Az Opisthorchiasis kompetenciája az iLive egészségügyében
Szakértői orvosi cikk.
Opisthorchiasis (lat. Lat Opisthorchosis, Engl. Opisthorchiasis, Francia. Opisthorchiase) - Természetes gócos biogelminthosis széklet-orális transzmissziós mechanizmussal, amelyet hosszú áthaladás és hepatobiliaris elsődleges elváltozás és hasnyálmirigy-betegség jellemez, amelyet az emberi testbe való behatolás és a férg érett formájának kialakulása okoz - Siberian Fluke
ICD-10 kód
OpiTorchose epidemiológia
Az opisthorchiasis elterjedt az eurázsiai kontinensen. Több közép- és kelet-európai országban bejegyezték. Oroszországban és a FÁK-országokban a legszélesebb körű fertőzés gócait Nyugat-Szibériában, Kazahsztán északi részén (Ob és Irtysh-medence), Perm és Kirov régióiban, valamint a Kama, Vyatka, Dnyeper, a Desna folyók, a Seym, az északi Donyec medencéiben észlelték., South Bug. A legfeszültebb helyzet Nyugat-Szibériában figyelhető meg, ahol az Ob-Irtysh fertőzés legnagyobb helye található.
A fertőzés forrása az opisthorchissal fertőzött emberek, valamint a háziállatok (macskák, sertések, kutyák) és a vadon élő húsevők, akiknek étrendje halakat tartalmaz.
Az ember fertőzése akkor fordul elő, ha az embert nyersen fogyasztják, vagy nem kezelik életképes metacercariae-t tartalmazó halak melegítésével, fagyasztásával vagy sózásával.
Az emberek természetes érzékenysége az opisthorchiasisra magas. A legnagyobb előfordulási arány a 15-50 éves korosztályban van. Néhány betegebb ember. A fertőzés általában a nyári-őszi hónapokban fordul elő. Gyakran előfordul többszörös fertőzés a kúra után. Az immunitás instabil. A kockázati csoportok az új telepesek, akik endémiás területekre érkeztek, és elmék nélkül átvették a nyers hal fogyasztásának helyi hagyományait.
A vidéki lakosság inváziója Ob Medio területén eléri a 90-95% -ot, és gyakran az első életév csecsemői és gyermekei. 14 éves korában az ezen helminthiasisban szenvedő gyermekek vonzalma 50-60%, míg a felnőtt lakosságban csaknem 100%.
Alacsonyabb intenzitású opiszthorchiák találhatók a Volga és a Kama medencében, az Urálban, a Donban, a Dnyeperben,
Észak-Dvina stb. O által okozott opisthorchiasis központok. viverini se Thaiföldön (egyes tartományokban, amelyeknek a lakosság akár 80% -a is érintett), valamint Indiában, Laoszban találhatók. Tajvan és számos más délkelet-ázsiai ország. A nem endémiás területeken importált opisthorchiasis eseteket, sőt csoportos betegségeket is regisztrálnak. Ilyen esetekben a fertőzött hal a fertőzés tényezője.
Az opisthorchiasis esetén sok fertőző betegség súlyosabb formában fordul elő. Tífuszban szenvedő opisthorchiasisban szenvedő betegeknél a szalmonella krónikus hordozója 15-ször gyakrabban képződik.
O. Felineus se Háromszoros gazdaszervezet-változással alakul ki: az első közvetítő (puhatestűek), a második közvetítő (halak) és a végső (emlősök). A parazita végső gazdái közé tartozik az ember, a macska, a kutya, a disznó és a vadon élő emlősök különféle fajai, ideértve a halak étrendjét (róka, sarki róka, sable, menyét, vidra, nyérc, vízi patkányok stb.).
A végső gazdák beléből teljesen érett opisthorchis peték kerülnek a környezetbe. A víztestbe szorult parazita peték 5-6 hónapig életképesek maradhatnak. A vízben a tojást elnyeli a nemzetség puhatestűje Codiella, amelyben felszabadítja a miracidiumokat, amelyek később sporocystává válnak. Fejleszti a rediát, majd behatol a puhatestű májába, ahol képezik a cercariae-kat.
Minden lárvaszakasz az embrionális sejtekből partenogenetikusan (megtermékenyítés nélkül) fejlődik ki. Az egyik szakaszból a másikba történő átmenet során a paraziták száma növekszik.
A paraziták fejlődési ideje a puhatestűben a víz hőmérsékletétől függően 2-10 hónap lehet. A fertőző stádium elérésekor a vízben lévő puhatestűek közül a cercaria előkerül, és a speciális titkos mirigyeket felhasználva a Cyprinidae család halainak (lin, ide, dace, ponty, keszeg, márna, Roach és mtsai) bőréhez kapcsolódnak. . Aztán aktívan bejutnak a bőr alatti szövetekbe, és az izmok elveszítik a farkukat, és egy nappal később intsistiruyutsya, metacercariae-kká válnak, amelyek méretei x 0,23-0,37 0,18-0,28 mm. 6 hét elteltével a metacercariae invazívvá válik, és az azokat tartalmazó halak fertőzésforrásként szolgálhatnak a végső gazdák számára.
A végleges gazda belében a nyombéllé hatása alatt a lárvák kiszabadulnak a cisztákból, és a közös epevezeték mentén a májba vándorolnak. Néha beléphetnek a hasnyálmirigybe is. A végső gazdák fertőzésének kezdetétől számított 3-4 hét elteltével a paraziták ivaréretté válnak, és megtermékenyítés után elkezdik kiválasztani a petesejteket. A macska élettartama elérheti a 20-25 évet.