Gyógyszerek vagy más gyógyszerek használata terhesség alatt - Nők egészsége - Merck Manual versi;
, MD,
- Valley Perinatal Services
- Creighton Egyetem Orvostudományi Főiskola
, MD, Személyre szabott Szülészeti Orvostudományi Központ, Valley Perinatal Services, Phoenix
A terhes nők több mint 50% -a gyógyszereket vagy más gyógyszereket szed a terhesség egy bizonyos pontján. Ezek lehetnek vényköteles vagy vény nélkül kapható gyógyszerek, társadalmi drogok, például dohány és alkohol, vagy illegális drogok. A terhesség alatt növekszik a gyógyszerek vagy a drogok használata. A gyógyszereket azonban terhesség alatt nem szabad bevenni, hacsak nem szükségesek, mert sok károsíthatja a magzatot. Az összes születési rendellenesség körülbelül 2-3% -a a rendellenesség vagy tünetek kezelésére szolgáló gyógyszerek alkalmazásának tudható be.
A gyógyszerek néha nélkülözhetetlenek a terhes nő és a magzat egészsége szempontjából. Ezekben az esetekben a nőnek beszélnie kell orvosával vagy más egészségügyi szakemberrel a gyógyszer szedésének kockázatairól és előnyeiről. Mielőtt bármilyen gyógyszert (beleértve azokat is, amelyekhez nincs szükség vényre) vagy étrend-kiegészítőket (még gyógynövényes gyógyszereket is) szed, egy terhes nőnek konzultálnia kell orvosával. Az egészségügyi szakember javasolhatja a vitaminok és ásványi anyagok szedését terhesség alatt.
A terhes nő által szedett gyógyszerek főleg a placentán keresztül jutnak el a magzatig, ugyanazon az úton, amelyet a magzat növekedéséhez és fejlődéséhez szükséges oxigén és tápanyagok követnek. A terhesség alatt alkalmazott gyógyszerek számos módon befolyásolhatják a magzatot:
Közvetlenül a magzatra hathatnak, sérülést, rendellenes fejlődést (születési rendellenességekhez vezetve) vagy halált okozva.
Megváltoztathatják a méhlepény funkcióját, általában az erek szűkületét (összehúzódását) okozva, csökkentve az anya oxigén- és tápanyagellátását a magzat számára, néha alacsony születési súlyt és nagyon csekély fejlődéssel.
A méh izmainak erőteljes összehúzódását okozhatják, amely közvetett módon károsíthatja a magzatot a vérellátás csökkentésével vagy idő előtti vajúdással.
Közvetett módon befolyásolhatják a magzatot is, például az anya vérnyomását csökkentő gyógyszerek csökkenthetik a méhlepény vérellátását, és ezáltal csökkenthetik a magzat oxigén- és tápanyagellátását.
Hogyan lépnek át a gyógyszerek a placentán
A magzat erek egy része apró szőrszerű nyúlványokban (villi) helyezkedik el a méhlepényből, amelyek a méh falába nyúlnak. Az anyai vér áthalad a villi körüli téren (intervillous space). Csak egy vékony membrán (placenta membrán) választja el az anya vérét az intervillus térben a magzat vérétől. Az anyai vérben található gyógyszerek átjuthatnak ezen a membránon a villi erekig és a köldökzsinóron keresztül a magzatig.
Hogyan befolyásolja a gyógyszer a magzatot, attól függ:
A magzat fejlődési szakaszában van
A gyógyszer hatékonysága és adagolása
Az anya genetikai felépítése, amely befolyásolja az aktív és elérhető gyógyszer mennyiségét