Fekélyes vastagbélgyulladás Middlesex Health

Áttekintés

A fekélyes vastagbélgyulladás gyulladásos bélbetegség, amely hosszan tartó gyulladást és fekélyeket (sebeket) okoz az emésztőrendszerben. A fekélyes vastagbélgyulladás a vastagbél (vastagbél) és a végbél mélyebb bélését érinti. A tünetek általában nem hirtelen, hanem inkább idővel jelennek meg.

fekélyes vastagbélgyulladás

A fekélyes vastagbélgyulladás gyengítő lehet, és néha életveszélyes szövődményekhez vezethet. Bár a gyógymód nem ismert, a kezelés nagymértékben csökkentheti a betegség jeleit és tüneteit, sőt hosszú távú remisszióhoz vezethet.

A vastagbél, más néven vastagbél, egy hosszú, cső alakú szerv a hasban. A vastagbél hordozza a hulladékot, hogy eltávolítsa a szervezetből.

Tünetek

A fekélyes vastagbélgyulladás tünetei a gyulladás súlyosságától és a megjelenési régiótól függően változhatnak. Néhány jel és tünet:

  • Hasmenés, amelynek általában vére vagy gennye van
  • Hasi fájdalom és görcsök
  • Végbélfájdalom
  • Rektális vérzés (székletürítés kis vérmennyiséggel)
  • Sürgősen üríteni kell
  • Képtelenség a székletürítésre a késztetés ellenére
  • Karcsúsító
  • Fáradtság
  • Láz
  • Gyermekek esetén növekedési problémák

A fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedők többségének enyhe vagy közepesen súlyos tünetei vannak. A fekélyes vastagbélgyulladás progressziója változhat, és egyeseknél remissziója hosszú lehet.

Típusok

Az orvosok általában a fekélyes vastagbélgyulladást osztályozzák annak előfordulási helye alapján. A fekélyes vastagbélgyulladás típusai a következők:

  • Fekélyes proctitis. A duzzanat a végbélhez legközelebb eső területre korlátozódik (végbél), és a végbél vérzése lehet a betegség egyetlen jele. A fekélyes vastagbélgyulladás ezen formája általában a legenyhébb.
  • Proctosigmoiditis. A gyulladás a végbelet és a szigmabélt (a vastagbél alsó végét) érinti. Jelek és tünetek a véres hasmenés, hasi fájdalom és görcsök, valamint a székletürítés képtelensége a késztetés ellenére (tenesmus).
  • Bal colitis. A gyulladás a végbéltől a sigmoid vastagbélig és a leszálló vastagbélig terjed. Jelek és tünetek lehetnek véres hasmenés, bal oldali hasi fájdalom és görcsök, valamint akaratlan fogyás.
  • Pancolitis. A pancolitis általában a teljes vastagbelet érinti, és véres hasmenést okoz, amely súlyos lehet, hasi fájdalmak és görcsök, fáradtság és jelentős súlycsökkenés.
  • Súlyos akut fekélyes vastagbélgyulladás. Ez a ritka forma az egész vastagbelet érinti, és súlyos fájdalmat, súlyos hasmenést, vérzést, lázat és étkezési képtelenséget okoz.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Keresse fel orvosát, ha tartósan megváltozik a bélszokás, vagy ha olyan tünetei vannak, mint például:

  • Hasi fájdalom
  • Vér a székletben
  • Tartós hasmenés, amely nem reagál a vény nélkül kapható gyógyszerekre
  • Hasmenés, amely éjjel felébreszt
  • Megmagyarázhatatlan láz, amely több mint egy-két napig tart

Bár a fekélyes vastagbélgyulladás általában nem életveszélyes, ez egy súlyos betegség, amely egyes esetekben életveszélyes szövődményeket okozhat.

Okoz

A fekélyes vastagbélgyulladás pontos oka még mindig nem ismert. Korábban gyanították, hogy összefüggésben van az étrenddel és a stresszel; Most az orvosok tudják, hogy ezek a tényezők súlyosbíthatják a fekélyes vastagbélgyulladást, de nem okozják.

