Az endometriózis már nem menstruációs fájdalom - Physio Specialists
Az endometriózis jóindulatú ösztrogénfüggő krónikus gyulladásos betegség. Akkor fordul elő, amikor az endometrium, amely a méh belsejét szegélyező szövet, a méhen kívül (méhen kívüli szövet) nő. Ezek a szövetnövekedések leggyakrabban a petefészkekben, a petevezetékekben, a méh körüli területeken, a hüvely és a hólyag közötti septumban, a hüvely és a végbél közötti térben találhatók (Douglas zsákutca). és a belekben vagy a hólyagban.
Ezenkívül fontos kiemelni és megkülönböztetni, hogy az endometriózis nem azonos az adenomyosissal. Ez utóbbi csak az endometrium szövetét növeszti, és beülteti magát a méh izomba. Annak ellenére, hogy hasonló tünetei vannak a fájdalomnak és a súlyos vérzésnek, a diagnózis ezzel a differenciálással fontos.
Mi az endometriózis oka?
Az endometriózis oka az összes elvégzett vizsgálat ellenére sem ismert.
Akit veszélyeztet az endometriózis?
Az endometriózis bármely olyan nőt érinthet, akinek menstruációja van, de a diagnosztizált nők többsége 30 és 40 év közötti. Nem tudjuk, hogy ez a kor valós-e, vagy a betegség diagnózisának késése miatt jelenik meg.
Melyek az endometriózis tünetei?
A tünetek személyenként változhatnak. Az endometriózis fő tünetei a következők:
- Krónikus kismedencei fájdalom: 3 hónapnál hosszabb ideig tartó nem ciklikus fájdalom, amely a medencében, a hasfalban, a perineumban és/vagy a nemi szervek területén, a lumbosacralis területen vagy a csípőben helyezkedik el, és amelynek súlyossága funkcionális fogyatékosságot és a életminőség.
- Ez menstruációs és/vagy premenstruációs fájdalmat is okozhat.
- A fájdalom, az ál-isiászhoz hasonló tünetek vagy a piramis szindróma is felléphetnek a fenéken.
- Lábfájdalom. Összetéveszthető az isiász.
- Dyspareunia: fájdalom a nemi aktus elején, alatt vagy után.
- Hasi fájdalom és/vagy hasi ödéma.
- Periódusok nagy áramlással.
- Vérzés, még kicsi is, az időszakok között.
- Székrekedés, hasmenés vagy fájdalmas bélmozgás.
- Fáradtság
- Meddőség.
Hogyan diagnosztizálják az endometriózist?
A klinikai előzmények és a beteg anamnézisén keresztül, mivel a fő riasztás a gyanú, mivel az időszaki fájdalom érvénytelen. Kismedencei vizsgálattal, képalkotó vizsgálatokkal (explicitebb esetekben ultrahang és MRI) és végül laparoszkópos műtéten keresztül.
Vannak-e típusok az endometriózison belül?
Most az endometriózis különböző típusairól beszélhetünk, például:
- Petefészek endometriózis. Az endometrium szövetének növekedése leginkább a petefészkekben zajlik, és endometriomának hívják.
- Felületi peritoneális endometriózis.
- Mély hashártya endometriózis. A hüvely és a végbél között az endometrium szövetének növekedése a leggyakoribb. Az ilyen típusú legfejlettebb esetekben távoli endometrium növekedés is megfigyelhető, vagyis a kismedencei üregen kívüli szervekben.
Melyek az endometriózis gyógykezelései?
Ha a betegnél endometriózist diagnosztizálnak, de nincsenek tünetei, nem kell kezelést előírni.
Az endometriózisra nincs gyógymód, de a tünetek kezelésére vannak. Fontos, hogy a kezelés multidiszciplináris legyen. Az orvosi kezelés a következőkből áll:
- Fájdalomcsillapítók: nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), például ibuprofen. Súlyos fájdalom esetén opioidokat vagy az endometriózis speciális gyógyszerét írják fel.
- Hormonterápia: fogamzásgátló tablettákról beszélünk, amelyek elősegítik az endometriózis növekedésének ellenőrzését.
- Sebészeti kezelések súlyos fájdalom esetén: például endometriózis ciszták eltávolítása vagy a medence idegeinek blokkolása. Nagyon szélsőséges esetekben az egészségügyi szakemberek a méheltávolítás, vagyis a méh eltávolítására irányuló műtét elvégzése mellett döntenek.