Eozinofil gastroduodenitis
Egy 8 éves férfi iskolás fiú, egy második osztályos általános iskolás tanuló 3 éves kortól gyakori hasmenés miatt konzultált. 7 éves korában gyermek gasztroenterológus értékelte, mert nagyon gyakori hasi fájdalmat, hányingert és étvágytalanságot mutatott be. 3 hónapos korától alacsony fehérjetartalmú tejképlettel rendelkező étrendet folytatott. Teljes tejet ivott 7 hónaposan. Az epigastriumban és a köldök körüli fájdalmat észlelik. Az endoszkópos vizsgálat feltárta a gastrooesophagealis refluxot és a peptikus fekély betegségét.
Szövettani vizsgálat a nyombél nyálkahártyájának 60% -ában mérsékelt gyulladásos infiltrátum, hipotróf villiák. Az infiltrátumban mezőnként 20-25 eozinofilt számláltak, ami a gyomor-bélrendszeri eozinofil betegség diagnosztikai száma. Giardias vagy atypia nem volt látható. A gyomor és az eosophagealis nyálkahártyában fokális nyálkahártya eróziót és gyulladásos limfoplazmatikus infiltrátumot figyeltek meg.
Három éves korától kezdve rimorrhea-t, gyakori butaságot és orrdugulást mutatott be, helyi orrmometazonnal kezelték. A betegnek soha nem voltak bőrelváltozásai.
Diagnózis: eozinofil gastroduodenitis. Időszakos mérsékelt allergiás nátha
A nyelőcsőgyulladás és az eozinofil gastroduodenitis az esetek több mint 80% -ában ételszenzibilizációval fordul elő, és sokkal gyakrabban figyelhető meg atópiás gyermekeknél. Emiatt allergológushoz utalják, hogy értékelje a lehetséges szenzibilizációt.
Allergiatesztek ("szúráspróba"), inhalációs kivonatokkal és étellel. A 15 perces azonnali reakció kiértékelése erősen pozitív teszteket mutatott ki a házi poratkákra (Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae és Blomia tropicalis), az ételtesztek csak enyhe pozitívságot mutattak ki a búza esetében.
Folytatta a teljesítést ételtesztek "szúrás szúrás": búzaliszt, teljes tehéntej, zabpehely, banán, sárgarépa, tonhalkonzerv és tojás. Ezeknek a teszteknek az értékelése 15 perc múlva pozitív teszteket mutatott ki a búza, a tej és a tojás esetében. Ezt a tesztet az élelmiszer közvetlen megszúrásával hajtják végre, és a bőrt ugyanazzal a lancettel szúrják át.