Az immunrendszer hibás működése lehetséges ok. Amikor az immunrendszer megpróbálja leküzdeni a behatoló vírusokat vagy baktériumokat, a rendellenes immunválasz az emésztőrendszer sejtjeit is megtámadja.

Úgy tűnik, hogy az örökletes tényezők is szerepet játszanak, mivel a fekélyes vastagbélgyulladás gyakoribb azoknál az embereknél, akiknek rokonai vannak ezzel a betegséggel. Azonban a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedők többségének nincs családtörténete.

Kockázati tényezők

A fekélyes vastagbélgyulladás körülbelül ugyanannyi nőt érint, mint a férfiak. A kockázati tényezők a következők lehetnek:

  • Kor. A fekélyes vastagbélgyulladás általában 30 éves kor előtt kezdődik. Bármely életkorban megjelenhet, és néhány ember csak 60 éves kor után kaphatja meg a betegséget.
  • Faj vagy etnikai származás. Habár a fehér emberek nagyobb kockázatot jelentenek a betegségre nézve, bármely faj megkaphatja azt. Ha askenázi zsidó származású, a kockázat még nagyobb.
  • Családi háttér. Nagyobb a kockázata annak, ha közeli hozzátartozója van, például szülője, testvérei vagy gyermekei vannak ezzel a betegséggel.

Bonyodalmak

A fekélyes vastagbélgyulladás néhány lehetséges szövődménye:

  • Erős vérzés
  • Lyuk a vastagbélben (vastagbélperforáció)
  • Súlyos kiszáradás
  • Májbetegség (ritka)
  • Csökkent csonttömeg (csontritkulás)
  • A bőr, az ízületek és a szem gyulladása
  • A vastagbélrák fokozott kockázata
  • Gyors vastagbélgyulladás (mérgező megakolon)
  • A vérrögök megnövekedett kockázata a vénákban és az artériákban

Diagnózis

Orvosa csak akkor diagnosztizálhatja a fekélyes vastagbélgyulladást, miután kizárta a jelek és tünetek egyéb lehetséges okait. A fekélyes vastagbélgyulladás diagnózisának megerősítéséhez szükség lehet egy vagy több alábbi eljárásra és tesztre:

Kezelés

A fekélyes vastagbélgyulladás kezelése általában gyógyszeres terápiát vagy műtétet foglal magában.

A gyógyszerek több kategóriája hatékony lehet a fekélyes vastagbélgyulladás kezelésében. Az Ön által alkalmazott típus függ az Ön állapotának súlyosságától és attól a területtől, ahol szenved. Előfordulhat, hogy egyesek számára jól működő gyógyszerek mások számára nem megfelelőek, ezért időbe telhet olyan gyógyszer megtalálása, amely segít Önnek.

5-amino-szalicilsav (5-ASA)

Az 5-aminoosalicilsav (5-ASA) gyakran az első lépés a fekélyes vastagbélgyulladás kezelésében. Ilyen típusú gyógyszerek például a szulfaszalazin (Azulfidin), a mezalamin (Asacol HD, Delzicol és mások), a balsalazid (Colazal) és az olsalazin (Dipentum). Melyiket veszi be, és hogy szájon át, beöntésként vagy kúpként szedi-e, az érintett vastagbél területétől függ.

Immunmoduláló gyógyszerek

Ezek a gyógyszerek a gyulladást is csökkentik, de ezt a gyulladás folyamatát elindító immunrendszer-válasz elnyomásával teszik. Például:

  • Azatioprin (Azasan, Imuran) és merkaptopurin (Purinethol, Purixan). Ezeknek a gyógyszereknek a szedése megköveteli, hogy szorosan kövesse nyomon orvosát, és rendszeres vérvizsgálatot végezzen a mellékhatások, beleértve a májra gyakorolt ​​hatások felkutatása érdekében.
  • Ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune). Ezt a gyógyszert olyan emberek használhatják, akik más gyógyszerekre nem reagáltak megfelelően, és nem hosszú távúak.
  • Tofacitinib (Xeljanz). Ezt a gyógyszert nemrég hagyták jóvá olyan állapotok kezelésében, mint a fekélyes vastagbélgyulladás, a reumás ízületi gyulladás vagy a pikkelysömör ízületi gyulladása.