Gallstone anatómia - Nyugat-New York Urology Associates, LLC

Kaphatna egy epekövet, de nem tudja? Évekig általában inaktívak, és rendkívül fájdalmasak, sőt veszélyesek is lehetnek, ha tünetekké válnak. John H., a túlsúlyos, 55 éves könyvelő nemrég egy reggel arra ébredt, hogy a felső has és a jobb váll fájdalmas fájdalommal járt. Biztos volt benne, hogy szívrohama van, ezért azonnal az ügyeletre ment. De meglepő módon John problémája kevésbé volt drámai és szerencsére kevésbé kritikus. Epekövek voltak.

Az epehólyag egy kicsi, körte alakú szerv, amely az emésztőrendszer része. A has jobb oldalán, a máj alatt helyezkedik el, az epét (a máj által készített) tárolja és a vékonybélbe választja, amikor az étel a gyomorból érkezik oda. Az epe, egy sárgásbarna folyadék, segíti a zsír emésztését az ételekben.

Az epekövek akkor keletkeznek, amikor az epében lévő anyagok kristályosodnak vagy megkeményednek. Kétféle epekő létezik:

• Koleszterin epekövek- Elsősorban koleszterinből állnak, ezek az apró, sárgászöld kövek alkotják az epekövek közel 80% -át.
• Pigmentáris epekövek- Elsősorban bilirubin- és kalcium-sókból áll, ezek a kisebb, sötétebb kövek adják az epekövek fennmaradó 20% -át.

Az epekövek lehetnek olyan kicsiek, mint egy homokszem vagy akkorák, mint egy golflabda, bár a kisebb kövek sokkal gyakoribbak. Valójában az Egyesült Államok lakosságának 10-20% -a szenved epekövektől. Az epekő az emberek 80% -ában nem okoz tüneteket. A tünetek akkor jelentkezhetnek, amikor a kövek túl nagyok lesznek, vagy amikor elhagyják az epehólyagot, és egy csatornában helyezkednek el.

Bár az epeköveknek nincs pontos oka, számos tényező ismert, amelyek hozzájárulnak kialakulásukhoz:

• Testkémia: az epében nagyon magas a koleszterin és az epes sók koncentrációja nagyon alacsony.
• Hatékonyság: hogy az epehólyag mennyire hatékonyan szerzi össze az epét és juttatja a bélbe.
• Fehérjék: a fehérjék különböző típusainak nem megfelelő egyensúlya a májban vagy az epében.
• Elhízottság: a túlsúly összefüggésben lehet az epesók csökkenésével és a máj koleszterintermelésének növekedésével. A súly is befolyásolhatja az epehólyag hatékonyságát. Ez a kockázat magasabb a nőknél.
• Gyorsított fogyás: Ez az epében a koleszterinszint növekedését okozza. Hatással lehet az epehólyag működésére is.
• Ösztrogénszint: Nőknél a terhesség, a fogamzásgátló tabletták vagy a hormonterápia miatt megemelkedett ösztrogénszint növelheti az epekövek kockázatát.

Mennyire hajlamos az epekövekre? Bárki kaphat epekövet, de néhány ember nagyobb valószínűséggel, mint mások. Ezek a következők:

• Olyan emberek, akiknek epekövek családi kórtörténetében vannak
• 60 év feletti férfiak és nők
• Bizonyos klinikai állapotban szenvedők, például cukorbetegség, májcirrózis vagy Crohn-betegség
• Ülő emberek
• Bizonyos étrendek, amelyek gyorsított fogyást okozhatnak
• Bizonyos gyógyszereket szedők, például koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek, néhány antibiotikum vagy hormonpótló kezelés (HRT)
• Amerikai bennszülöttek és mexikói származású spanyolok

---