Az emlőrák okozta halálozás kockázata alacsony a ductalis carcinoma in situ diagnosztizálása után -
2015. augusztus 26-án az NCI munkatársai
A ductalis carcinoma in situ, vagy a DCIS, egy nem invazív állapot, amelyben kóros sejtek találhatók az emlőcsatorna bélésében.
Egy új tanulmány azt sugallja, hogy az emlőcsatorna bélésében abnormális sejtekkel diagnosztizált nők - egy noninvazív állapot, az úgynevezett in situ duktális carcinoma vagy DCIS - általában alacsony rizikóval halnak meg az emlőrákban. Ezenkívül ezeknek az elváltozásoknak a kezelése segíthet megakadályozni a mell megismétlődését, de úgy tűnik, hogy nem csökkenti a betegség halálának amúgy sem alacsony kockázatát, még 20 éves követés után sem.
A több mint 100 000 nőt érintő megfigyelés eredményeit augusztus 20-án tették közzé a folyóiratban JAMA Onkológia. Dr. Steven A. Narod, a torontói Női Főiskolai Kórház és munkatársai az NCI Felügyeleti, Epidemiológiai és Végeredmény (SEER) program adatait felhasználva kiszámították a DCIS-ben diagnosztizált nők mellrákos halálozási arányát.
A DCIS a mellvezeték kóros sejtjeire utal, amelyek jellegzetes mintákat alkotnak, amelyek kimutathatók a mammogramon. Bizonyos esetekben a DCIS invazív rákká válhat és átterjedhet más szövetekre. Egyelőre, attól tartva, hogy az elváltozások kis része invazívvá válhat, a DCIS-ben diagnosztizált nők szinte mindegyike kap valamilyen kezelést.
Jelen tanulmányban a legtöbb nő lumpectomiát (sugárterápiával vagy anélkül), vagy egyszeres vagy kettős mastectomiát kapott. A diagnózis után 20 évvel az emlőrák okozta halálozás teljes aránya 3,3% volt, hasonló arányú, mint az általános populációban. A halálozási arány nem változik az alkalmazott kezelés típusától függően - jegyezték meg a kutatók.
"A DCIS rendkívül kedvező eredményekkel rendelkezik, függetlenül az alkalmazott terápia típusától" - mondta Dr. Barry Kramer, az NCI Rákmegelőzési Osztályának igazgatója, aki nem vett részt a vizsgálatban. Jelezte, hogy a DCIS kezelése lehetséges károkkal jár. Például a sugárterápiának való kitettség növeli a másodlagos rák kialakulásának kockázatát a jövőben, és a mastectomia szintén súlyos egészségügyi problémákat okozhat.
Néhány, a DCIS-ben szenvedő nőnél nagyobb a kockázata annak, hogy meghaljon az emlőrákban, még azok is, akiket fiatalabb korban diagnosztizáltak, és afro-amerikai - jelezte a tanulmány. A halálozási arány magasabb volt a 35 éves kor előtt diagnosztizált nőknél, mint az idősebb nőknél (7,8 vs. 3,2%), afrikai amerikaiaknál pedig magasabb, mint a kaukázusiaké (7 és 3%).