BARIATRIKAI MŰTÉTEL, MŰTÉTLAP
A Hernando Moncaleano Perdomo Egyetemi Kórház egy harmadik szintű egészségügyi szolgáltató, a dél-kolumbiai régióban található; Számos szolgáltatása van, köztük a Metabolikus Sebészeti Osztály, amely referencia központként az ország déli részén alakult a kóros elhízásban szenvedő betegek műtéti kezelésére, amely refrakter a hagyományos kezelésre. Ennek köszönhetően ez a projekt képes volt meghatározni a súlycsökkenés viselkedését azoknál a betegeknél, akik 2013 és 2016 között bariatrikus műtéten (bypass és gyomorhüvelyen) átesnek az említett intézményben.
Az elemzett populációt az jellemezte, hogy női neműek voltak (átlagos életkoruk 36 év), III. Fokú elhízással [átlagos BMI 46,2 kg/m2 (+5,2)], ahol a műtét előtti túlsúly százalékos aránya az elvesztett súlyfelesleg) 112% (+ 23%) volt, többnyire a támogatott társadalombiztosítási rendszerhez tartozik, hasonló adatok, mint néhány nemzetközi prospektív tanulmányban10. Az uralkodó műtéti eljárás a gyomor bypass volt, 74,4% -kal, ellentétben a 2013 óta tartó nemzetközi trenddel, amelyben a választott műtéti eljárás a gyomorhüvely11.
A leggyakoribb társbetegségek az osteoarthropathia (82%) voltak, majd az artériás hipertónia (36%) és a 2-es típusú diabetes mellitus (29,1%) következett, hasonlóan az irodalomban kifejtettekhez 12-14. Ami a szövődményeket illeti, mint a legtöbb tanulmányban8, 15, 16, a gyomor bypass csoportban is gyakrabban fordultak elő; szignifikáns különbségeket azonban nem tapasztaltunk a csoportok között. Ezenkívül a diszkriminatív incidencia hasonló volt a gyakoriságokban, mint például a hemoperitoneum (4,6%), a műtéti hely fertőzései (3,5%) és a bélszivárgások alacsony előfordulási gyakorisága, különbségek nélkül más vizsgálatokhoz képest.
A két beavatkozás összehasonlításakor az átlagos BMI kissé nagyobb csökkenését tapasztalták a gyomor bypass-jában a 12 hónapos követés után, 30,6 kg/m2 (31,8 kg/m2); Hasonlóképpen, az elkerülésnek kitett betegeknél a súlyfelesleg százalékos aránya magasabb volt a gyomorhüvelyhez képest, 49,6% vs. 44,2%, ez az eredmény hasonló vizsgálatokból származik, mint például Rico-Hernández és mtsai. 7, amely összehasonlítja az elért eredményeket a két műtéti technika súlycsökkenésének százalékában (gyomor bypass 83% vs. gyomorhüvely 59%) 5 évvel a beavatkozás után.