Fül-orr-gégészeti megbetegedések középfülgyulladás - csatornaSALUD
Mi az?
Az otitis a fület érintő gyulladás. A fülön belül három területet különböztetünk meg: a külső fül, amely a fülből a dobhártyáig tart; a középfül, ahol a fülcsontok találhatók; és a belső fül, ahol a hang idegimpulzussá alakul át, és az egyensúly érzése részben kontrollált. Amikor e területek bármelyikének gyulladása különböző okokból következik be, középfülgyulladásról beszélünk, megkülönböztetve a külső, középső vagy belső otitist. Az egyes részekben érintett különböző struktúrák különböző tünetekhez vezetnek.
Hogyan állítják elő?
A legtöbb külső otitis fertőző eredetű. A külső otitis fő formái a következők:
- A körülírt külső otitis, más néven furunculosis, a külső fülben lévő szőrtüsző bakteriális fertőzéséből származik. Általában a S. aureus termeli.
- Diffúz külső középfülgyulladás, főleg nyáron fordul elő, mivel a páratartalom, a magas hőmérséklet és a gyakori tisztítás miatt a bőr jobban ki van téve, anélkül, hogy védené a fülzsírt, így szennyezett vízzel érintkezve vagy erózió esetén érzékenyebb a fertőzésre. A fülbimbók használata hajlamosít arra, hogy szenvedjen.
- A Pseudomonas aeruginosa által okozott rosszindulatú külső otitis megjelenhet immunszuppressziós, idős vagy cukorbeteg betegeknél. Ritka, de nagyon agresszív, csont érintettséggel jár.
- egyéb külső otitist gombák okoznak, ekcémásak, másodlagosak a herpesz zoster vagy a streptococcus erysipelák miatt.
A középfülgyulladás befolyásolja a dobüreget, és általában ennek az üregnek a szellőzésében fellépő hiba következménye, amely az orrgarattal az Eustachianus-csövön keresztül kommunikál. Az otitis media különböző formái:
A belső otitis ritkább, és mivel befolyásolja a labirintusként ismert szerkezetet, labirintitisznek hívják, és hatással van mind a hallásra, mind az egyensúlyérzetre. A fő módok a következők:
- serózus labirintitis, gennytermelés nincs, a kerek ablakon vagy az ovális ablakon átjutó fertőzés.
- gennyes labirintitis, gennyes, a baktériumok agyhártyán való áthaladása miatt.
Tünettan
Az otitis tünetei a hallójárat érintett részétől függően változnak. Általánosságban elmondható, hogy a hallás megváltozhat, halláskárosodással, autofóniával és fülzúgással, foglalkozási érzéssel, viszketéssel, fülfájással és otorrheaval, amelyek lehetnek serózusak, nyálkásak vagy gennyesek. A fertőző otitisben láz és általános rossz közérzet lehet.
Akut külső középfülgyulladás esetén általában jelentős fülfájás és fájdalom jelentkezik a tragus megnyomásakor, valamint otorrhea, különösen rosszindulatú külső otitis és gombás fertőzés esetén. A külső hallójárat duzzadt és ödémás lesz; malignus exitis externa esetén a polipok és a granulációs szövetek láthatóak lesznek az otoszkópián. A herpes zoster otitis externa esetén hólyagok láthatók, amelyek nagyon fájdalmasak, és arcideg bénulás léphet fel.