Bélbetegség és pattanás - a Cenproex által jóváhagyott képzési központ

05. október BELBETEGSÉG ÉS BETEGSÉG
A bőrbetegségek és a gyomor-bélrendszeri (GI) rendellenességek társbetegségét már régóta felismerték. Az elmúlt években a vékonybél baktériumok elszaporodását (SIBO) azonosították alapvető problémaként az irritábilis bél szindrómával (IBS) diagnosztizált betegek többségénél.
Becslések szerint az Egyesült Államokban a lakosság 10-20% -a szenved IBS-ben, és hogy az IBS-ben szenvedő betegek 84% -ának van SIBO-ja. Ez a 2 részből álló cikk áttekinti a SIBO, mint társbetegség és járulékos tényező jelenlegi bizonyítékát számos gyakori bőrbetegségben. Az 1. rész a SIBO, valamint a rosacea és a pattanások kapcsolatát vizsgálja. A SIBO, a rosacea és a pattanások közötti kapcsolat bizonyítéka erősebb, mint bármely más bőrbetegség esetén.
A cikk 2. része a SIBO-val és az atópiás dermatitissel, az urticariaval, a pikkelysömörrel és a szisztémás szklerózissal foglalkozik.
ACNE ROSACEA:
A rosaceás kiváltók számtalanak, beleértve az étrendet is; ugyanakkor a GI-rendellenességekkel, például az IBS-szel való kapcsolat szintén nagyon valószínű. A SIBO megmagyarázhatja az IBS számos esetét, és 2 tanulmány kimutatta, hogy a SIBO-kezelés javítja a rosaceát.
Megállapították, hogy a SIBO prevalenciája a rosaceás betegcsoportokban 46% és 66% között mozog.
Egy 113, egymást követő rosaceás betegből és 60 kontrollból álló olasz vizsgálatban 113 betegből 52-nél találtak pozitív laktulóz-légzési tesztet (LBT) a SIBO esetében (szemben a 60 kontrollból 3-zal).
Az alanyokat randomizálták, kettős-vakon kezelték, és rifaximinnal (1200 mg/nap) (n = 32) vagy placebóval (n = 20) kezelték 10 napig. A kezelés normalizálta az LBT-t 28/32 betegnél; 71% -uk rosaceája kiürülését, 21% -a pedig észrevehető javulást mutatott. Emésztőrendszeri tünetei is csökkentek. A placebót kapók közül 2/20-nak romlott a rosaceája, a többiek nem mutattak változást.
Amikor placebóval kezelt alanyokat kereszteztek a rifaximin-kezelésre, 17/20-nál normalizálódott az LBT, 15/17-nél pedig tiszta rosacea volt. Ezért 45/52 betegnél végeztek teljes rosacea felszámolást rifaximinnel. A javulás 9 hónapos szinten maradt, 96% -on. Két kiújuló beteget új kezeléssel elimináltak.
Hasonlóképpen, egy kettős-vak, kontrollált vizsgálat kimutatta, hogy a SIBO antibiotikum-kezeléssel történő felszámolása után a betegek 71% -ánál (28/32) a rosacea teljes eliminációja megtörtént. Ezzel szemben a placebóval kezelt betegeknél a rosacea tünetei nem változtak, vagy a tünetek súlyosbodtak. Miután a placebóval kezelteket antibiotikum-terápiával kezelték, a betegek 75% -ánál a rosacea tünetei megszűntek.
Ezek a tanulmányok azt mutatják, hogy a rosacea-ban szenvedő betegeknél gyakran szignifikánsan magasabb a SIBO előfordulása, mint a rosacea nélküli betegeknél, és hogy a legtöbb beteg esetében a SIBO kezelése és felszámolása jelentősen csökkentheti a rosacea tüneteit.
Több mint 75 év telt el azóta, hogy John Stokes és Donald Pillsbury dermatológusok emésztőrendszeri mechanizmust javasoltak a depresszió, a szorongás és a bőrbetegségek, például a pattanások átfedésére.
Feltételezték, hogy az érzelmi állapotok megváltoztathatják a bél normál mikrobiotáját, növelhetik a bélpermeabilitást és hozzájárulhatnak a szisztémás gyulladáshoz. A Stokes és a Pillsbury által szorgalmazott gyógymódok közé tartozik a Lactobacillus acidophilus tenyészetek .