Ez a fogyás (XXXVI) A rizs diéta (és szempillák) Nem hízok meg újra
A cikkben, amelyet kommentálni fogok, száz ember kísérleti adatait mutatják be, akik borzasztóan sokat fogynak (átlagosan 64 kg). A szerzők azt állítják, hogy bebizonyították, hogy az elhízás korrigálható az alkalmazott étrenddel.
Ezt bizonyítja a hatalmas elhízás korrigálható, és műtéti beavatkozás, elhúzódó böjt, kórházi kezelés vagy farmakológiai manipuláció nélkül.
Mutasd a hatalmas elhízás korrigálható műtéti beavatkozás, elhúzódó koplalás, kórházi kezelés vagy farmakológiai manipuláció nélkül.
A tudományban létfontosságú, hogy a kísérlet eredményeit ne extrapolálják azon körülményeken túl, amelyekben ezt az eredményt elérték. A cikk íróinak, amelyekről beszélek, a következőket kell kísérniük: "ideiglenesen, csak néhány embernél". És hozzáteszem: onnantól kezdve, mert talán a mai elhízás eltér az akkoriétól.
„A hatalmas elhízás kezelése rizs/csökkentő étrend programmal. 106 legalább 45 kg-os testsúlycsökkenésű beteg elemzése "
Az előírt étrend a kísérlet előrehaladtával változik, de mindig fennmarad 1000 kcal/d alatt.
Mindig az előírt étrend alacsony kalóriatartalmú (kevesebb mint 1000 kcal/nap) és nagyon alacsony nátriumtartalmú (kevesebb, mint 100 mg/nap).
A cikk látványos előtte-utána fotókat és hatalmas fogyásgrafikonokat mutat be, hasonlóan az általam bemutatotthoz: ez a személy egy év alatt 200–60 kg-ot veszít, vagyis 140 kg egy nagyon hipokalorikus étrend egy évében.
Az adatok hamisak? Semmi sem késztet arra, hogy azt gondoljam.
Azután? Ez a fogyás titka, egy nagyon hipokalorikus étrend, amelyet a kívánt súly eléréséig tartanak?
Először is a cikk szerzői X emberre alkalmazták az étrendet, amelyek közül 106-ot választottak ki, amelyek eredményei kiemelkedőek. Nem egy randomizált és kontrollált kísérlet adatait vizsgáljuk: nem vettek be 106 embert, alkalmazták az étrendet és elmondták nekünk az eredményt. A különbség egy dolog és a másik között mélységes, és mindenképpen gondoljuk úgy, hogy nincs ok a sikeresek kiválasztására: mindenki a diétázók, akiknek nagyon sokat kellett fogyniuk. Adatokat kellett volna adni mindazokról, akik betartották a diétát és hasonló körülmények között kezdtek. A "sikeres" kiválasztása hamis eredményt kínál. És nem látom okát annak igazolására.
Másrészt ez a cikk 1975-ből származik, vagyis majdnem fél évszázaddal ezelőtt. Miért gondoljuk, hogy az elhízás akkor úgy néz ki, mint most? Feltételezhető-e, hogy ez így van, több nélkül? És ha betesszük az időfaktort a táblára, ha ez a diéta valóban működik, akkor miért nincs későbbi kísérletek amelyek hosszú távon megerősítik a kezelés hatékonyságát? (lásd) És miért nincs ott nyomon követési adatok hosszú távon ugyanazok az emberek?
Még el is felejtve ezt a két megjegyzést, amelyet most tettem, számomra valóban fontosnak tűnik: mi történik ezekkel az emberekkel, miután befejezték a diétát? Képzeljük el, hogy ez egy randomizált és kontrollált vizsgálat volt, képzeljük el, hogy csak 106 ember kezdte meg a kísérletet, és átlagosan 64 kg-ot fogyott 1000 kcal/d alatti étrend mellett. Képzeljük el, hogy így van, még akkor is, ha nem igaz. Mi történik az 1000 kcal/d diéta befejezésének napjától? Hogyan megy a történet?