Átnéztem; n mérési teszt; n megfelelési terápia; a pr-ben használt utico; ctica cl; egyetlen
Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején
Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon
Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon
Az alapellátás egy olyan folyóirat, amely az elsődleges egészségügyi ellátás területével kapcsolatos kutatási cikkeket publikál, és a Spanyol Családi és Közösségi Orvostudományi Társaság hivatalos kifejező testülete. Fogalmi szempontból az alapellátás az alapellátás új modelljét veszi át, amelynek célja nemcsak a betegség gyógyítása, hanem annak megelőzése és egészségfejlesztése is, mind egyéni szinten, mind a család és a közösség szintjén. Ezekben az új szempontokban határozzák meg az egészségügyi alapellátás modelljét, amelyet az Atencion Primaria, az első spanyol eredetiségű folyóirat jelentetett meg, amely az egészségügyi alapellátó központok tudományos kutatásainak gyűjtésére és terjesztésére jött létre olyan kérdésekben, mint például: az ellátás protokollálása, a prevenciós programok, a krónikus betegek monitorozása és ellenőrzése, az alapellátás szervezése és irányítása, többek között.
Indexelve:
Index Medicus/Medline, Excerpta Medica/EMBASE, IBECS, IME, SCOPUS, Medes, Science Citation Index kibővítve.
Kövess minket:
Az impakt faktor az előző két évben a kiadványban megjelent művek átlagosan egy évben kapott idézetek számát méri.
A CiteScore a közzétett cikkenként kapott idézetek átlagos számát méri. Olvass tovább
Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.
A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.
A gyógyszeres terápiás meg nem felelés fontos egészségügyi problémát jelent, amely befolyásolhatja a betegek egészségét, és a kezelés sikertelenségének egyik lehetséges oka. Minden forgalomba hozott gyógyszer nagy erőfeszítést és beruházást igényelt, ami hiábavaló lehet, ha a beteg nem úgy használja, ahogy kell, 1,2. A terápiás rend betartásának hiánya gyakori jelenség, különösen krónikus folyamatokban, és néha az ilyen viselkedéshez vezető okok összetettek és az emberi viselkedés bonyolult folyamatán alapulnak 3. Jelenleg a farmakológiai kezelés be nem tartása okozza számos kezelés kudarcát, és súlyos problémákat vet fel az életminőségben, az egészségügyi rendszer költségeiben, és mindenekelőtt hozzájárul a pozitív klinikai eredmények elérésének elmulasztásához 4 .
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) a közegészségügy kiemelt kérdésének tekinti a krónikus kezelések betartásának hiányát és annak negatív klinikai és gazdasági következményeit 5. A megfelelés értékelésének megkönnyítése érdekében számos olyan módszer létezik, amelyet a klinikai interjú támogat, és amelyek során a beteget közvetlenül megkérdezik a megfelelésről. Ezek az eljárások nagyon megbízható módszerek, ha a páciens rosszul vallja be a megfelelőséget, és ezért nagy pozitív prediktív értékkel bír. Ha azonban összehasonlítjuk ezt a módszert más pontosabb módszerekkel, megfigyelhető, hogy jelentős számú beteg hazudik, amikor azt állítja, hogy az összes gyógyszert bevette (alacsony negatív prediktív érték) 6 .
Egyértelmű, hogy a nem megfelelő betegek azonosítása elengedhetetlen; ezért az egészségügyi szakembereknek alkalmazniuk kell ezeket a módszereket, beépítve őket a napi egészségügyi gyakorlatba 7 .
Felülvizsgálatot javasolnak annak meghatározására, hogy mely teszteket alkalmazzák a terápiás meg nem felelés értékelésében, melyek alkalmazhatók, egyszerűek és nem igényelnek nagy erőfeszítést és időt az egészségügyi szakemberek klinikai gyakorlatában. Javasoljuk továbbá, hogy melyik módszer vagy módszerek kombinációja lenne praktikusabb, mozgékonyabb és ideálisabb az alapellátás terápiás megfelelésének értékeléséhez.
Bibliográfiai áttekintést végeztek 2007. májusában a Medline adatbázisokban (PubMed) és a relevánsnak tartott cikkek hivatkozásaiban, hogy publikált tanulmányokat nyerjenek a gyógyszerek be nem tartásáról. A keresési stratégiában az 1990 januárja és 2007 májusa között megjelent címekben vagy kivonatokban a "megfelelőség és a kábítószer", valamint a "ragaszkodás és a kábítószer" kifejezéseket használták olyan cikkekben, amelyekben a megfelelést klinikai interjúval mérték meg (nem megfelelőségi teszt). . Ezenkívül keresést végeztek különböző primer forrásokban és az ugyanebben az időszakban megjelent doktori dolgozatokban.
A tesztek azt találták, hogy a klinikai gyakorlatban való alkalmazásuk jelenlegi lehetőségeit az alábbiakban ismertetjük.
Saját bejelentett megfelelőségi teszt vagy Haynes-Sackett teszt
Ez a technika azon alapul, hogy megkérdezik a beteget arról, hogy mennyire felel meg a kezelésnek 4. 2 részből áll. Az első esetben a beteget elkerülik, hogy közvetlenül kérdezzék meg a beteget a gyógyszeres kezelésről, megpróbálnak megfelelő légkört teremteni a beszélgetéshez, és a páciensnek a következő mondattal mondják el a gyógyszer szedésének nehézségeit: «a betegek többsége nehézségei vannak az összes tabletta bevételével ”; később, a teszt második részében a következő kérdést teszik fel: "van-e nehézséged a tiéd felvételével?" Ha a válasz igenlő, a beteg jogsértést követ el, ez megbízható módszer lesz, és a szükségesnek ítélt intézkedések vagy beavatkozások alkalmazhatók. Ha nemmel válaszol, előfordulhat, hogy különböző okok miatt nem mond igazat 4. Aztán ragaszkodni fog ahhoz, hogy megkérdezze: "Hogyan szeded őket?": Minden nap, sok nap, néhány nap, néhány nap vagy ritkán. Végül felteszünk egy harmadik kérdést, és összegyűjtjük, hogy mit említ a beteg a következő gondolkodással kapcsolatban: "Sok embernek nehézségekbe ütközik a kezelések követése, miért nem mondja el nekem, hogy áll?".
Morisky-Green teszt
Ezt a módszert, amelyet különböző krónikus betegségek esetén érvényesítettek, eredetileg Morisky, Green és Levine 8 fejlesztette ki az artériás hipertóniában (HT) szenvedő betegek gyógyszeres kezelésének való megfelelésének értékelésére. A teszt bevezetése óta használják a különböző betegségek terápiás megfelelésének értékelésére 9-15 .
4 kontrasztos kérdéssorból áll, amelyek dichotóm igen/nem választ adnak, ami tükrözi a beteg viselkedését a megfeleléssel kapcsolatban. A cél annak felmérése, hogy a beteg helyes hozzáállást alkalmaz-e a betegségének kezelésével kapcsolatban. feltételezzük, hogy ha a hozzáállás téves, akkor a beteg megsért. Előnye, hogy információt nyújt a be nem tartás okairól. A kérdések, amelyeket a beszélgetéssel összekeverve és szívélyes módon kell feltenni, a következők: