Anyagcsere-útmutató Kórház Sant Joan de Déu Barcelona
A gyermekgyógyászatban a kriptorchidizmus a leggyakoribb nemi szervi probléma. Szó szerint rejtett herét jelent, és általában egy leereszkedett vagy rosszul leereszkedett herére utal.
Gyakorisága ellenére a kriptorchidizmus előfordulásának számos aspektusa nincs pontosan meghatározva, és továbbra is ellentmondásos. De biztosan tudjuk, hogy a kezeletlen kriptorchidizmus idővel káros hatásokkal járhat.
Hogyan alakul a herék kialakulása és elhelyezkedése a fejlődésben?
A herék normális fejlődése a fogantatásnál kezdődik, a herék a hasban fejlődnek ki az embrióban/magzatban, majd a herezacskó felé vezetnek. A prenatális ultrahang nem mutatja a herék süllyedését a 28. hét terhessége előtt.
A normális folyamat kialakulás után transzinguinális migráció (az inguinalis csatornán keresztül) a terhesség 28-40. Hetében. Azt gondolják, hogy a hormonális és egyéb mechanikai elemek fontos szerepet játszanak ebben a migrációs folyamatban.
Mennyire gyakori a kriptorchidizmus és milyen hajlamosító tényezők léteznek?
Összességében a teljes időtartamú újszülött férfiak 3% -ának van kriptorchidizmusa, és a férfi csecsemők 1% -ának 6 hónaptól 1 évig.
A kriptorchidizmus előfordulása azonban koraszülött férfiakban 30%.
A kriptorchidizmus hajlamosító tényezői közé tartozik a koraszülés, az alacsony születési súly, a kis terhességi kor, az ikerterhességek és az anya ösztrogén-expozíciója az első trimeszterben, de úgy tűnik, hogy az intraabdominális nyomás is szerepet játszik.
A csökkent hasi nyomáshoz kapcsolódó állapotok közé tartoznak mindazok, amelyekben az izomtónus alacsony, ami sok NDE-ben és neuromuszkuláris betegségben meglehetősen gyakori..
A hasi nyomás csökkenését okozó egyéb állapotok a hasfal rendellenességei (omphalocele, hólyag exstrófia ...). Mindegyikük a leereszkedetlen herék fokozott kockázatával jár.
Annak ellenére, hogy az ok nem ismert, a herékben gyakran találnak epididymális rendellenességeket, amelyek nem ereszkedtek le normálisan. Az epididymis egy csöves, keskeny és hosszúkás csatorna, amely a here felső részén helyezkedik el, és amelynek feladata a spermiumok összegyűjtése és irányítása.