Az eozinofil nyelőcsőgyulladás következtében fellépő dysphagia klinikai esete - Ocronos - Editorial Científico-Técnica
Összegzés
26 éves nő, aki diszfágia miatt érkezett az ügyeletre, miután gyümölcsöt fogyasztott. Ki van téve a beteg ellátási folyamata, az orvosi vizsgálatok, a kiegészítő vizsgálatok, a diagnózis és a kezelés.
Szerző: Nerea Romero Broto. Ápolói diplomát szerzett a Zaragozai Egyetemen, a CEU-San Pablo Egyetemen kritikus gondozás és kórházon belüli sürgősségi ügyek mestere.
Társszerző (k):
- Ana Sánchez Molina. Ápolói diplomát szerzett a Jaéni Egyetemen.
- Eva María Guijo Sánchez. Ápolói diplomát szerzett a Meridai Egyetemi Központban.
- Ángeles Ceballos Linares. Ápolói diplomát szerzett a Virgen de la Macarena Egyetemi Ápolási Iskolában.
- Beatriz Quintana Teruel. Ápolói diplomát szerzett az Alfonso X El Sabio Egyetemen.
Az eozinofil nyelőcsőgyulladás krónikus betegség, amely a nyelőcső nyálkahártyájának és szubmukózájának gyulladásával fordul elő az eozinofilek felhalmozódása miatt; Ez az élelmiszer vagy a környezeti allergének ismételt expozíciója esetén következik be. A leggyakoribb tünetek a dysphagia, a gyomorégés és az élelmiszer bolusának ütközése. Spanyolországi elterjedtsége szerint a gasztroezofagealis reflux oesophagitis után a második leggyakoribb krónikus nyelőcsőgyulladásnak számít. Nyelőcső biopsziával diagnosztizálják endoszkópiával.
Kezeléséhez elengedhetetlen a nyelőcsőgyulladás okozta tünetek javítása, miközben csökkentik a nyelőcső gyulladását. A kezelés egyik alappillére az étrend, tanácsos 6 hétig megszüntetni az allergén ételeket, például a tejtermékeket, a glutént, tojást, halat, kagylót, hüvelyeseket, diót és szóját tartalmazó ételeket, majd ellenőrizni, hogy van-e ezen időszak után a tünetek javulása.
Az étrend után farmakológiai kezelést javasolnak azok a betegek, akiknél az étrendi változások ellenére továbbra is fennállnak olyan tünetek, mint a dysphagia, az étel bolusának ütköztetése vagy a nyelőcső szűkülete, vagy megnő az epizódok száma. A választott gyógyszerek protonpumpa-gátlók vagy inhalációs kortikoszteroidok lehetnek, akár szisztémásak is.
Aktuális történelem
26 éves beteg, aki mandarin elfogyasztása után a szilárd anyagok és folyadékok diszfágia érzése miatt érkezett a sürgősségi osztályra. A beteg arról számolt be, hogy az elmúlt két évben ötször szenvedte ezeket a betegségeket, és emésztési endoszkópiára volt szükség ahhoz, hogy befolyásolja az élelmiszer bolusát. Hányás, nyáladzás és nyelőcső elfoglaltság érzése nélkül társítja a hányingert.
Az utolsó gasztroszkópia 2018. október 27-én történt: