Amenorrhoea, testsúly és csontritkulás - G-SE Szerkesztőségi Oszt

Barbara L Ivóvíz

Cikk a PubliCE folyóiratban, az 1992. év 0. kötete .

Kulcsszavak: csonttömeg, állóképesség, menstruációs időszak, stressz

Töltse le és mentse el ezt a cikket, hogy bármikor elolvassa.
Letöltés (WhatsApp által elküldjük Önnek)

BEVEZETÉS

A FIATAL SPORTOLÓ "POST MENOPAUSICA"

Cann és mtsai. (1) elsőként számoltak be arról, hogy a hipotalamusz amenorrhoában szenvedő aktív fiatal nők veszélyeztethetik a csonttömeg idő előtti elvesztését. Eredményeit némi szkepticizmus fogadta. Nincs bizonyíték arra vonatkozóan, hogy a résztvevők által tapasztalt amenorrhoea közvetlenül kapcsolódna az intenzív fizikai edzéshez. Kontrollcsoportot nem vettek fel a vizsgálatba, és nem szolgáltattak hormonális vagy táplálkozási adatokat. Ezenkívül számos tanulmány kimutatta, hogy a női sportolók csonttömege a normálnál jobb (2–5), és a testmozgásról kiderült, hogy a posztmenopauzás nőknél nő a csont ásványi sűrűsége (BMD) (6,7). Az endogén ösztrogéntermelés csökkenése a menopauzában a csonttömeg felgyorsult csökkenésével jár (8); Úgy tűnik, hogy a postmenopauzás nők gyakorlási programjai megfordítják ezt a veszteséget. Lehetséges volt-e akkor, hogy a fiatal amenorrheás sportolóknak, akik több mint intenzíven edzettek, fennállhat a csonttömeg csökkenésének a veszélye?.

Más kutatók (9–12.) Tanulmányokat terveztek, amelyek számos szembesülő tényezőt vettek figyelembe, és ugyanazt az eredményt érték el; mind az amenorrheás, mind az oligomenorrheás sportolóknál szignifikánsan alacsonyabb volt a csigolya csontsűrűsége, mint a rendszeres ciklusú sportolóknál, akik azonos korúak, testsúlyúak, sportosak és edzettek voltak (1. ábra). Tudományos bizonyítékok arra utalnak, hogy ezeket a sportolókat valóban veszélyeztetik a csonttömeg idő előtti elvesztése. Alacsonyabb csonttömegük oka hormonálisnak tűnik. Az amenorrheás periódusokban ezeknek a fiatal nőknek az ösztrogénszintjük hasonló a posztmenopauzás nőknél tapasztalhatóhoz (tartomány = 8,6–46 pg/ml) (1–9–11–12). Ami a csontokat illeti, ezek a sportolók a menopauza utáni nők.

amenorrhoea
1.ábra. Az amenorrheás és oligomenorrheás sportolók ágyéki csont ásványi sűrűségét (BMD vagy BMD) az eumenorrheás sportolók normálértékének százalékos formában mutatják be. Cann, CE, Martin, MC, Genant, HK és Jaffe, RB adatai: Csökkent gerinc ásványianyag-tartalma amenorrheás nőknél. JAMA, 251: 626, 1984; Drinkwater, BL, Nilson, K, Chesnut, CH III, et al.: Az amenorrheás sportolók csontásványi tartalma. New Engl. J. Med. 311, 277 (1984); Marcus, R. és mtsai: Menstruációs funkció és csonttömeg az elit női távfutókban. Ann. Int. Med., 102, 158, 1985; Nelson, ME, Fisher, EC, Catsos, PD és munkatársai: Diéta és csontok állapota amenorrheás futókban. J. Clin. Nutr., 43: 910, 1986; Baker, E és Demers, L: Menstruációs státusz női sportolóknál: Korreláció a reproduktív hormonokkal és a csontsűrűséggel. Obstet. Gynecol., 72: 683, 1988; Cook, SD, Harding, AF, Thomas, KA és munkatársai: Trabecularis csontsűrűség és menstruációs funkció női futókban. Am. J. Sports Med. 15, 503 (1987); és Lloyd, T, Myers, C, Buchanan, JR és Demers, LM: A serdülőkorban rendszertelen menstruációjú kollegiális nőknél megnő a csontsűrűség. Obstet. Gynecol., 72: 639, 1988.

TECHNIKA A CSONTÖMEG MÉRÉSÉHEZ

Számos nem invazív technika létezik a csont ásványi sűrűségének mérésére. Minden új technológiával javul a mérések pontossága és pontossága, és nő a mérhető csontok száma. Ezek az eszközök biztosítják a sportolónak és orvosuknak az eszközöket a csontok aktuális állapotának felmérésére, hogy pontos döntéseket hozzanak a kezelésről. Például egy olyan sportoló, akinek ágyéki sűrűsége valamivel alacsonyabb az átlagnál, időben meg tudja változtatni az edzést, a táplálkozást és az életmódot, hogy megpróbálja visszaállítani a rendszeres menstruációs ciklust. Ezzel szemben egy olyan sportoló, akinek BMD-je megegyezik egy 80 éves nőével, és több stressztörést szenvedett, nem engedheti meg magának a csonttömeg csökkenését, és azonnal mérlegelnie kellene valamilyen kezelési módot.