A vertigo gyakori okai; Süketség és szédülés
Tekintettel a egészségriasztás amelyben megtaláljuk önmagunkat és annak időtartamának kiszámíthatatlanságát Dr. Antonio Denia Lafuente, A Süketség, a Vertigo és a Tinnitus és a Hyperacusis egységek igazgatója video-konzultáció lehetőségét kínálja az Ön rendelkezésére.
Ha szeretné kérni, hívja a telefonokat 915 758 100 és 915 758 103 Hétfőtől péntekig 9: 30-tól 14: 00-ig.
A vertigo gyakori okai
A szédülés miatti konzultáció leggyakoribb okait általában a tünetek és a klinikai tünetek csoportjának társulása, az úgynevezett vertiginos szindrómák alkotják, amelyek lehetővé teszik az egyik megkülönböztetését a másiktól, megkönnyítve ezzel annak diagnosztizálását. A szédülés miatti konzultáció okaként a gyakori vertiginous szindrómák közül a következők emelkednek ki: paroxizmális pozicionális vertigo, Menière-kór, migrén, pszichogén vertigo, vestibularis neuritis, perifériás vestibulopathiák és neurológiai eredetű centrális vestibularis vertigo vagy vertigo. Az alábbi táblázat a vertigo konzultáció leggyakoribb okait mutatja a Sr. Del Rosario madridi Süketség és Vertigo osztályán.
- Paroxizmális pozicionális vertigo …………………… 29%
- Pszichogén vertigo ……………………………………. 16%
- Menière-kór ……………………………. 13%
- Migrén ………………………………………………… . 11%
- Nem specifikus perifériás vestibulopathia ………… . 7%
- Vestibularis ideggyulladás …………………………………… . 6%
- Központi vestibularis vertigo ………………………… . 5%
- Postcontusionalis szindróma ………………………… . 4%
- Kétoldalú vestibulopathia ………………………………. 1%
- Hyperviscosity szindróma ………………………. 1%
- Ismeretlen eredetű ………………………………. 7%
Jóindulatú paroxizmális pozicionális vertigo (BPPV)
A BPPV előfordulása a szédüléssel kapcsolatos konzultációk 20-30% -át teszi ki. Ennek oka a kóros részecskék jelenléte a félköríves csatornákban, amelyek lebeghetnek a csatornákon belül (csatorna-lithiasis), vagy megtapadhatnak receptorszerveiken vagy kupoláikon (kupola-lithiasis), mindkét esetben a fej mozgásával mozogva ( különösen az ágyban), ezáltal kiszorítva ezeket a receptorokat, ami általában szédülést okoz azokban a másodpercekben, amelyekben ezek a mozgások megtörténnek. A PPV gyakori okai a fejsérülések, vírusos fertőzések (megfázás), az életkorral kapcsolatos labirintusos degeneratív változások, hosszú lábadozás, fülműtét stb.
A kezelést úgy hajtják végre, hogy először azonosítják a félkör alakú csatornát, ahol a részecskék helyzeti tesztek révén megtalálhatók, majd a legmegfelelőbb fizikai helyettesítő manővereket alkalmazzák, amelyek a részecskéket származási helyükre mozgatják.
Menière-kór
A Menière-kór a belső fül (a hallás és az egyensúly szervei) rendellenessége, amelyet a vertigo spontán epizódjai jellemeznek, percekig tartó órákig, halláskárosodás és fülzúgás mellett, és amely a szédüléssel kapcsolatos konzultáció okainak körülbelül 13% -át képviseli. Ezek a tünetek az endolimfa feleslegének következményei, amelyek torzítják a hártyás labirintust (hidropák vagy endolimfatikus hidropák), ismeretlen okúak, nem veleszületett, traumás vagy gyulladásos eredetű sajátos okoknak tulajdoníthatók, amelyeket néha a hidropok kiváltó mechanizmusaként azonosítanak.
A Menière-betegség jelenlegi kezelése a kapcsolódó tünetek megelőzésére és csökkentésére irányul, amelyet a legtöbb esetben farmakológiai és diétás kezelésekkel érnek el, bár maga a betegség nem gyógyítható. Előfordul, hogy az orvosi kezelés nem kontrollálja kielégítően a szédülést, ezáltal ezeknek a betegeknek körülbelül 7-10% -ában rokkantsá válik. Ilyen körülmények között a beavatkozásnak vagy a műtétnek nevezett egyéb kezelési formák jelennek meg, amelyek a sérült labirintus működésére hatnak, módosítják azt (pl .: endolymphaticus sac műtét), csökkentik (pl .: kémiai labyrinthectomia) vagy megszüntetik (pl .: vestibularis neurectomia, labyrinthectomia), és amelyek kiválasztása szorosan összefügg a halláskárosodás mértékével és a beteg saját döntésével.
A dobhártyán (intratympanikus) történő injekciókat gyakran alkalmazzák a Menière-kór kezelésében, amikor a vertigo nem kontrollálható hagyományos orvosi kezelésekkel, mielőtt műtéti kezelést alkalmaznának. Ebben a terápiában két gyógyszercsoportot alkalmaznak: kortikoszteroidokat és gentamicint. A kortikoszteroidokat főként gyulladások, allergiás és autoimmun jelenségek kezelésére használják, valamint hirtelen süketség és immun eredetű hallásvesztés kezelésére is. Az intratympanikus gentamicin károsítja a vestibularis receptorokat, csökkentve azok működését, és hozzájárulhat az endolimfa termelésének csökkenéséhez is, ezáltal csökkentve az endolymphaticus hydropot, amely mechanizmus kiváltja a Menière-kór tüneteit.