A vazoprotektorok alkalmazása miatt másodlagos agranulocitózis

В
В

SciELO-m

Testreszabott szolgáltatások

Magazin

SciELO Analytics
Google Tudós H5M5 ()

Cikk

Spanyol (pdf)
Cikk XML-ben
Cikk hivatkozások
Hogyan lehet idézni ezt a cikket
SciELO Analytics
Automatikus fordítás
Cikk küldése e-mailben

Mutatók

Idézi SciELO
Hozzáférés

Kapcsolódó linkek

Idézi a Google
Hasonló a SciELO-ban
Hasonló a Google-on

Részvény

Medifam

nyomtatott változatВ ISSN 1131-5768

MedifamV 13. kötet, 1. szám, 2003. január

KLINIKAI MEGJEGYZÉS

A vazoprotektorok alkalmazása miatt másodlagos agranulocitózis

S. Membrado Gіmez, G. V ЎЎzquez Perfecto, MЄ. M. Lvarez Esteban 1
Rezidens 3. év családi és közösségi orvoslás. 1 orvos szakorvos
Család és közösség. Palacio Segovia Egészségügyi Központ. 7. terület Madrid

Az agranulocitózis jelenlétét 500/mm3-nél alacsonyabb neutrofil koncentráció jelzi. Bemutatjuk egy 88 éves férfi esetét, aki agranulocytosisban szenvedett a cukorbeteg retinopathia diagnózisa után felírt kalcium-dobesiláttal és troxerutinnal végzett kezelés után. Bár csak néhány esetben fordul elő kalcium-dobesiláttal kapcsolatos agranulocitózis, és egyetlen sem kapcsolódik a troxerutinhoz, e flebotonikumok hatékonysága nem bizonyított. Tekintettel arra, hogy az agranulocytosis halálozási aránya megközelítőleg 15%, a kockázatokat és az előnyöket ki kell egyensúlyozni ezen gyógyszerek felírása előtt.

Fogadás: 03-25-02
Elfogadás: 02-09-02

BEVEZETÉS

A gyógyszer által kiváltott hematológiai rendellenességek olyan mellékhatások, amelyeket az alapellátásban ritkán diagnosztizálnak. Az egyik az agranulocitózis, amelyet a vér neutrofiljeinek számának jelentős csökkenése jellemez (3), és amely súlyos fertőzések kialakulására hajlamosít. Halandósága 15% körül mozog, és előfordulási gyakorisága, amikor a drogfogyasztás miatt másodlagos, 1,7 és 16 eset/millió lakos és év között mozog éves koronként és a vizsgált területek szerint 2-5 .

KLINIKAI MEGFIGYELÉS

Három hónap elteltével a beteg a kórház sürgősségi helyiségében ismét konzultál az előzőhöz hasonló klinikai képért. Vérvizsgálatot végeznek, amelyben a neutrofilek száma összesen 44/mm 3, és a mellkas röntgenfelvétele kis infiltrátumot mutat a bal tüdő tövében. Ellenőrizték, hogy az előző hónapban (a beteg szerint, amint azt a szemésze jelezte) visszaállította azokat a gyógyszereket, amelyek valószínűleg részt vesznek az első agranulocytosis előállításában. A beteget befogadják, a troxerutint és a kalcium-dobesilátot véglegesen kivonják, és másodszor intravénásan széles spektrumú antibiotikumokkal és stimuláló faktorral kezelik a jó evolúciójú granulocita kolóniákat, elérve a neutrofil számok helyreállítását és a tüdőgyulladás felbontását.

KÖSZÖNÖM