Értékelés; táplálkozási n időseknél fr; fürge figyelem; n alapfokú alapellátás
Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején
Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon
Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon
Az alapellátás egy olyan folyóirat, amely az elsődleges egészségügyi ellátás területével kapcsolatos kutatási cikkeket publikál, és a Spanyol Családi és Közösségi Orvostudományi Társaság hivatalos kifejező testülete. Fogalmi szempontból az alapellátás az alapellátás új modelljét veszi át, amelynek célja nemcsak a betegség gyógyítása, hanem annak megelőzése és egészségfejlesztése is, mind egyéni szinten, mind a család és a közösség szintjén. Ezekben az új szempontokban határozzák meg az egészségügyi alapellátás modelljét, amelyet az Atencion Primaria, az első spanyol eredetiségű folyóirat jelentetett meg, amely az egészségügyi alapellátó központok tudományos kutatásainak gyűjtésére és terjesztésére jött létre olyan kérdésekben, mint például: az ellátás protokollálása, a prevenciós programok, a krónikus betegek monitorozása és ellenőrzése, az alapellátás szervezése és irányítása, többek között.
Indexelve:
Index Medicus/Medline, Excerpta Medica/EMBASE, IBECS, IME, SCOPUS, Medes, Science Citation Index kibővítve.
Kövess minket:
Az impakt faktor az előző két évben a kiadványban megjelent művek átlagosan egy évben kapott idézetek számát méri.
A CiteScore a közzétett cikkenként kapott idézetek átlagos számát méri. Olvass tovább
Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.
A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.
Vizsgálatunk célja az alultápláltság kockázati tényezőivel rendelkező, gyengén idősek tápláltsági állapotának meghatározása, amely megfelel az alapellátási kvótának, és leírjuk, hogyan alakulnak 6 hónapos utánkövetési idő után.
Betegek és módszerek
Jelen tanulmány leíró és longitudinális felépítéssel mutatja be a kezdeti vagy kiindulási táplálkozási értékelést és az első 6 hónapos újraértékelést.
A vizsgálati alanyok 65 évesnél idősebb, népességi kvótához rendelt betegek, akik bemutatták a törékeny 17 vagy fogyatékkal élő idősek kritériumait (szerepelnek az otthoni gondozási programban), és akik konzultációra jöttek vagy 2003. március és szeptember között otthon látogatták (nyomon követés 2004. márciusáig). Ezekben a betegeknél a táplálkozási kockázati tényezők opportunista detektálását végezték el (1. táblázat) 18, és azoknál, akik bemutattak ilyeneket, teljes táplálkozási értékelést végeztek; ez utóbbiak szerepelnek a tanulmányban. Bemutatjuk az ezen jellemzőknek megfelelő betegek teljes számának adatait, és nem mintát, mivel ez a gyenge idős emberek nyomon követésének rutinszerű klinikai tevékenysége. A táplálkozási értékeléshez az antropometriai paramétereket (2. táblázat) a spanyolországi referenciapopuláció standardjainak felhasználásával határoztuk meg 14,19. Méréséhez konzultációs mérleget, mérőszalagot és Caliper típusú adipométert (Adipometer TM Skinfold Caliper) használtunk. Ágyas betegeknél vagy azoknál, akik nem tudtak állva maradni, a testsúlyt és a magasságot a 20,21 indirekt számítási képlet segítségével becsültük meg .
A mérések lehetővé tették számunkra, hogy meghatározzuk az alultápláltság meglétét vagy hiányát (legalább 2 antropometriai paraméter befolyásolása) és annak mértékét (könnyű, mérsékelt vagy súlyos 22) és típusát a túlnyomórészt érintett kalóriatápláltsági paraméterek szerint: a zsírrész (test tömegindex, tricitalis hajtás és százalék az 50. percentilis, a felkar és a borjú kerületéhez viszonyítva; fehérje alultápláltság: az izmos és a zsigeri fehérje részének érintettsége (a kar izom kerülete és százalékos arány az 50. percentilishez viszonyítva).
Az analitikai paramétereket (limfociták, albumin és transzferrin) 1,2,16-mal egészítettük ki egyidejű pazarló betegségek, bármilyen típusú súlyos alultápláltság vagy fehérje-túlsúly klinikai gyanúja esetén.
Különböző típusú táplálkozási beavatkozásokat hajtottak végre egyedileg, az egyes esetek jellemzőitől függően, bár az összes érintett beteg beavatkozott (mivel mindegyiknek volt táplálkozási kockázati tényezője). A beavatkozások a következők voltak: a) általános ajánlások 23,24 és nyomon követés alultápláltság hiányában; b) étrend meghatározott kalóriaszámmal és az azonnali elvek eloszlásának százalékával: szóbeli és írásbeli információ; c) adaptált étrendek (puha, összetört), amikor rágási-nyelési problémák és aspirációs kockázat álltak fenn, és d) táplálék-kiegészítők 25 súlyos alultápláltság esetén, jelentős visszahatással a klinikai állapotra.