Aortoiliacus vagy Aortofemoralis bypass műtét - Western New York Urology Associates, LLC

Meghatározás

Mind az aortoiliacus, mind az aortofemorális bypass olyan műveletek, amelyek során varratokkal ellátott oltványokat (mesterséges csöveket) helyeznek el, hogy az aorta vagy iliac artéria szűkített vagy elzárt területe körül teret hozzanak létre.

Az aorta a szívből vezető fő artéria, amely lehetővé teszi az oxigénnel teli vér áramlását a testen. A köldök szintje közelében az aorta két csípőartériára oszlik, amelyek később femor artériává válnak az ágyék szintjén.

Az aortofemorális bypass-t bi-femorális aorto bypassnak is nevezzük, mivel az új graftot fejjel lefelé fordított "y" alakban készítjük, amelynek teteje az aortához, alja pedig az egyes femoralis artériákhoz kapcsolódik.

Bár a legtöbb bypass műtét hagyományos nyílt bemetszést von maga után, kutatást végeznek arról, hogyan lehet ezeket a műveleteket sokkal kisebb metszésekkel végrehajtani, felhasználva az alkatrészek belső megtekintését (laparoszkópos technika vagy mini laparotomia).

Okok

Az alsó test megfelelő véráramlásához jó áramlásnak kell lennie az aortán, a csípő artériákon és a femor artériákon. Az ateroszklerózis olyan betegség, amelyben az erek falain ragacsos kalcium-, rostos szöveti és koleszterin-lerakódások halmozódnak fel. Ezek a plakkok blokkolják a vér normális áramlását az érintett erekben. Amikor a véráramlás csökken, az elzáródás másik oldalán lévő szövetek nem kapnak elegendő oxigént. Ez a következőket eredményezheti:

Fájdalom, amely fokozza a járás vagy a testmozgás mértékét (az úgynevezett intermittáló claudication)
Hideg lábak vagy lábak
Pikkelyes, száraz, vörös, viszkető vagy barna bőr a lábakon vagy lábakon
Nem gyógyuló és/vagy fertőzött sebek (fekélyek) a lábad vagy a lábad bőrén
Üszkösödés
Gangrenos végtag amputáció
Idegkárosodás

Egyéb szívbetegségek
Tüdőbetegségek
Krónikus betegség, beleértve a magas vérnyomást és a cukorbetegséget
Elhízottság
Dohányzó
Máj- vagy veseproblémák
Előrehaladott kor
Fertőzések

Várja

Az eljárás előtt

Az orvos valószínűleg:

Fizikai vizsga
Vérvizsgálatok - ezeket azért végzik, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy nincs-e fertőzés, hogy a vér megfelelően alvad-e, és hogy meghatározzák-e a vércsoportodat arra az esetre, ha műtét közben vagy után transzfúzióra lenne szükséged.
Boka-brachialis index: Ez a teszt összehasonlítja a karok és lábak vérnyomásmérését. Ezeknek a számoknak hasonlóaknak kell lenniük. Ha a lábad számai lényegesen kisebbek, mint a karjaid, ez azt sugallja, hogy eltömődtek az artériák, amelyek vért visznek át a lábadon.
Doppler ultrahang: Ez a tanulmány hanghullámokkal vizsgálja az artériák véráramlását. Meg tudja határozni, hogy mely artériák vannak elzárva.
Angiográfia: Ebben a vizsgálatban festéket injektálnak az artériákba, és röntgenfelvételt készítenek a lábakról. Mivel a kontrasztanyag nem képes áramolni a keskeny vagy elzárt területeken a lemez által, azonosítani fogják az akadályok konkrét helyét. A ma alkalmazott minimálisan invazív angiográfia egyéb típusai közé tartozik a számítógépes tomográfiai angiográfia (CTA) és a mágneses rezonancia angiográfia (MRA) is.

Az eljárás előtti napokban:

A műtét előtt egy hétig ne szedjen aszpirint vagy más gyulladáscsökkentőt, hacsak orvosa nem mondja másként. Lehet, hogy le kell állítania a vérhígító gyógyszerek szedését is. Például klopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin) vagy tiklopidin (Ticlid). Forduljon orvoshoz.
A műtét előtti éjfél után ne egyél és ne igyál, hacsak orvosa másképp nem mondja.
Kérjen segítséget otthon, miután visszatér a kórházból.
Vigyen valakit hazavezetni, amikor elhagyja a kórházat.
Viseljen kényelmes ruhákat.