A transzfúzió biológiája és a transzfúziós kezelés Harrison

Jogi nyilatkozat: Ezeket az idézeteket a kapott információk alapján automatikusan állítottuk elő, és nem biztos, hogy 100% -ban pontosak. Ha bármilyen kérdése van a formázási pontossággal kapcsolatban, olvassa el a hivatalos stíluskézikönyvet.

transzfúziós

Hivatkozási fájl letöltése:

Fejezet tartalma
  • Teljes fejezet
  • Ábrák
  • Kép
  • Videók
  • További források

ANTIGÉNEK ÉS VÉRCSOPORTOK ELLENI SZERVEI

Az eritrocita antigének és antitestek vizsgálata képezi a transzfúziós gyógyszer alapját. A kezdeti szerológiai vizsgálatok azonosították ezeket az antigéneket, de sokuk molekuláris összetétele és szerkezete ma ismert. Az antigének, a szénhidrátok és a fehérjék a meghatározó epitópok felépítése és hasonlósága alapján egy vércsoport rendszerhez vannak rendelve. A vérsejtek és a plazma egyéb elemei szintén antigének és alloimmunizációt okozhatnak., egy másik személy eritrocita antigénjeivel szembeni ellenanyagok termelése. Ezeket az antitesteket alloantitesteknek nevezik..

A leukociták, vérlemezkék és plazmafehérjék alloimmunizációja transzfúziós szövődményekhez, például lázhoz és csalánkiütéshez vezethet, de általában nem okoz hemolízist. Ezeket az alloantitesteket nem rutinszerűen hajtják végre; azonban speciális tesztek segítségével kimutathatók.

AZ ABO RENDSZER antigénjei és antitestei

Az első vércsoport-antigénrendszert 1900-ban azonosították, és ABO-nak nevezték el, amely a transzfúziós orvoslás legfontosabb. A fő vércsoportok az A, B, AB és O rendszerek. Az O típusú eritrocitákból hiányoznak A vagy B antigének. Ezek az antigének egy prekurzor szerkezethez kapcsolódó szénhidrátok, amelyek a sejtmembránban glikoszfingolipidek formájában vagy glikoproteinek, amelyek glikoproteinek formájában válnak ki a plazmából és a testfolyadékokból. A H anyag a közvetlen prekurzora, amelyhez A és B antigéneket adnak. Ez a H anyag a fukóznak a glikolipidszerkezethez, mint glikoproteinekhez való osztódása révén jön létre. Ezt követően N-Az acetil-galaktozamin az A-antigént hozza létre, míg a galaktóz-termékek hozzáadása a B-antigént.

Az A és D genotípust meghatározó gének a 9p kromoszómán találhatók és kodomináns Mendeli módon expresszálódnak. A géntermékek glikozid-transzferázok, amelyek enzimatikus képességet kölcsönöznek specifikus antigén szénhidrátokhoz. Azok a személyek, akikből hiányzik az "A" és "B" transzferázok, megfelelnek az "O" fenotípusnak, míg azok, akik mindkét transzferázt örökölték, az "AB" típusnak felelnek meg. Kevés olyan eset van, amikor hiányzik a f géntranszfert kódoló H gén, és nem képesek a H anyag képződésére. Ezek az egyének a csendes h (hh) allélra homozigóták és rendelkeznek a Bombay (Oh) fenotípussal.