Az urethralis műtét még mindig kihívást jelent a CuidatePlus urológus számára
A húgycső szűkületének műtéti megközelítése kihívást jelent az urológusok számára. Az általában alkalmazott technika a belső urethrotomia; az oltás vagy a végpontok közötti urethroplasztika azonban jobb eredményeket kínál. Az egyetlen követelmény a tapasztalat.
"A férfiaknál a húgycső szűkületének három fő oka van: hypospadias műtét; másodlagos a húgycső katéteres manipulációja, a húgycső műtéte és a prosztata vagy a hólyag reszekciója, valamint a nehézgépekkel végzett közlekedési és munkahelyi balesetek következtében." Luis Martínez Piñeiro, a madridi Infanta Sofía Kórház urológiai szolgálatának vezetője DIARIO MÉDICO-hoz.
A traumák közül a kismedencei törések, amelyek a hártyás húgycső teljes vagy hiányos megrepedését okozzák a húgycső végeinek elválasztásával vagy anélkül, a legsúlyosabb esetekben (Malgaigne-típusú törések) az erektív idegek sérülései és az impotencia kíséretében; emellett leesik a létrákról, a kerékpárrudakról, a falakról stb., amelyek húgycsőszakadásokat okoznak a bulbar vagy a perineális szegmensben. A szűkület másik oka a Cowper mirigyek fertőzése lehet a húgycső közelsége miatt.
Amikor az urológusok szembesülnek a húgycső szűkületével, gyakran belső urethrotomiát hajtanak végre, amely inkább palliatív, mint gyógyító kezelés. "Ennek az az oka, hogy nem kezelnek könnyedén egy másik technikát, a graftot vagy a végpontok közötti urethroplasztikát, amely hatékonyabb (90 százalékos siker szemben 30 százalékkal)".
Graft urethroplasztikákban - akiknek időtartama általában három óra - a beteg saját bőrét használják. "A szövetnek nedvesnek kell lennie, hogy ne okozzon irritációs problémákat. Ezért általában a fityma, a száj vagy a hólyag nyálkahártyáját használják. Néha nincs más választás, mint a herezacskó bőrét használni, de ez nem a legmegfelelőbb, mert ráncos és szőrös szövet ". Nőknél a hüvely nyálkahártyája használható, mert nedves.