Bibliográfiai áttekintés az exkluzív szoptatás előnyeiről - FNN tanfolyamok
Vanesa Tella Rios
Ápolói diploma
Összegzés
A szoptatás (BF) az emlősökben rejlik, azonban a jelenlegi életmód azt jelenti, hogy a prevalencia nem optimális.
Egyre gyakrabban fordul elő tejkeverékkel táplált csecsemők látása, akár az anyák félretájékoztatása miatt a szoptatás miatt, akár különféle problémák miatt, amelyeket nem képesek megoldani.
A cikk célja a BF előnyeinek a csecsemő számára frissített bizonyítékainak áttekintése, valamint a tejpéppel való helyettesítéssel járó kockázatok áttekintése.
Absztrakt:
A szoptatás (LM) az emlősökben rejlik, azonban a jelenlegi életmód miatt a prevalencia nem optimális.
Egyre megszokottabb, hogy a tejképletek alapján táplált csecsemőket látják vagy az anyák félretájékoztatásával a szoptatással kapcsolatban, vagy különböző problémákkal, amelyeket nem lehet megoldani.
Ennek a cikknek a célja az LM-nek a csecsemőre gyakorolt előnyeinek frissített bizonyítékainak áttekintése, valamint a tejképletekkel való helyettesítéssel járó kockázatok áttekintése.
Kulcsszavak:
Szoptatás, szoptatás, EBF, előnyök.
Keresési stratégiák:
A Cochrane, a MEDLINE, az EMBASE és a MIDIRS adatbázisokat a "és" és "vagy" logikai indikátorokkal kerestük meg.
Bevezetés
Az exkluzív szoptatás (EBF) alatt a csecsemőt kizárólag anyatejjel táplálják, szilárd anyagok vagy egyéb folyadékok hozzáadása nélkül 1, és az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint ez az ideális táplálék a csecsemő számára az első 6 hónapban. élet.
Az anyatej a gyermek számára az élet első hat hónapjában szükséges összes tápanyagot két évig, kiegészítő jelleggel biztosítja, ezért fontos, hogy más ételeket megfelelő időben és ne korán kezdjenek. A szoptatás biztosítja a csecsemőt a növekedéséhez és fejlődéséhez szükséges tápanyagokkal, és megvédi a betegségektől is; az anyában csökkenti az anyai halálozást, az emlőrák kockázatát, elősegíti a gyermekével való szeretetet; a családban hozzájárul az integrációhoz és a családi gazdasághoz. A szoptatás társadalmi előnyöket is kínál, például csökkentheti a csecsemőhalandóságot és a morbiditási rátát. 1
A WHO ajánlásai ellenére a szoptatás az elmúlt évtizedekben jelentős változásokon ment keresztül: Jelenleg az alacsony és közepes jövedelmű országokban a hat hónaposnál fiatalabb csecsemőknek csak 37% -a egyedül szoptat, és ez a szám még alacsonyabb a magas jövedelmű országokban 2 . (1.ábra). Ennek oka lehet a nők munkaerő-piaci beilleszkedése és a társadalom frenetikus ritmusa, amelyet ma ránk rónak.
Ezzel a bibliográfiai áttekintéssel azt kívánom frissíteni, hogy a szoptatás milyen előnyökkel jár nemcsak biológiai, hanem affektív szinten is a csecsemő és az ápoló anya számára.
célok
Azonosítsa a kizárólagos szoptatás előnyeit az élet első 6 hónapjában; előnyök, amelyek meghaladják a baba táplálkozását.
Felülvizsgálat
Kezdje azzal, hogy az anyatejtermelés komplex rendszeréről beszél:
A tejet kis sejtcsoportokban, úgynevezett alveolákban állítják elő, a tejcsatornákon keresztül halad, amelyek tartaléktartályként működnek.
Fontos szem előtt tartani, hogy a mell méretének semmi köze nincs a tejtermeléshez, mivel a mell mérete genetikai tényezőkhöz kapcsolódik, és az egyes személyeknél eltérő zsírsejtek mennyisége határozza meg.
A szoptatás a kínálat és a kereslet folyamata, ezért minél többet szív a baba, annál nagyobb a tejtermelés: ez a szívás stimulálja a mellbimbó és az areola idegvégződéseit, amelyek jelet küldenek az agy agyalapi mirigyébe, hogy két hormon: prolaktin szabaduljon fel. és az oxitocin. 4
A prolaktin hatására az alveolusok tápanyagokat vesznek fel az anyai véráramból, és átalakítják őket anyatejbe.
Az oxitocin ezzel szemben az alveolusok körüli sejteket összehúzza és a csatornákon keresztül kiüríti a tejet. Ezt a csatornákon való áthaladást "tejcsalásnak" nevezik.
A tej összetétele a termelés pillanatától függően eltérő, így kétféle anyatej különböztethető meg:
- Kolosztrum: Ez az első tej, amelyet a mell termel, a terhesség ötödik hónapjától a szülés utáni első három napig. Nagyon kis mennyiségben állítják elő, kompatibilis a csecsemő gyomrának kicsi méretével (az első napokban eléri a meggy méretét). A kolosztrum sárga színű, vastag állagú, magas fehérjetartalmú, kevés zsír- és cukortartalmú. A fehérjetartalom háromszor nagyobb, mint az érett tejé, mivel gazdag az anya által továbbított antitestekben. 6 Ezek az antitestek védik a babát, és természetes hashajtóként segítik a meconium (a baba első székletének) megszüntetését.
- Érett tej: A szülés utáni 3. naptól kezdődik. Ebben a tejtípusban összetétele alapján két altípust lehet megkülönböztetni: a kezdeti tej akkor jön létre, amikor a csecsemő szoptatni kezd, vékony és vizes, kék árnyalatú, a kezdő tej többnyire víz, és a szomjú baba. A végső tejet több perces szoptatás után szabadítják fel. Az állaga hasonló a kréméhez és magas a zsírkoncentrációja, pihentető hatása van a babára. 7
Bár a leggyakoribb a szoptatás ülve vagy kinyújtva a csecsemővel az anya felé nézve, sokféle helyzet használható:
Ült testtartás - feszített helyzet: A csecsemő kinyújtózott az anya előtt, érintkezve a testével, egyik mellét szívta, lába pedig a másik mell felé. Ez a leggyakoribb.
Az előző helyzet egyik változata a csecsemő fordított helyzetbe helyezése, szintén kinyújtva és az anya felé fordítva, de úgy, hogy a lábak a másik oldalra nézzenek. Ez a változat nem olyan gyakori, de hasznos lehet, ha a csecsemő visszautasítja, bármilyen okból kifolyólag az egyik mellét szívja. Ha a mellre kerül, amit ugyanúgy elutasít, mint a másikat, akkor elfogadhatja.
Ült testtartás - „rögbi” helyzet: A baba teste áthalad az anya hóna alatt, a lába pedig hátra mutat.
Ez a helyzet nagyon hasznos a mell külső oldalán lévő csatornák elvezetésére, és így megakadályozza, vagy szükség esetén gyógyítja azokat az esetleges akadályokat vagy tőgygyulladásokat, amelyek bár a mellkas bármely területén előfordulhatnak, általában gyakoribbak a ez.
Mind a feszített, mind a "rögbi" helyzet tökéletesen működik, ha az anya ülés helyett félig fekvő helyzetben van.
Ült testtartás - hintaló helyzetben: Ebben a helyzetben a baba az anya egyik lábán ül.