Biliáris diszkinézia - EcuRed

Névterek

Oldalműveletek

Összegzés

• 1 Osztályozás
  • 1.1 Klinikai tünetek
  • 1.2 Emésztőrendszer
  • 1.3 Élettan
• 2 Bél emésztés
• 3 Felszívódás
• 4 A vastagbél
• 5 Székletürítés
• 6 Hatás a lipidekre
  • 6.1 Epehólyag
• 7 A szekréció zavarai
  • 7.1 Klinikai tünetek
• 8 Kezelések
  • 8.1 Higiénés - diétás kezelés
    • 8.1.1 A kezelés alapja
  • 8.2 Fitoterápia
• 9 Források

Osztályozás

Két funkcionális, nem lithiasikus kóros forma létezik. Két klinikai képet írunk le:

• Hipotonikus diszkinéziák: az epehólyag és a közös epevezeték nem eléggé összehúzódnak.
• Hipertóniás dyskinesiák: Az epehólyag és a közös epevezeték túl hevesen vagy túl gyakran összehúzódnak. A leggyakoribbak a hipotonikus diszkinéziák.

Klinikai tünetek

A klinikai tünetek kétfélék lehetnek:

• Fájdalmak, amelyek gyengített májkólikát okozhatnak, amelyet nem kísér láz vagy sárgaság.
• Különböző dyspeptikus rendellenességek: hányinger, puffadás, tranzit rendellenességek. Gyakran ezek okozzák a migrénes rohamokat (bélmigrén).

Emésztőrendszer

Az emésztőrendszer feladata a különféle ételek emésztésének vagy asszimilációjának biztosítása. Az emésztés abból áll, hogy az összes ételt egyszerűbb elemi anyagokká redukálják, amelyek képesek átjutni a vérbe, hogy a test felhasználja őket:

• Legyen olyan, mint egy energiaforrás (energiapapír).
• A cellás építészet kialakításához szükséges anyagok (műanyag papír) kialakítása

Fiziológia

Az emésztőrendszer feladata az emésztés biztosítása. A különféle élelmiszerek asszimilációja egyszerű elemekké történő lebomlásuk révén valósul meg: lipidek zsírsavakká, szénhidrátok egyszerű cukrokká (medvék), fehérjék aminosavakká. Mindezek az átalakulások kombinált mechanikai és kémiai műveleteket igényelnek. A mechanikus műveletek keveredésből (gyomor) és perisztaltikus (bél) mozdulatokból állnak. A kémiai műveletekhez emésztőenzimekre van szükség (más néven diasztázisokra). A lipázok lebontják a lipideket, a glükidázok lebontják a szénhidrátokat, a proteázok pedig lebontják a fehérjéket.

Az emésztés a szájban kezdődik. Rágással a fogak összetörnek és frakcionálódnak - mechanikus hatással - étellel, megkönnyítve a nyálenzimmel, ptyalin (glükidáz) való érintkezést - kémiai hatás - Következésképpen a nyál (napi 1–1,5 l) megtámadja a cukrokat és nedvesíti a nyálkahártyát. Transzformálja az epeúti diszkinéziákat. Köhögés esetén pépes étel bolusban. A nyelőcső az átjutás egyszerű módja. A folyadékok saját súlyuk hatására ereszkednek le. A szilárd ételeket perisztaltikus mozgások mozgatják a gyomor felé, egy kinyújtható üreg, amely egyszerre 3 funkciót lát el:

• Gyomormotilitás, az ételek keveredésének biztosítása, amely a chyme kialakulásához vezet. Ez a mechanikai hatás a paraszimpatikus idegrendszer függvénye.
• Élelmiszerromlás, felelősség a gyomornedvért, amely a következőkből áll:
  • Sósav
  • Nyákvédő nyálka
  • Pepsin, proteolitikus enzim. A gyomor 2 liter gyomornedvet választ ki naponta. A szekréciót a vagus idegek (idegrend) és a gasztrin (hormonális rend) szabályozzák.
• Ételtároló.

A gyomor elraktározza az ételt és a fokozatot nagyon fokozatosan szabadítja fel. A gyomor ürítése a pyloruson keresztül történik, kis mennyiségben. Ez a fokozatos felszabadulás a duodenumba lehetővé teszi a belek optimális működését. A gyomor kiürítése az étel összetételétől függően összesen 5-6 órát vesz igénybe. Az emésztés nagy része a duodenumban és a bél többi részén megy végbe. A duodenum epe- és hasnyálmirigy-enzimeket egyaránt kap. Lássuk mindegyik szerepét.

Bél emésztés

• Az epét a májsejtek választják ki, az epehólyagban tárolják, és étkezéskor kiválasztódnak. Lényegében epesókból és koleszterinből áll. Szerepe a zsírok emulgeálása, mikrocseppekké alakításuk, amelyek könnyebben lebonthatók a hasnyálmirigy és a bél lipázai által. Az epe ily módon előkészíti a zsíros anyagok emésztését.
• Másrészt lúgos pH-ja semlegesíti a gyomorkémény savasságát.
• Hasnyálmirigy-lé. A hasnyálmirigy az emésztési enzimek, például a lipázok, koleszterin-észterázok, glükidozák (amiláz) és számos proteáz fő forrása: tripszin, kimotripszin-karboxipeptidáz, elasztáz. A hasnyálmirigy-lé lehetővé teszi a szénhidrátok és fehérjék lebontását. Ez az egyetlen, amely képes lebontani a zsírokat.
• Béllé. Az enterociták olyan bontási enzimeket is szintetizálnak, mint a glicidáz, a proteázok és talán a lipázok. Az emésztéssel elérték, hogy a komplex ételek felszívódhassanak és asszimilálódjanak (bélben történő felszívódás).
• Bélbolyhok. A bélbolyhok kárpitja által borított redők rendszerének köszönhetően a szervezet jelentősen megnöveli a bélnyálkahártya étellel való érintkezési felületét. A villiák összessége - amelyek az abszorpció szervét alkotják - 250 m2 területet képviselnek. Szélesen vaszkularizált és a béléssejtek - az enterociták - az abszorpciós funkcióra specializálódtak.

---