AVEPA Online Magazin

Mi a diagnózisa?

S. Sánchez-Porlán

Állatorvosi Klinikai Kórház. c/Campus Universitario, 16, 30100 Murcia.

J.D. Pofa

Állatorvosi Klinikai Kórház. Állatorvosi és Állatsebészeti Osztály. Murciai Egyetem. c/Campus Universitario, 16, 30100 Murcia.

M. Soler

Állatorvosi Klinikai Kórház. Állatorvosi és Állatsebészeti Osztály. Murciai Egyetem. c/Campus Universitario, 16, 30100 Murcia.

E. Belda

Állatorvosi Klinikai Kórház. Állatorvosi és Állatsebészeti Osztály. Murciai Egyetem. c/Campus Universitario, 16, 30100 Murcia.

M. Cascales

Állatorvosi Klinikai Kórház. Állatorvosi és Állatsebészeti Osztály. Murciai Egyetem. c/Campus Universitario, 16, 30100 Murcia.

A. Agut

Állatorvosi Klinikai Kórház. Állatorvosi és Állatsebészeti Osztály. Murciai Egyetem. c/Campus Universitario, 16, 30100 Murcia.

Klinika története

Bemutatunk egy közönségesen ivartalanított, 6 éves, 3 kg súlyú európai macskát anorexia, székrekedés, fecaloid hányás és 15 napos súlycsökkenés képével. Nincs beoltva, de féregtelenítve, és negatív a macska immunhiány (FIV) és a macska leukémia (FeLV) szempontjából. A hasi tapintással a jobb középső hasban tömeg keletkezett. A vérkép és a szérumkémia leukocitózist és hipoalbuminémiát tár fel. A has röntgensugara jobb oldalsó és ventrodorsalis nézetben készül (1. ábra).

Röntgenfelvételek egy 6 éves európai közös macska hasüregéből. (NAK NEK) Jobb oldalsó röntgenfelvétel. () Ventrodorsalis radiográfia. R: igaz.

'data-title ='Elem képek

Mi a diagnózisa?

Röntgenfelvételek egy 6 éves európai közös macska hasüregéből. (NAK NEK) Jobb oldalsó röntgenfelvétel. () Ventrodorsalis radiográfia. R: igaz.

Írja le a megfigyelt radiográfiai változásokat

A középső hasban, jobbról balra, kitágult vékonyburkolat figyelhető meg (a hurokátmérő és a magasság aránya L4 = 6, 1. referenciaérték), vegyes átlátszatlansággal és szemcsés megjelenéssel, kis röntgensugárzással, kompatibilis kavicsos táblával (2. ábra).

Ugyanazok a röntgenfelvételek, mint az 1. ábrán. A kitágult hurok (nyilak) vegyes átlátszatlansággal és szemcsés megjelenéssel figyelhetők meg, kis röntgensugárzó szerkezetekkel, kompatibilisek egy kavicsos jellel.

'data-title ='Elem képek

Mi a diagnózisa?

Ugyanazok a röntgenfelvételek, mint az 1. ábra.

Milyen differenciáldiagnosztikát végeznének ezen radiográfiai jelek alapján?

A kavicsos jel kompatibilis a mechanikus ileussal egy részleges és krónikus obstrukció miatt. A legvalószínűbb diagnózis a bél neoplazia (limfóma, adenokarcinóma, mastocytoma), a macska-gasztrointesztinális eozinofil szklerotizáló fibroplazia (FGESF), pyogranulomatous enteritis és adhéziók, és kevésbé valószínű diagnózisként a gyulladásos bélbetegség (IBD).

Milyen további képalkotó vizsgálatokat igényelne a végleges diagnózis eléréséhez?

Ebben az esetben először hasi ultrahangot hajtottak végre (3. ábra), amelyben az ileocecalis területen egy kb. 1 cm x 0,8 cm méretű hipoechoikus excentrikus tömeget heterogén echotxtúrával vizualizáltak, a bélrétegek. A perilesionalis zsír hiperogén volt, és a kólikás nyirokcsomók kissé megnagyobbodtak (1,6 cm hosszú x 0,5 cm széles), a rövid tengely-hosszú tengely aránya 0,33 (normál ≤0,5). A legvalószínűbb ultrahang diagnózis a bél neoplazia volt.

Ultrahangos képek. (NAK NEK) Ileokolikus terület, ahol hipoechoikus excentrikus tömeg figyelhető meg heterogén echotxtúrával (féknyergekkel), hozzávetőlegesen 1 cm x 0,8 cm méretű, a bélrétegek vizuális megjelenésének elvesztésével. () Kólikás nyirokcsomó (csillag), normál ultrahang megjelenéssel megnagyobbodva.

'data-title ='Elem képek

Mi a diagnózisa?