Betegbiztonság - érzéstelenítés
?Mi az érzéstelenítés és hogyan működik?
Az érzéstelenítés gyógyszereket vagy más módszereket alkalmaz az eszméletvesztés előidézésére és a fájdalomérzet blokkolására. Növeli a betegek kényelmét és biztonságát az orvosi eljárások során.
Az orvosi képalkotást alkalmazó vizsgák lehetnek helyi, regionális, általános vagy megfigyelt ellátások érzéstelenítéssel.
Helyi érzéstelenítés
A helyi érzéstelenítő megduzzasztja a kezelt területet, és blokkolja vagy csökkenti a fájdalmat és az érzést.
A helyi érzéstelenítés blokkolja azokat az elektromos jeleket, amelyek a fájdalomérzetet továbbítják az érzékszervektől az agyig. Csak a kezelt területen és környékén érzi az érzést. Nem befolyásolja a beteg memóriáját vagy légzési képességét.
Az orvosok csak helyi érzéstelenítést alkalmaznak rövid eljárásokhoz, amikor a beteg nyugodt és elviseli a kényelmetlenséget. Használhatnak más gyógyszereket is, amelyek befolyásolhatják a memóriát, a szorongást és a fájdalomérzetet a kezelési terület különböző területein.
Helyi érzéstelenítők alkalmazhatók a bőrön (helyi alkalmazás), a bőr alatt (szubkután) és regionális szinten is.
Általános érzéstelenítés
Általános érzéstelenítésben a beteg eszméletlen és nem érez fájdalmat. Mivel a beteg segítség nélkül nem lélegezhet, mesterséges légzőkészülékre lesz szükség.
A légzőmaszk vagy más légúti eszköz általános érzéstelenítést biztosít és maximalizálja a beteg biztonságát. Az általános érzéstelenítés különféle gyógyszereket és módszereket alkalmaz. A leggyakoribb módszer a gáz belélegzése intravénás (IV) injekció után. A páciens a tüdő által felszívódó és a véráramon keresztül az agyba és a gerincvelőbe jutó gázokat lélegez be.
Aneszteziológus általános érzéstelenítést alkalmaz. Ennek az orvosnak hároméves speciális érzéstelenítési képzést kell teljesítenie, miután elvégezte az orvosi diplomát. Egy speciálisan képzett ápoló altatóorvos altatást végezhet altatásban altatóorvos felügyelete mellett is. Az anesztézia adminisztrátora a páciensnél marad, és gondosan figyelemmel kíséri pulzusát, elektrokardiogramját (EKG), vérnyomását és oxigénellátását.
A betegek általában nem emlékeznek arra, hogy mi történt az általános érzéstelenítés során. Csak ritkán emlékeznek egyes betegek valamilyen eseményre.
Mély szedáció/érzéstelenítés figyelemmel kísérve
A nyugtatók olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a beteg képességét a fájdalom érzésére és/vagy emlékezésére. Az orvosok általában intravénásan adják be őket IV-es katéteren keresztül. A mély szedációt aneszteziológus, aneszteziológus vagy más szakképzett szakember végzi, aki nem altatóorvos.
A mély szedáció (érzéstelenítés figyelemmel kísérve) lehetővé teszi a beteg számára, hogy lélegeztetőgép nélkül lélegezzen. Enyhíti a fájdalmat, csökkenti a kényelmetlenséget és/vagy a fájdalmas eljárás emlékezésének lehetőségét.
A nyugtatás szintjei vannak. A beteg minimális és mérsékelt szinteken megy át, mielőtt mély szedációba lépne. Ezeket a szinteket nem mindig aneszteziológus kezeli. A szedáció szintje tükrözi a beteg képességét arra, hogy érezze és reagáljon a fájdalomra és a szóbeli parancsokra.
Minimális/mérsékelt nyugtatás
Minimális/mérsékelt szedáció esetén a betegek segítség nélkül válaszolhatnak a kérdésekre, követhetik az utasításokat és lélegezhetnek. Minimális vagy mérsékelt szedáció során a beteg fájdalom- vagy kényelmetlenségérzete nagyon enyhe vagy nem érezhető. Ha a beteg nagyon kényelmetlenül érzi magát, további adag nyugtatót adhat. A mérsékelt minimális szedáció jó azoknál az eljárásoknál, amelyeknél a páciensnek reagálnia kell az orvosra, vagy azokra az eljárásokra, amelyeknél a mély szedáció miatt szövődmények lehetnek. Az ilyen típusú nyugtatásból való felépülés általában sokkal gyorsabb.
?Melyek azok a képalkotó vizsgálatok, amelyeknél érzéstelenítés vagy szedáció szükséges?
Néhány orvosi képalkotáson átesett beteg (például MRI) szedálásra vagy általános érzéstelenítésre szorulhat, hogy nyugodt és nyugodt maradhasson.
Nyugtatók vagy érzéstelenítés segítenek:
- szorongástól, a zárt helyektől való félelemtől vagy olyan betegségektől szenvedő betegek, amelyek megakadályozzák őket abban, hogy a vizsga alatt maradjanak.
- csecsemők, gyermekek és serdülők, akik nem tudnak mozdulatlanul állni és megérteni az utasításokat.
Számos gyakori gyermeki beavatkozási radiológiai eljárás, például a PICC vonal elhelyezése, szedációt igényel.
Egyes eljárások kétféle érzéstelenítést alkalmazhatnak. Az angiográfia, az angioplasztika, a biopsziák és az embolizálás helyi érzéstelenítőt használhat a bőr elzsibbadására, ahol tűt vagy katétert helyeznek be, valamint mély szedációval vagy általános érzéstelenítéssel, hogy a beteg nyugodt és nyugodt legyen.