Emésztőrendszeri vérzés oropharyngealis rákban szenvedő betegnél Egy esetről

В
В

SciELO-m

Testreszabott szolgáltatások

Magazin

SciELO Analytics
Google Tudós H5M5 ()

Cikk

Spanyol (pdf)
Cikk XML-ben
Cikk hivatkozások
Hogyan lehet idézni ezt a cikket
SciELO Analytics
Automatikus fordítás
Cikk küldése e-mailben

Mutatók

Idézi SciELO
Hozzáférés

Kapcsolódó linkek

Idézi a Google
Hasonló a SciELO-ban
Hasonló a Google-on

Részvény

A Navarra Egészségügyi Rendszer évkönyvei

verzióВ nyomtatva ISSN 1137-6627

Anales Sis San Navarra 32. kötet, 3. szám, Pamplona 2009. szeptember/december

KLINIKAI MEGJEGYZÉSEK

Gasztrointesztinális vérzés oropharyngealis rákos betegeknél. Egy eset útján

Emésztőrendszeri vérzés oropharyngealis rákos betegeknél. Egy esettanulmány

M. Rico 1, F. Arias de la Vega 1, M.T. Vila 1, V. Chicata 1, G. AsГn 1, M.L. Gomez Dorronsoro 2

1. Sugár onkológiai szolgálat. Navarra Kórház. Pamplona.
2. Kóros anatómiai szolgálat. Navarra Kórház. Pamplona.

A szilárd daganatok gyomormetasztázisa nagyon ritka, és a legtöbb esetben egyidejűleg jelenik meg más metasztázisokkal. Az ezen a szinten leggyakrabban áttétet okozó elsődleges daganatok a tüdő és az emlő daganatai. Az általuk bemutatott tünetek és klinikai leletek nem specifikusak, a dyspepsiától a hatalmas gyomor-bélrendszeri vérzésig terjedhetnek. A diagnózis szempontjából a gasztroszkópia az alapvető eszköz. Ebben a klinikai feljegyzésben a szájüregi vérzés szokatlan eseteit mutatjuk be oropharyngealis carcinomában szenvedő betegnél.

Kulcsszavak. Emésztési vérzés Oropharyngealis carcinoma.

A szilárd daganatok gyomormetasztázisa nagyon ritka, és a legtöbb esetben más metasztázisokkal egyidejűleg jelenik meg. A leggyakoribb elsődleges daganatok a tüdő és az emlő. A klinikai adatok és tünetek nem specifikusak, és a hasi kényelmetlenségtől kezdve a hatalmas gyomor-bél vérzésig terjedhetnek. A diagnózisokat gasztroszkópiával és biopsziával kell megállapítani. Az oropharyngealis carcinoma gyomormetasztázisainak következtében fellépő emésztőrendszeri vérzés szokatlan esetét mutatjuk be.

Kulcsszavak. Emésztési vérzés. Oropharyngealis carcinoma.

Bevezetés

Klinikai eset

Az 55 éves férfi 2005 novemberében kórházunkba utalt odynophagia és szájüregi vérzés miatt. A fizikális vizsgálat 4-5 cm átmérőjű nekrotikus fekélyt mutatott ki a mandulapillérben és a bal mandulában, amelyet biopsziával végeztünk, amelynek eredményeként laphámsejtes karcinóma alakult ki. A CT-vizsgálat ipsilateralis laterocervicalis lymphadenopathiát mutatott, mind submaxilláris, mind jugulodigraphicus. A vérvizsgálat és a többi vizsgálat normális volt. Így megalapozták az oropharynx lokálisan előrehaladott laphámsejtes karcinómájának (T3-N2b-M0, IVa stádium) diagnózisát és megkezdték a kemoradioterápiás kezelést. A kezelés hiperfrakcionált sugárterápiából (120 cGy/frakció, 2 frakció/nap, legfeljebb 7 680 cGy) és 20 mg/m2/nap ciszplatinból állt folyamatos infúzióban 120 órán keresztül, a kezelés 1. és 5. és 21. és 25. között. A kezelés végén a fizikai vizsgálat és a CT-vizsgálat is teljes választ mutatott.