációs vizsgálatot végeztek, Pearson korrelációs együtthatójának (r) felhasználásával (p