Akadály; n bél - Emésztőrendszeri betegségek - Merck kézi verzió; n jelentése p; háború
, MD,
- Hofstra Northwell-Lenox Hill Kórház, New York
A felnőttek leggyakoribb okai a korábbi hasi műtétekből származó hegszövetek, sérvek és daganatok.
A fájdalom, a puffadás és a rossz étvágy gyakori tünetek.
A diagnózis a fizikai és radiológiai vizsgálat eredményein alapul.
Az elzáródás megszüntetése érdekében gyakran műtétre van szükség.
Az obstrukció a vékonybél vagy a vastagbél bármely szegmensében előfordulhat, részleges vagy teljes lehet. Az elzáródás felett maradó bélszakasz tovább működik. A bél ezen része kitágul, mivel megtelik étellel, folyadékkal, emésztőrendszeri váladékkal és gázzal. A bélbélés megduzzad és gyullad. Ha az obstrukciót nem kezelik, a belek perforálódhatnak, felszabadítva annak tartalmát, és gyulladást és a hasüreg fertőzését okozva (peritonitis).
Okoz
A bélelzáródás okai a személy életkorától és az elzáródás helyétől függően eltérőek.
Ban ben újszülöttek és kisgyermekek, a bélelzáródást általában születési rendellenesség, a béltartalom kemény tömege (meconium dugós szindróma), a bélhurok elfordulása (volvulus), a bél egy részének szűkülete vagy hiánya (bél atresia) vagy egy szegmens intussuscepciója okozza. a belek egy másikba (intussusception vagy intussusception).
Felnőtteknél a leggyakoribb ok a korábbi hasi műtétekből származó hegszöveti sávok (tapadások), a bél azon részei, amelyek kóros nyíláson (sérv) keresztül nyúlnak ki, és daganatok. Az egyes okok valószínűsége a bél érintett részétől függően változik.
A vékonybél (duodenum) első szegmensének elzáródását hasnyálmirigyrák, fekély kóros hegesedése vagy Crohn-kór okozhatja. Ritka esetekben a bél egyéb részeit elzárja az epekő, az emésztetlen élelmiszerek tömege vagy parazita férgek.
A vastagbélelzáródást általában rák, diverticulitis vagy kemény széklettömeg okozza (székletelzáródás). A tapadás és a volvulus kevésbé gyakori oka a vastagbél elzáródásának.
Megfojtás
A belek vérellátásának elzáródása miatt bekövetkező megszakadását fojtásnak nevezzük; Ez az állapot a vékonybélelzáródásban szenvedők körülbelül 25% -ában fordul elő. A fojtás általában akkor következik be, amikor a bél egy része kóros nyílásba (strangulált sérv), volvulusba vagy intussusceptionbe (intussusception) kerül csapdába. A gangrén akár 6 órán belül kialakulhat. A gangrénával a bélfal elhal, általában perforációt okoz, amely peritonitishez és sokkhoz vezet; ha nem kezelik, halált okoz.