Az elhízás szegény dolog
ÁBRA: PERICO PASTOR Illusztráció: Perico Pastor
Az elhízás járvány továbbra is terjed az egész világon. Az ételek a legtöbb országban egyre bőségesebbek és olcsóbbak, de a leginkább megfizethető ételek gyakran azok, amelyek a legmagasabb kalóriatartalmú, só- és cukortartalommal rendelkeznek, és a legkevesebb a tápértékük; a legrosszabb az egészségre és a leghízlalóbb. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) adatai szerint az elhízás előfordulása világszerte megháromszorozódott 1975 óta. Ma minden nyolcadik felnőtt (több mint 650 millió) elhízott, és több mint 1,9 milliárd (39%) túlsúlyos. Margaret Chan, a WHO főigazgatójának szavaival élve "lassú katasztrófa" tanúi vagyunk.
Az elhízás mindenekelőtt egészségügyi probléma, mivel jelentősen hozzájárul a 2-es típusú cukorbetegség, a miokardiális infarktusok és a rák egyes típusainak számának növekedéséhez, többek között. Minden évben növekszik az elhízás és a túlsúly költsége az egészségügyi rendszerek számára. Az elhízott emberek inkább az alapellátási orvosokhoz, a szakorvosokhoz és a sürgősségi szolgálatokhoz fordulnak, mint a normál testsúlyú felnőttek, több kórházi felvételt és több laboratóriumi vizsgálatot igényelnek, és több gyógyszerre van szükségük a kapcsolódó betegségek kezelésére. Mivel a gyermekkori elhízás aránya a világ nagy részén növekszik, előreláthatóan az egészségügyi költségek a jövőbeni felnőttek egészségi állapotának várható romlása miatt tovább nőnek.
Az egészségügyi kiadások növekedése megfosztja az államkasszát az alapvető céloktól más célokra, például oktatásra, nyugdíjakra vagy az infrastruktúra javítására. Az elhízás által leginkább érintett nyugati országban az elhízás és a túlsúly éves költségtúllépése 200 milliárd dollár. Kenneth Rogoff, a Harvard Egyetem gazdasági és közpolitikai professzora szerint az elhízás emelkedő üteme lassíthatja vagy megfordíthatja az egészség és a várható élettartam fejlődését, amelyet a világ nagy része az elmúlt évtizedekben elért.
Bár a helyzet nem olyan súlyos, mint az Egyesült Államokban és más nyugati országokban, Spanyolország korántsem védett a problémától. A Revista Española de Cardiología nemrégiben közzétett tanulmánya szerint a túlsúly orvosi költségei 1,95 milliárd euróra emelkedtek 2016-ban, ami az egészségügyi költségvetés 2% -a. Ha ez a tendencia folytatódik, 2030-ban ez az érték 3.080 millió euróra ugrik, ami 58% -kal több. Abban az évben 27,2 millió túlsúlyos felnőtt lesz Spanyolországban, ami 3,1 millióval több a jelenleginél.
Az Országos Statisztikai Intézet (INE) által végzett legfrissebb nemzeti egészségügyi felmérés szerint a spanyolok 17,43% -a elhízott, mivel testtömeg-indexük (BMI) legalább 30 kg/m2 (A BMI-t a súly kilókban való elosztása a keresztre emelt méter méteres magassággal). További 37% túlsúlyos (25 és 30 kg/m2 között), ami azt jelenti, hogy a spanyolok több mint fele súlya meghaladja az egészségügyi hatóságok által normálisnak tartott értéket (18,5 és 25 kg/m2 között).
Az egészségügyi rendszerek kihívása sürget, de az elhízás és a túlsúly nem érthetõ meg társadalmi-gazdasági okaik kezelése nélkül, mivel a probléma szorosan összefügg az alacsony jövedelemmel és az oktatással. Az elhízás mind az iparosodott, mind a fejlődő országokban a leginkább hátrányos helyzetű csoportokat, a gyermekeket és a nőket érinti. A helyzet romlik, mivel a társadalmi-gazdasági szint csökken. Spanyolországban a legalacsonyabb jövedelmű rétegekhez tartozó emberek 22,37% -ának van elhízása, szemben az INE szerint a legnagyobb vásárlóerővel rendelkező családokban élők 9,29% -ával. A probléma jelentősen hangsúlyos a nők körében: a korlátozott erőforrásokkal rendelkező spanyol nők 23,98% -a elhízott, szemben a nők legmagasabb jövedelmű csoportjában élő nők 7,26% -ával.
Az egyenlőtlenség oka egyértelmű: a szegények elhízottak, mert rosszabbul esznek, és nem annyira az egészségükkel foglalkoznak, mint a gazdagok. Az ENSZ Élelmezési és Mezőgazdasági Szervezete (FAO) hangsúlyozza, hogy a tápláló és friss ételek általában drágábbak, mint a csomagoltak, és hogy ha egy otthonban kevés a forrás, a szülők olcsóbb, gyakran túlzottan kalóriatartalmú és nem túl tápláló ételeket vásárolnak. Ezzel szemben a magasabb társadalmi-gazdasági státusszal rendelkező emberek általában egészségesebben étkeznek és rendszeresen sportolnak. A nők munkába való beépítése az elmúlt évtizedekben egy másik tényező, amelyet a szakértők megemlítenek a gyermekkori elhízás okainak feltárása érdekében: amikor időhiány miatt abbahagyják a főzést otthon, a családok több gyorséttermet és kevesebb friss ételt fogyasztanak.
Szorongás és depresszió
A FAO rámutat, hogy a bizonytalanság, amelyet az élelmiszerhez való hozzáférés garantálásának hiánya okoz, szorongás, stressz és depresszió forrása, ami viszont gyakran olyan viselkedéshez vezet, amely növeli a túlsúly és elhízás kockázatát: nagy mennyiségű étkezés, ha van pénz válasszon olcsó és hiperkalórikus, zsírban, cukorban és sóban gazdag ételeket, amelyek rövid távon megnyugtatják a szorongást.
Az elhízás és a társadalmi-gazdasági egyenlőtlenségek közötti összefüggést a válság során hangsúlyozták több európai országban, így Spanyolországban is. Az éhezés és az alultápláltság elleni spanyol szövetség elítéli, hogy a legrosszabb években jelentősen megnőtt a túlsúly az alacsonyabb jövedelműek körében a nem megfelelő étkezési szokások miatt. A gyermekek voltak a legkiszolgáltatottabbak: az iskolai étkezdékhez való hozzáférés nehézségei - mutat rá az NGO - sokukat megfosztotta jó táplálkozástól és jó étkezési szokások elsajátításától.