Baktériumok elszaporodása a kis bél diagnózisában és kezelésében (II) - Dra

Az előző bejegyzésben arról beszéltem, hogy mi az, és miért fordulhat elő a baktériumok szaporodása a kis bélben (SIBO). Ebben az új bejegyzésben elmondom, hogyan diagnosztizálják, és mit lehet tenni annak kezelésére.
Honnan tudom, hogy van-e SIBO-m?
Jelenleg a legszélesebb körben használt teszt a légzési teszt. Ez abból áll, hogy olyan szubsztrátot adunk, amely lehet glükóz vagy laktulóz, amelyet fermentálnak a baktériumok, amelyek gázokat termelnek.
Ezeket a gázokat 20 percenként, 2 vagy 3 órán keresztül mérjük a beteg légzésében.
A SIBO mikroorganizmusai 3 típusú gázt termelnek:
- Hidrogén.
- Metán: ennek a gáznak a jelenléte székrekedés esetén jellemző. Nem baktériumok termelik, hanem az Archaea nevű más típusú mikroorganizmusok, különösen a Methanobrevibacter smithii. Most, hogy ezek az adatok jobban ismeretesek, a megfelelő beszéd érdekében nem nevezzük Bacterial Overgrowth-nek (SIBO), mert ez nem baktérium, hanem ún. IMO (az angol intesztinális metanogén túlburjánzásból). Igen, tudom, sok furcsa név és sok betűszó van. Éppen ezért sokan beszélnek általában a SIBO-ról, bár ezt később meghatározzuk.
- Hidrogén-szulfid: Ez utóbbi még nem mérhető. De jelenlétét néhány adat gyaníthatja.
SIBO nélküli embernél, amikor a laktulóz eléri a vastagbélt, ahol a baktériumok vannak, körülbelül 90-100 perc alatt normál hidrogénnövekedés következik be.
Olyan embereknél, akiknél a vékonybélben baktériumok vannak (SIBO), ez a gáz korábban emelkedni kezd, és általában több termelődik.
Ha vannak olyan szervezetek, amelyek metánt (IMO) termelnek, az bármikor emelkedni fog, még a teszt kezdetétől is.
Ha a vizsgálat egyik pontján sem emelkedik gáz, akkor gyanú merül fel a hidrogén-szulfid jelenlétére. Nincs gázgörbe, de két majdnem lapos vonal 0-hoz közeli értékekkel.
A teszt megköveteli az előző nap alacsony rosttartalmú étrend követését (általában a laboratóriumok adnak magyarázó kiadványt), és időtartama általában körülbelül 3 óra.