Derékfájás és ágyéki fájdalom

2016. április 4. Utolsó áttekintés: 2017. április 27

Az ágyéki vagy az alsó hátsó rész, ahol a hátfájás leginkább előfordul, magában foglalja az öt ágyéki csigolyát (az úgynevezett L1-L5), amelyek a felsőtest súlyának legnagyobb részét viselik. A csigolyák közötti tereket szivacsos porcok kerek párnái tartják fenn, amelyeket csigolyaközi porckorongoknak nevezünk. A tárcsák lengéscsillapítóként működnek a gerinc mentén, hogy megvédje a csontokat, amikor a test mozog. Szalagoknak nevezett szövetszalagok a csigolyákat tartják a helyükön, és az inak összekötik az izmokat a gerincvel. A gerincvelőben 31 idegpár gyökerezik, amelyek irányítják a test mozgását és továbbítják a jeleket a testből az agyba.

A derékfájás kockázati tényezői

Azok a kockázati tényezők, amelyek növelhetik a derékfájás esélyét:

A derékfájás túlnyomó része az mechanikus jelleg. Sok esetben a derékfájás a spondylitishez kapcsolódik, ez a kifejezés a gerinc általános degenerációjára utal, amely a gerinc ízületein, korongjain és csontjainál jelentkező normális kopáshoz társul.

Néhány példa a derékfájás mechanikai okaira:

A derékfájás ritkán társul súlyos alapbetegségekkel, de amikor előfordulnak, azonnali orvosi ellátást igényelnek. A súlyos mögöttes feltételek a következők:

Fertőzések nem gyakori oka a derékfájásnak, azonban a csigolyákat (osteomyelitis), az intervertebrális lemezeket (discitis) vagy az alsó gerincet a medencével összekötő sacroiliacus ízületek (sacroiliitis) által okozott fertőzések fájdalmat okozhatnak.
Daganatok viszonylag ritka oka a derékfájásnak. Néha a daganatok hátulról indulnak, de gyakrabban a test egy másik részéből átterjedt rák eredményeként jelennek meg ott.
Cauda equina szindróma (Cauda equina) a megrepedt korong súlyos, de ritka szövődménye. Akkor fordul elő, amikor a korong anyaga beköltözik a gerinccsatornába, és összenyomja az ágyéki és a szakrális plexust, ami a hólyag és a bél kontrolljának elvesztését okozza. Ha ezt a szindrómát nem kezelik, maradandó idegrendszeri károsodást okozhat.
Aorta aneurizmák Felülések akkor fordulnak elő, amikor a has, a medence és a lábak vért ellátó nagyerei rendellenesen megnagyobbodnak. A derékfájás annak jele lehet, hogy az aneurysma megnövekszik, és fel kell mérni a szakadás kockázatát.