A-vitamin-hiány és antropometrikus tápláltsági állapot marginális városi és vidéki gyermekeknél
A-vitamin-hiány és antropometrikus táplálkozási állapot városi és vidéki marginális gyermekeknél Zulia államban, Venezuela.
Daisy Amaya-Castellanos 1, Haydée Viloria-Castejón 1, Pablo Ortega 1, Gisela Gómez 3, Jesús R. Urrieta 1, Pablo Lobo 1 és Jesús Estévez 2 .
1 A gyermek alultápláltságának kutatásával foglalkozó laboratórium, Biológiai Kutatóintézet és Klinikai Kutatóintézet.
2 Orvostudományi Kar, Zulia Egyetem, Apartado 526. Maracaibo, Venezuela.
3 Regionális egészségügyi rendszer, Maracaibo, Venezuela. E-mail: [email protected]
Kulcsszavak: Táplálkozási állapot, alultápláltság, A-vitamin-hiány, gyermekpopuláció, szérum retinol.
Kulcsszavak: Táplálkozási állapot, fehérje-energia alultápláltság, A-vitamin-hiány, gyermekek, szérum retinol.
Beérkezett: 07-31-2001. Elfogadva: 2002.04.29.
Széles körben ismert, hogy a fehérje-energia alultápláltság világszerte problémát jelent, különösen azokban az országokban, amelyek a fejlődés felé történő átmenet folyamatában vannak, és amelynek mély társadalmi, gazdasági és politikai következményei vannak. Latin-Amerikában az alultápláltság, elsősorban a gyermekek alultápláltsága endémiás. Mindazonáltal mind a kwashiorkor, mind a táplálkozási marasmus általában csökken a legtöbb országban, köszönhetően bizonyos egyszerű és olcsó stratégiáknak, mint például az immunizálás, az orális rehidráció, a fertőző folyamatok jobb kezelése, az oktatási kampányok, a prenatális kontroll és az új orvosi eredmények, nem pedig az életkörülmények javítása (1, 2), amelyek továbbra is a krónikus multi-differenciális alultápláltság legfőbb okai, ami az önvédelem alkalmazkodási folyamatának eredménye, sok paraméterben visszafordíthatatlan.
Nemzetközi szinten az alultáplált populáció meghatározásához továbbra is az antropometrikus mutatókat használják: Magasság // Kor (T // E), Súly // Kor (P // E) és Súly // Magasság (P // T), cut-off pontként Z2-értéket adunk SD2-nek vagy 3-as percentilisnek, az NCHS-WHO nemzetközi referenciastandardhoz viszonyítva (1, 3). Ez a határérték azokra a területekre érvényes, ahol a közepes és súlyos alultápláltság nagy gyakorisággal fordul elő; de azon régiók esetében, ahol a súlyos alultápláltság alacsony előfordulási gyakorisággal bír, és az enyhe vagy mérsékelt alultápláltság mérsékelt százalékos aránya van, mint Venezuelában, előnyösebb lenne határértékként használni? 1 SD, amely megegyezik a 10. percentilis értékével (4), mivel valójában az enyhe és mérsékelt alultápláltságot kell megelőző célokból észlelni. A fejlődő országokkal összefüggésben 1995-ig az Amerika-régióban volt a legalacsonyabb a táplálkozási hiány előfordulása (
A klinikai A-vitamin-hiány (VAD) növekedéskésleltetést, éjszakai vakságot, xeroftalmiumot, bőrelváltozásokat, nyálkahártya-szárazságot, immunválasz-rendellenességeket és visszatérő fertőzéseket eredményez. vírusos betegségek, például kanyaró (10–24).
Az A-vitamin-hiány oka nagyon összetett lehet, és függ a bevitt vitamin és provitamin (főleg b-karotin) típusától és mennyiségétől, az alany felszívódási, szállítási és tárolási képességétől, valamint anyagcsere-szükségleteiktől (11). Azt mondták, hogy vannak olyan kóros állapotok, amelyek nyilvánvalóan nincsenek kapcsolatban egymással, amelyek ilyen módon vagy úgy megváltoztathatják ezeket a tényezőket, beleértve a felszívódási zavarokat és a lázas betegségeket. Ezért ez az elégtelenség állapota általában együtt jár a fehérje-kalória alultápláltsággal (13, 22, 25).