COVID-19 Kor és fertőzésveszély
A COVID-19 segítségével megismerhetjük immunrendszerünk erősségének fontosságát.
írta: Mike Zimmerman, AARP, 2020. május 4. | Hozzászólások: 0

En español | Április 3-án a washingtoni posta jó híreket tett közzé a COVID-19-ről. Egy William "Bill" Lapschies nevű férfi ünnepelte születésnapját és teljes felépülését az új koronavírus után. Március elején megbetegedett, és Oregonban az egyik első megerősített eset volt. Április 1-én, távolról sem viccről, orvosa a vírustól mentesnek nyilvánította.
Bill Lapschies 104 éves, és továbbra is az lesz.
Időközben, szintén április 1-jén, ismertté vált, hogy Adam Schlesinger, a Wayne Fountains rockegyüttes dalszerzője meghalt a betegség szövődményei miatt. 52 éves volt, pontosan fele Bill Lapschies korának.
Az összes nagy statisztikai csoportnak vannak kiemelkedő eredményei, de egy főleg idősebb felnőtteket sújtó járványban ez a két történet nagyon fontos kérdéseket vet fel: Hogyan élte túl Bill? Miért halt meg Adam? Milyen tényezők teszik jobbá immunitásainkat, mint mások, kortól függetlenül? Mit jelent, ha például a partnere vagy gyermeke megbetegszik, és Ön nem, vagy fordítva?
Tudjuk, hogy immunrendszerünk működése az életkor előrehaladtával csökken. Az orvosok immunszenszcenciának hívják. Lassú és alattomos; gondolj egy 10 évvel ezelőtti fotódra a ma délutáni fényképhez képest.
"Változásokat lát az arc, a bőr és a haj színében" - mondja Dr. Insoo Kang, az orvostudományok docense, az allergiák, immunológia és belgyógyász igazgatója a Yale-i Orvostudományi Karon. "Időbe telik. Ugyanez a folyamat az immunrendszerével.".
Kang 20 éve tanulmányozza az emberek öregedését. "Az immunsejtek, különösen a CD8 + T-sejtek [a fehérvérsejtek egy típusa], az öregedéssel változnak. Kevesebb naiv CD8 + T-sejtet látunk, amelyekre szükség van a vírus által okozott betegséghez hasonlóan megjelenő új mikroorganizmusok felismeréséhez, COVID - 19. Bizonyos értelemben mindenkivel előfordul, de nem ugyanolyan ütemben ".
Az egyének közötti romlási arány különbsége a tudomány egyik nagy rejtélye. Az immunrendszer összetett, de a legtöbben megértik az alapokat: Testünk behatolót - vírust, baktériumot, parazitát vagy idegen tárgyat - észlel, és fehérvérsejteket termel a probléma leküzdésére. Hány ilyen sejtet termel mondjuk 73-nál, szemben 45 éves koroddal, az a millió dolláros kérdés, és ez a COVID-19-járvány gyökere is: Hogyan élhet túl egy 104 éves férfi, amikor egy ember felét meghaladja kor, vagy fiatalabb, nem?
Szerencsére nem leszünk örökre a világjárvány közepén. De ezt felhasználhatjuk annak megértéséhez, hogy az életkor előrehaladtával hogyan romlik az immunrendszerünk, és hogyan lehet lassítani a hanyatlást és növelni az immunkészleteinket a következő betegségre.
1. számú öregedési hatás: kevesebb immunsejt
Feltételek, amelyeket tudnia kell
- Immunoszenesencia: természetes tendencia az immunrendszer romlására az életkor előrehaladtával.
- Gyulladásos folyamat az életkor miatt- Természetes hajlam a fokozott gyulladásra az öregedéskor.
- T-sejtek: fehérvérsejtek, amelyek megtámadják a vírusokat.
- B-sejtek: fehérvérsejtek, amelyek antitesteket termelnek a fertőzés elleni küzdelemben.
- Memória cellák: T-sejtek, amelyek "emlékeznek" a múlt vírusaira, és immunitást adnak velük szemben.
- Naiv sejtek: T-sejtek, amelyek "megtanítják" magukat az új vírusok, például a koronavírus elleni harcra.
- Citokinek- A szervezet különböző sejtjei által felszabadított kis fehérjemolekulák, amelyek segítenek szabályozni az immunválaszt és a gyulladást. Ha az immunrendszer szabályozatlan, a szervezet túltermelheti a citokineket, gyulladást és betegségeket okozva.
- Myokines: az izmok által felszabaduló gyulladáscsökkentő vegyületek, amelyek támogatják az immunrendszert.
A testünk csak nem termel annyi immunsejtet, mint öregszünk - mondja Dr. Atul Butte, az epidemiológia, a biostatisztika és a gyermekgyógyászat jeles professzora a Kaliforniai Egyetemen, San Franciscóban. "És senki sem tudja, miért".
Butte szakértői csoporttal dolgozott 242 immunitásvizsgálat kiterjedt vizsgálatán, amely feltárta az immunrendszerünk változásának mintáit az életkor előrehaladtával. Bizonyos kulcsfontosságú immunsejtek, a B és T sejtek, amelyek küzdenek a vírussal, az életkor előrehaladtával csökken. Például két különböző típusú T-sejtünk van: "memória" sejtek, amelyek megtaláltak egy bizonyos kórokozót, és "emlékeznek" arra, hogyan küzdjünk meg ellene, és "naiv" sejtek, amelyek még nem harcoltak semmivel. "Különösen azt láttuk, hogy az életkor előrehaladtával a naiv T-sejtek száma csökkenni látszik" - mondja Butte.
Tegyük fel, hogy megjelenik a COVID-19. Semmi, amit korábban láttunk emberként, ehhez nem hasonlítható, ezért nincsenek memória T-sejtjeink a mozgósításhoz. A naiv sejteknek fel kell vállalniuk a harcot, az idősebb felnőtteknek pedig kevesebb az, amellyel a vírus ellen lehet harcolni. Ettől kiszolgáltatottabbak vagyunk.
Vagy inkább ez teszi a legtöbben kiszolgáltatottabbá. Az immunitás csökkenésének rejtélyét fokozza, hogy mindenki immunrendszere nem romlik ugyanúgy. Például egy másik tényező Butte megjegyezte tanulmányi áttekintésében: Néhány egészséges idősebb felnőttnél a T-sejtek alig vagy egyáltalán nem csökkentek. Néhányan annyi T-sejtet tartalmaztak, mint a fiatalabbak, és úgy tűnt, hogy a nők összességében magasabbak.
A B- és a T-sejtek ennyire rejtélyes oka annak, hogy senki sem tudja, milyen egészséges a B- és T-sejtek száma. Butte szerint "Ha hemoglobin-tesztet akarsz kapni, akkor tudod, hogy mi a normális tartomány. És ha tesztelik a vasszintedet, akkor azt is tudják, hogy mi a normál tartomány. De fogalmunk sincs, mi a normális e sejtek szintje. Rendszeres vérvizsgálaton sem mérjük őket. ".
Ezek a kulcssejtek idővel csökkenhetnek, ami többszörös lehet: Csontvelőnk fehérvérsejteket termel. Ott van a probléma? Genetikus? Életmód? Naponta egy alma? Minden előző? Az immunológusok csak annyit tehetnek, hogy tovább keresik. "Tudjuk, hogy a genetika szerepet játszik" - mondja Butte. "De mennyire fontos a környezethez és az életmódhoz képest, vitatható.".