Fehérjék a vizeletben és a proteinkreatinin arány a vizeletben Lab Tests Online-EN
A fehérje vizelettel történő kiválasztásának felismerése, a veseműködés értékelésének és ellenőrzésének elősegítése, valamint a vesekárosodás felderítése .
Rutinvizsgálat (vizeletvizsgálat) részeként, a vizeletben lévő fehérje korábbi pozitív meghatározásának nyomán, vagy vesét érintő betegség vagy rendellenesség esetén.
A teljes vizeletfehérjét és a vizeletfehérje/kreatinin arányt (UPCR) hagyományosan a vesebetegség fontos mutatóiként és a betegség nyomon követésére szolgáló nyomonkövetési tesztként használták. Azonban az albumin/kreatinin arány (ACR) az előnyben részesített teszt ezekre a célokra.
Az UPCR-t el kell rendelni a pre-eklampsia azonosítására terhes nőknél, és amikor feltételezhető, hogy a teljes vizeletfehérje különbözik az albumintól.
Véletlenszerű vizeletminta vagy 24 órás vizelet; néha meg kell osztani a 24 órás mintát, elválasztva az éjszakai gyűjtést a naptól. Gyakran vérmintát is lehet venni a szérum kreatinin és fehérje értékek mérésére, különösen akkor, ha 24 órás vizeletet kértek.
Mivel mindkét típusú mintagyűjtési módszer szorosan összefügg egymással, a spot vizeletgyűjtés gyors és megbízható alternatíva lehet az UPCR mérésére.
Ehhez a teszthez nem kell különösebb előkészület.
A tesztek eredményeit megtalálhatja laboratóriumának webhelyén. Jelenleg azonban a Lab Tests Online-on van. Lehet, hogy a laboratórium webhelye irányította ide, hogy hasznos információkat kaphasson az elvégzett teszt (ek) ről.
A Lab Tests Online egy laboratóriumi vizsgálatokkal kapcsolatos információkat nyújtó betegképzési webhely, amelyet 2009-ben a Farmaindustria Alapítvány szervezésében a tudományos társaságok és szakemberek számára megfelelő részben elnyerte a Legjobb betegellátási kezdeményezések díját.
Az oldal tartalmát laboratóriumi szakemberek vizsgálták felül. Általános magyarázatokat ad arról, hogy az eredmények mit jelenthetnek az itt kifejlesztett tesztek mindegyikére. Például ami azt jelentheti, hogy magas vagy alacsony értéket kap az egészségi állapotával összefüggésben.
A vizsgálati eredmények megszerzéséhez meg kell látogatnia a laboratórium webhelyét, vagy kapcsolatba kell lépnie orvosával.
A tesztek referencia tartományai valószínűleg megtalálhatók a laboratóriumi jelentésben. Általában jobbra vannak az eredményektől.
A vizeletfehérje-tesztek kimutatják és/vagy megmérik a vizelettel kiválasztódó fehérjéket. Egészséges emberben a vizeletben nem található fehérje, csak ideiglenesen a fertőzések során, stresszes helyzetekben, terhességben vagy étrenden keresztül. A vizeletben tartós fehérje jelenléte azt jelzi, hogy vesekárosodás van.
Különböző tesztek léteznek a fehérje vizeletben való jelenlétének értékelésére:
- Félkvantitatív teszt, amelyet vizeletvizsgálattal együtt lehet elvégezni, és általában véletlenszerű (izolált vagy véletlenszerű) vizeletmintát használ.
- Kvantitatív teszt, amely a 24 órás vizelettel kiválasztott fehérje mennyiségét méri, az eredményt mg/napban kifejezve (milligramm/24 óra).
- Kvantitatív teszt, amely egy véletlenszerű vizeletmintában lévő fehérje mennyiségét méri, amely kifejezhető a vizeletben lévő kreatinin-koncentrációhoz viszonyítva, fehérje/kreatinin arányként.
A kreatinin a szervezet hulladékterméke, amelynek eliminációs sebessége általában állandó. Ha a kreatinint és a fehérjét egyszerre mérjük véletlenszerű vizeletmintában, az UPCR eredménye pontossággal megegyezik a 24 órás vizeletfehérje méréssel. A fehérje és a kreatinin izolált vizeletmintában történő egyidejű meghatározásának, a kettő közötti arány kiszámításának előnye lehetővé teszi a vizeletgyűjtés kellemetlen érzésének és nehézségeinek elkerülését (különösen csecsemőknél és gyermekeknél) 24 órás periódus alatt.
A vese két szerv helyezkedik el, hátul, a borda alatt. Szűrik a vért és eltávolítják a salakanyagokat vizelet formájában. Egészséges embernél a vesék megtartják vagy felszívják a leszűrt vérfehérjéket, és visszavezetik a vérbe. Viszont vesekárosodás esetén ez a szűrési és visszaszívódási mechanizmus befolyásolható, így a vizeletben különböző mennyiségű és típusú fehérje mutatható ki. Az első kimutatható fehérjék kis mennyiségű albumin. Az albumin a máj által termelt fehérje, amely a plazmában vagy a szérumban lévő fehérjék körülbelül 60% -át képviseli; a maradék globulinok keverékéből áll, amely immunglobulinokat is tartalmaz. A vesekárosodás előrehaladtával az albumin mennyisége a vizeletben növekszik; a globulinok is megjelenhetnek.
A proteinuria a fehérje jelenléte a vizeletben, és gyakran megfigyelhető olyan krónikus betegségeknél, mint a cukorbetegség és a magas vérnyomás; Ha a vizeletben a fehérje mennyisége növekszik, akkor azt jelzik, hogy a vesekárosodás progresszív. A vesekárosodás kezdetben tünetmentes. A vesekárosodás előrehaladtával, vagy ha a fehérje veszteség súlyos, az egyénnek olyan tünetei vagy jelei alakulhatnak ki, mint ödéma, légszomj, émelygés és fáradtság. A fehérje szintézisének feleslege, ami a mielóma multiplexben, a limfómában és az amiloidózisban is megfigyelhető, szintén proteinuriát okozhat.
Az albumin jelenléte a vizeletben (albuminuria) kimutatták, hogy érzékeny mutatója a vesekárosodásnak a cukorbetegségben és a magas vérnyomásban szenvedőknél. Emiatt bizonyos esetekben az orvos kifejezetten az összes fehérje helyett kéri az albumin meghatározását a vizeletben.
A vizeletfehérje-meghatározást a fehérje feleslegének kimutatására használják a vizeletben, a veseműködés felmérésére és nyomon követésére, valamint a vesebetegségek és károsodások korai felismerésére és diagnosztizálására. A vizeletben a fehérje jelenlétét a vizeletvizsgálat részeként egy mérőpálcával szokás meghatározni, az általános populáció szűrése céljából. Enyhe vagy mérsékelt mennyiségű fehérje kimutatása esetén a vizeletvizsgálatot megismételjük, hogy kiderüljön-e még. Ha az első mintában nagy mennyiségű fehérje van, vagy ha a második mintában még mindig kis mennyiséget észlelnek, az orvos 24 órás vizeletfehérje-meghatározást kérhet nyomon követési tesztként. Mivel a tesztcsík alapvetően az albumint méri, az orvos kérheti a 24 órás vizeletfehérje-koncentrációt, ha az albuminon kívül más fehérjék jelenléte gyanúja merül fel a vizeletben.