Diétaterápia az AIDS-ben

Az emberi immunhiányos szindróma eseteiben érintett immunrendszer működéséhez bizonyos mikroelemekre van szükség. Az alultápláltság (energia-fehérje) szintén befolyásolja az immunrendszert, ami növeli a fertőzésekre való hajlamot. Kapcsolat van a táplálkozás és a betegség progressziója között. Ezenkívül a táplálkozás befolyásolja a közérzet érzését: fáradtság, szorongás, pszichés állapot. Ezért a diétaterápiának meg kell osztania a terápiát a gyógyszerekkel az AIDS-vírus által érintetteknél, hogy mind az életminőség, mind az AIDS-betegség kialakulásában előnyöket szerezzen.

több információ

Tartalomjegyzék

Táplálkozási problémák a HIV/AIDS-ben

  • Fogyás
  • Izomtömeg-veszteség
  • Zsírégetés
  • Vitamin- és mikroelemhiány

Tünetmentes szakaszban jelentkezhetnek, és az AIDS tüneti szakaszában súlyosbodhatnak

A fogyás lehet éles (opportunista fertőzések miatt) vagy krónika (gyomor-bélrendszeri fertőzések esetén). Súlycsökkenéssel az opportunista fertőzés megjelenése várható

Az AIDS alultápláltságának különböző okai vannak, amelyek egyszerre vagy külön-külön jelennek meg:

  • Anyagcserezavarok
  • Felszívódási zavar

    • A csökkent bevitel okai

    • Hányinger és hányás gyógyszeres kezelés, láz vagy egyéb okok miatt
    • Rágási és/vagy nyelési nehézség az opportunista fertőzések miatt. Lásd a progresszív étrendet és a fogvédő étrendet
    • Neurológiai problémák attól, hogy nem tudnak enni vagy nem emlékeznek az evésre
    • Gazdasági problémák
    • Anorexia: étvágyhiány

    Anorexia a HIV/AIDS-ben

    Az étvágytalanság az egyik legfontosabb probléma. Gyakran a vírus által érintettek az evés büntetés. Anorexia okai:

    • gyógyszer
    • fertőzések, láz
    • ízváltozások
    • pszichoszociális tényezők

    Megnövekedett veszteségek vagy szükségletek

    HIV/AIDS esetén a táplálkozási szükségleteket a következők növelik:

    • A hasmenés nem mindig kezelhető (napi 3 és 15 széklet között). Krónikus fogyást okoznak, és néha abbahagyják az evést, mert nem szenvedik őket.
    • Felszívódási zavar, különösen a zsíroknál.
    • Hiperkatabolizmus (magas "fogyasztás") aktív opportunista fertőzéseknél.

    Anyagcserezavarok HIV-ben

    Ezeket az anyagcserezavarokat a következők okozzák:

    • citokinek, mivel használhatatlan anyagcsere ciklusokat eredményeznek, amelyek a csökkent izomtömeg miatt cachexiához vezetnek
    • haszontalan ciklusok megléte
    • csökkent anabolikus "építő" hormonok, például tesztoszteron
    • megváltozott szubsztrát anyagcsere
    • megnövekedett trigliceridszint

    AIDS-betegség progressziója

    A betegség progressziója összefügg a következőkkel:

    • Fogyás
    • Zsírégetés
    • Csökkent mikroelemek: B12-vitamin, B6-vitamin, ß-karotinok, cink (Zn)
    • Csökkent albuminszint: a 3,5 vagy annál magasabb albuminszinttől a túlélés és a 2,5 alatti halálozás nő.
    • Csökkent koleszterinszint

    Katasztrofálisan a halál 66% -os súlyvesztéssel és 54% sovány tömegvesztéssel fordul elő

    Diétás-táplálkozási célok az AIDS-betegség progressziójának megakadályozására

    • A táplálkozási állapot megőrzése vagy javítása
    • Javítsa vagy enyhítse a tüneteket
    • Az életminőség megőrzése vagy javítása
    • Biztosítson oktatást a betegeknek, hogy megalapozott döntést hozzanak a kezelésükről

    Diétás beavatkozás az AIDS betegség tünetmentes szakaszában

    • A táplálkozási állapot értékelése
    • Az étrendi bevitel értékelése
    • Táplálkozási igények felmérése
    • Diétás tanácsok (diétás megoldások) egyenként vagy csoportosan:
      • tápanyagok
      • egyensúlyi étrend
      • élelmiszer-higiénia
      • diéta és gyógyszeres kezelés
      • kereskedelmi táplálkozási termékek és kiegészítők
    • emelje ki a testmozgás fontosságát

    Tápláltsági állapot értékelése AIDS-es betegeknél

    Antropometria
    • Súly - magasság arány
    • Testtömeg-index (BMI)
    • Százalék a szokásos súlyhoz képest
    • A fogyás százaléka az idő múlásával
    • Az alkar kerülete
    • Tricipital fold
    • Karizom területe
    Biokémia
    • Az albumin mint az alultápláltság mutatója
    • Transferrin
    • Hematokrit
    • Hemoglobin
    Étrendi bevitel
    • 24 órás emlékeztető
    • 3 napos regisztráció
    • Étrendtörténet

    Táplálkozási igények az AIDS-es betegeknél

    Energiaigény

    A teljes energiafelhasználás Ezt az alapenergia-ráfordítás, a kalóriakiadás tevékenységenkénti és a stressz (fertőzés) ráfordítás összege adja meg.

    A HIV számára egyszerűsített módon 35-45 Kcal/Kg/nap

    Fehérjeszükséglet

    Egyszerűsített módon a HIV esetében 1,5-2,5 g/kg/nap

    Vitamin, ásványi anyag és mikroelem szükséglet

    (Nem bizonyítottak)

    • Tünetmentes fázis: az RDA 1 vagy 2-szerese
    • Tüneti fázis: az RDA ötszöröse, mivel gyakran felszívódási zavar lép fel

    Táplálkozási oktatás

    • Az AIDS-betegség tünetmentes szakaszában meg kell magyarázni a kiegyensúlyozott étrend fogalmait
    • Élelmiszer-higiénia
      • tartsa be a lejárati dátumokat
      • a hűtőszekrény és a fagyasztó megfelelő hőmérsékletének fenntartása
      • az étel kiolvasztása hűtőszekrényben vagy mikrohullámú sütőben
      • ne fagyassza le a kiolvasztott ételt
      • fizikailag külön a nyers ételt a főtt ételtől
      • kerülje a nyers tojást, húst és tenger gyümölcseit, valamint a friss pépeket
      • pasztőrözött tejtermékek fogyasztása
      • mossa le a gyümölcsöket és zöldségeket néhány csepp fehérítővel
      • étkezés előtt mosson kezet
      • kerülje az állatokat a konyhában
      • 10 A WHO aranyszabálya a biztonságos ételkészítésről
    • Gyógyszer
      • hatalmi zavar
      • mellékhatások: a hasmenés, az émelygés és a hányás átmeneti lehet, míg a hipertrigliceridémia krónikusan jelenik meg