Az 1975 - ös referencia embere még mindig megfelelő referencia

embere

  • Tárgyak
  • Összegzés
  • Háttér/Cél:
  • Mód:
  • Eredmények:
  • Következtetések:
  • Bevezetés
  • Tantárgyak és módszerek
  • Tanulmányi protokoll
  • A testösszetétel elemzése
  • Antropometria
  • Kettős röntgenabszorpciós módszer
  • Mágneses rezonancia képalkotás
  • Adatelemzés
  • Eredmények
  • A testösszetétel összehasonlítása a következők között: referencia ember és a vizsgált populáció
  • Az életkor hatása a testösszetétel változására
  • A testtömeg, a magasság és az életkor hatása a testösszetétel változásaira
  • A testtömeg és az OM/szövettömeg kapcsolata
  • Az OM és az MM kiszámítása a testtömeg alapján
  • Vita

Tárgyak

Összegzés

Háttér/Cél:

1975-ben létrehoztak egy referencia embert a sugárterhelés becslésére káros egészségkárosító hatások nélkül. Az elmúlt évtizedekben azonban jelentős változásokat figyeltek meg a testtömegben és a testösszetételben, amelynek eredményeként ma már elérhetőek a testösszetétel elemzésére szolgáló új in vivo technológiák. Ezért a Referenciaember elavult lehet, mint megfelelő standard a gyógyszeres kezelés és a sugárzási dózisok értékelésére. A tanulmány célja egy felnőtt populáció testösszetételének összehasonlítása volt az 1975-ös Referencia Ember adataival, megkérdőjelezve ennek értékét, mint megfelelő referenciát.

Mód:

A testösszetételt 208 egészséges fehér alanyban (105 férfi, 103 nő) értékelték 18 és 78 év közötti testtömeg-index tartományban 16,8-35,0 kg/m 2. A zsírtömeg (FM) és az izomtömeg (MM) értékét kettős energiájú röntgenabszorptiometriával, a szervtömegeket (OM) mágneses rezonancia képalkotással mértük.

Eredmények:

A testtömeg és a testösszetétel jelentős eltéréseket mutatott. A Referencia emberhez képest nagy különbségeket találtak a testösszetételben. A vizsgált populációban a férfiak és a nők nehezebbek, magasabbak, több FM, MM és magasabb agy-, szív- és léptömegük volt. Ezek a különbségek nem függtek az életkortól. A testtömeg és a testösszetétel közötti összefüggéseket általános lineáris regressziós modellek segítségével vizsgáltuk, ahol az FM, MM és a szívtömeg eltérései eltűntek, miközben az agy és a lép tömegében fennmaradó különbségek.

Következtetések:

Adataink azt mutatják, hogy szükség van egy modern referencia emberre, és ezáltal az orvosi sugárzási dózisok és a gyógyszerek újraszámítására.

Bevezetés

A foglalkozási, közéleti és orvosi okokból és eljárásokból adódó növekvő emberi sugárterhelés alapján a „Referencia ember munkacsoport” 1975-ben létrehozott egy referencia embert és egy referencia nőt. Ez anatómiai adatbázisok elemzésén alapult. Figyelembe véve ezt a Referencia embert, a legkisebb sugárzási dózist becsülték az orvosi sugárzás tervezésére és alkalmazására, amely nem okoz kárt emberben (Snyder et al., 1975). A referenciaember számszerűsített korlátozásokat vagy korlátokat állapított meg az orvosi forrásokból származó egyedi dózisokra. Ennek a megközelítésnek a korlátozása nyilvánvaló a világ különböző országaiból és földrajzi területeiről származó számos tanulmány adatainak összevonása tekintetében, amelyek több száz beteg eredményeit tartalmazzák különböző időpontokban. Ezért a Referencia Ember esetében nem létezik bizonyos populáció vagy népességcsoport reprezentativitása. Az átlagos férfiak statisztikailag pontos meghatározása azonban nem volt a referencia-ember munkacsoport célja (Snyder et al., 1975).

Köztudott, hogy a férfiak és a nők testösszetétele 1975 óta megváltozott, és az elhízás járványos méreteket öltött (Roche, 1979; Egészségügyi Világszervezet, 2000; Ogden et al., 2006; Wardle és Boniface, 2008; Lahti -Koski és mtsai., 2009). Különösen igaz ez a gazdag országokban az életmód, az étkezési magatartás, az életkörülmények és az állásigény megváltozása miatt. Ezért feltételezzük, hogy a referencia férfi és a referencia nő alapján becsült sugárzási vagy gyógyszeradagok már nem lehetnek ésszerűek és megfelelőek a jelenlegi populáció számára.

Vizsgálatunk célja az volt, hogy összehasonlítsuk az 1975-ös referencia férfi testösszetétel adatait a legkorszerűbb in vivo módszerekkel mért adatokkal egy reprezentatív egészséges kaukázusi populációban, normális koreloszlás és testtömeg-index (BMI) mellett. Ezen összehasonlítás alapján a Referenciaember újraértékelését tervezik .

Tantárgyak és módszerek

A vizsgált populáció 208 egészséges fehér önkéntesből (103 nő és 105 férfi) állt 18 és 78 év között, BMI-tartománya 16,8-35,0 kg/m 2 volt. A résztvevőket a Kieli Egyetem hallgatóiból és munkatársaiból toborozták, valamint a helyi szupermarketekben és gyógyszertárakban található hirdetőtáblákon keresztül. Valamennyi alany nem dohányzott, és nem szedett olyan gyógyszereket, amelyek befolyásolták a testösszetételt. A splenomegalia (a lép megnagyobbodása> 350 g) alanyokat kizártuk az elemzésekből. A vizsgálati protokollt a Christian-Albrechts-Universität zu Kiel helyi etikai bizottsága hagyta jóvá. Minden résztvevő írásos beleegyezését adta a részvétel előtt.

Tanulmányi protokoll

Minden résztvevő> 8 órás éjszakai böjt után reggel 0730 órakor érkezett az Emberi Táplálkozási és Élelmiszertudományi Intézet anyagcsere-egységébe.

A testösszetétel elemzése

Antropometria

A testmagasságot 0,5 cm pontossággal mérték alsóneműben és cipő nélküli alanyokkal (Seca, Vogel & Halke stadiométer, Hamburg, Németország). A súlyt elektronikus mérleg segítségével értékelték (TANITA, Tokió, Japán).

Kettős röntgenabszorpciós módszer

A teljes test mérését kettős energiájú röntgenabszorpciós (DXA) módszerrel Hologic abszorpciós mérővel (QDR 4500A, Hologic, Bedford, MA, USA) végeztük. A vizsgálatokat engedélyezett radiológiai technikus végezte. A gyártó szoftverét (V8.26a: 3 verzió) használták az egész test és a regionális csont ásványianyag-tartalom, a sovány lágyrész (LST) és a zsírtartalom százalékának (FM) elemzésére. A csontváz izomtömegét (MM) a csatolt LST-k összegéből (pl. LST karok + LST lábak) számoltuk ki Kim és mtsai. (2002)