Egészséges Bőr Alapítvány - Wikiderma; felfekvés; n

1. Nyomásfekélyek és iatrogén fekélyek

Hugo Vázquez-Veiga, Marta Rodríguez-Rodríguez, Igor Vázquez-Osorio, Olalla Figueroa-Silva. Santiago de Compostela Egyetemi Kórházi Bőrgyógyászati ​​Osztály.

2. NYOMTATÓK

2.1. Mik azok a nyomási fekélyek?

A nyomásfekélyek (más néven felfekvések) olyan elváltozások, amelyek a bőrön és a környező szövetekben jelentkeznek a bőrre gyakorolt ​​nyomás miatt. Bármely életkorban megjelenhetnek, de krónikusan ágyas időseknél gyakoribbak.

2.2. Miért fordulnak elő?

Ágyas betegeknél vagy kerekesszékben a támasztó területeken növekszik a nyomás. Ez az erek elzáródását eredményezi, ami oxigénhiányt okoz a szövetekben, és halálukhoz vezet (nekrózis).

2.3. Melyek a kockázati tényezők?

• Előrehaladott kor.
• A tudatszint megváltoztatása.
• Ágyhoz kötött vagy kerekesszékes betegek.
• Széklet vagy vizelet inkontinencia.
• Patológiák, amelyek megnehezítik a sebek gyógyulását vagy csökkentik a szövetek oxigénellátását (cukorbetegség, légzőszervi betegségek, arteriosclerosis).
• Alultápláltság.
• Az érzékenységet befolyásoló neurológiai rendellenességek. Gerincvelői sérülések.
• A gyógyulást nehezítő kezelések, például kortikoszteroidok vagy kemoterápia.

2.4. Hol vannak a leggyakoribbak?

Olyan területeken fordulnak elő, ahol csontos kiemelkedések vannak. Egyik vagy másik régióban helyezkednek el a páciens helyzetének megfelelően. A leggyakoribb helyek: sarok, fenék, szakrális régió, csípő, a váll hátsó része és a fejtámla.

2.5. Hogyan vannak besorolva?

Besorolásuk szerint azok a mélységek, amelyekre hatással vannak. Eszerint négy fokot különböztetnek meg.

2.5.1. I. fokozat

Piros terület, amely nem fehérít a nyomáson. A bőr még mindig egészséges. A sérült területen változhat a hőmérséklet, az állag.

2.5.2. Évfolyam II

A bőrvastagság részleges elvesztése, amely befolyásolja a dermist, az epidermist vagy mindkettőt.

2.5.3. Évfolyam III

A bőrvastagság teljes elvesztése, beleértve a szubkután sejtszövetet (zsír).

2.5.4. Évfolyam IV

A fekély kiterjed az izomra és a csontra, és befolyásolhatja más struktúrákat, például az inakat, az ízületeket.

2.6. Mik a szövődményei?

Az általuk jelentett legnagyobb kockázat a fertőzés. A fertőzés jelei: fájdalom, rossz szag, gennyváladék, láz. Ez a fertőzés átterjedhet más, súlyosabb állapotokat előidéző ​​szövetekre is, például osteomyelitisre (ez a csont fertőzése) vagy cellulitiszre (a bőr alatti szövet fertőzése az indurált, vörös és fájdalmas bőr területe). Néha a fertőzés átterjedhet a vérre, ami magas mortalitású állapotot, septicémiát vagy szepszist okozhat.

2.7. Hogyan akadályozhatja meg?

A legtöbb nyomást a következő ajánlások betartásával lehet elkerülni:

---