Dyspnea, NYHA, Orthopnea, paroxysmalis éjszakai dyspnoe, pleura effúzió - szívelégtelenség
A dyspnoe, az ortopnea és a paroxysmalis éjszakai dyspnoe a szívelégtelenség tipikus tünete. A súlyosságának leírására az NYHA skálát vagy osztályozást használják. A nehézlégzés az a kellemetlen érzés, hogy nehéz lélegezni.
Szívelégtelenség esetén a nehézlégzés oka a folyadék felhalmozódása a tüdőben. Ez a bal szívelégtelenség legjellemzőbb tünete, és elsőként jelentkezik. Ha a bal kamra nem képes jól pumpálni a vért a szív szisztolé-összehúzódásának vagy diasztolé-relaxációjának problémái miatt, akkor ez a vér felhalmozódik a tüdőben. A megnövekedett folyadék a tüdőben ezt a légzési nehézséget érzi.
A nehézlégzés általában akkor jelenik meg, amikor bizonyos erőfeszítéseket tesz, például gyors járás vagy lépcsőzés, mivel ekkor a testünknek nagyobb mennyiségű oxigénre van szüksége a gyakorlat végrehajtásához. A folyadék felhalmozódása a tüdőben azt eredményezi, hogy az oxigén nem jut át megfelelően a belélegzett levegőből a vérbe, és nehézlégzés lép fel.
A nehézlégzés osztályozása a New York Heart Association (NYHA) által létrehozott skála alapján történik. Emiatt a „NYHA” skálát használják a páciens nehézlégzésének súlyosságának megállapítására. Mivel ez a skála a páciens fizikai erőfeszítésekre való képességét tükrözi, ezt nevezik " NYHA funkcionális osztály 4 fokos:
NYHA I: dyspnoe csak akkor jelenik meg, ha a beteg a szokásosnál többet végez, például nagyon gyorsan jár vagy fut.
NYHA II: a nehézlégzés olyan tevékenységekkel fordul elő, amelyeket a mindennapi életünkben végzünk, például dombra mászunk vagy több lépcsőn járunk.
NYHA III: a nehézlégzés kicsi fizikai erőfeszítésekkel jelentkezik, például rövid úton járhat a lakásban vagy zuhanyozhat.
NYHA IV: a nehézlégzés még nyugalmi állapotban is fennáll, amikor a beteg nem végez semmilyen fizikai tevékenységet, például ülve. Ez a legsúlyosabb helyzet, és általában kórházi felvételt igényel intenzív kezelés céljából.