Elhízás és 2-es típusú cukorbetegség gyermekkorban - Medwave
Ez a teljes szöveg a 2004. november 24. és 27. között Viña del Mar-ban megrendezett XIV. Chilei táplálkozási kongresszus keretében megrendezett konferencia szerkesztett és átdolgozott átirata.
Elnök: MSc. Juan Ilabaca.
Tudományos kiadás: Dr. Francisco Mardones Santander.
Bevezetés
Körülbelül 12 vagy 13 évvel ezelőtt volt az első esetünk, amikor egy fiú 2-es típusú cukorbetegségben szenvedett, ami különösen érdekes volt, mert vékony, nem elhízott fiú volt. Akkor azt hittük, hogy ez egy elszigetelt eset, kivétel; Nem gondoltuk, hogy 12 és 13 évvel később egy nemzetközi kongresszuson leszünk, és beszélünk a gyermekek elhízásával kapcsolatos aggodalmainkról, valamint a 2-es típusú cukorbetegség lehetséges katasztrófájáról és a kapcsolódó patológiákról.
A cukorbetegség témájában végzett vizsgálatok többségét felnőtteknél végezték, de van néhány gyermekgyógyászati adat. A kockázati magatartást az Egyesült Államokban 1995-ben elvégzett elhízási tanulmány révén határozták meg, amikor még nem volt annyi információ a témáról. Rövid idő alatt, legfeljebb hét év alatt egyes államokban az elhízás aránya meghaladta a 25% -ot, ami nagy változás ilyen rövid idő alatt. Ugyanígy bármely országban, például Chilében, annak ellenére, hogy ezeket az adatokat nem frissítik, a gyermekek elhízási aránya 10 év alatt megduplázódott; 7,2% -tól ma a gyermekpopuláció 15% -a túlsúlyos, további 10% -a elhízott. Ezért globális probléma.
Elhízás és 2-es típusú cukorbetegség
Ezután feltárjuk a nem okozati összefüggést a 2-es típusú cukorbetegség és az elhízás között. Az Egyesült Államokban felnőtteknél végzett vizsgálat során azt figyelték meg, hogy a testtömeg-index (BMI) növekedésével a cukorbetegség kialakulásának relatív kockázata is nő, jobban nő, mint férfiaknál, egyértelmű korreláció mellett. A 2-es típusú cukorbetegség incidenciájának nagy növekedése az Egyesült Államokban, nagyon rövid idő alatt arra késztet bennünket, hogy olyan járvány előtt álljunk, amely világszinten nagyon súlyos egészségügyi problémákhoz vezethet, mind fejlődő, mind pedig fejlett.
Egy két évvel ezelőtt végzett, gyermekekkel végzett vizsgálat során a túlsúlyos gyermekeknél meghatározták a glükóz toleranciát, és kiderült, hogy jelentős százalékban csökkent a glükóz tolerancia, és nagy valószínűséggel már van némi rezisztenciájuk az inzulinnal szemben. A szubklinikai 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő serdülők százalékos arányát is megtalálták. Ezeket a gyermekeket még nem diagnosztizálták, ezért az inzulinrezisztencia szindróma kialakulásának kockázati csoportjába tartoznak; De ha gyermekeink 15% -a túlsúlyos, akkor lehetetlen mindegyiküknél dönteni. Meg kell tervezni és tanulmányozni kell a veszélyeztetett gyermekek csoportját. Ezt az Egyesült Államokban végezték el, és a főként a BMI-ről kapott adatok azt mutatják, hogy az elhízott gyermekeknél nagyobb a 2-es típusú cukorbetegség előfordulása.
Az Egyesült Királyságban működő klinikánkon jelentős számú ázsiai gyermekről gondoskodnak, mivel sok ázsiai család él a környéken, például Pakisztánból. A délkelet-ázsiai emberekről ismert, hogy magas a 2-es típusú cukorbetegség előfordulása; Emellett kultúrájuk kedvez az unokatestvér házasságoknak, ami szoros genetikai kapcsolatot teremt. Nem ritka, hogy a 2. típusú cukorbetegség története mind az anyától, mind az apától megtalálható. Ez növelné annak a valószínűségét, hogy a gyermekek kialakulják a patológiát.
Az elhízással, például a magas vérnyomással kapcsolatos problémákkal kapcsolatos legújabb tanulmányok azt mutatják, hogy a magas BMI-vel rendelkező gyermekek izolált magas vérnyomásban jelentkezhetnek; Ezenkívül látható, hogy ez az index, ha gyermekekben megemelkedik, jelentős hatással van az X szindróma előfordulására felnőttekben. Ezért a gyermekeink jövőbeli egészségügyi kockázatai komoly problémát jelentenek, és ezeket most meg kell akadályoznunk.
Diákkoromban a zsírt jónak tartották, mert vészhelyzet esetén megőrzi a hőt és a táplálékot; a zsírt jelenleg önmagában endokrin szervnek tekintik. A zsírszövet sok anyagot választ ki, ez pedig segíthet megmagyarázni az inzulinrezisztenciát és valószínűleg a metabolikus szindrómát, kört hozva létre: glükóz-intolerancia, elhízás, magas vérnyomás, koleszterin-változások és egyúttal a kör alja, a 2-es típusú cukorbetegség.