A traumás rekeszizom sérvének késői bemutatása gyomor nekrózissal - ScienceDirect

Add hozzá Mendeley-hez

rekeszizom

Összegzés

Bevezetés

A legtöbb esetben a behatoló trauma következtében kialakuló rekeszizom sérvét nem diagnosztizálják azonnal; a herniated szervek szövődményeivel járó késői bemutatás a szokásos megjelenési forma, és még így is ezek az esetek nem gyakoriak. Leírjuk a traumás diafragmatikus sérv késői megjelenésének klinikai esetét a teljes gyomor nekrózisával és annak műtéti megoldásával.

Esetleírás

23 éves férfi beteg, akinek kórelőzményében a bal hemithorax átható sérülése volt, másodlagos pneumothorax 18 hónappal a bemutatás előtt. Konzultáció a hányással járó hirtelen fellépő fájdalomért a bal hemithoraxban. A mellkastomográfia egy komplikált bal diafragmatikus sérvet mutat be a teljes gyomor sérvével és a pleurális folyadékkal. A műtéti eredmények a nyelőcső hiatusától balra elhelyezkedő, 3 cm átmérőjű hernialis gyűrű voltak, az egész gyomor a mellkas felé herniated, amely a felületének körülbelül 90% -ában nekrózist mutatott. Teljes gasztrektómiát végeztünk Roux-en-Y nyelőcső-jejunal anasztomózissal. A rekeszizom hibáját külön polipropilén öltésekkel zártuk le. A posztoperatív evolúció jó volt. A gyomorbiopszia a gyomor vérzéses infarktusát és a nyálkahártya nekrózisát mutatta.