Hogyan éljünk együtt pacemakerrel • El Nuevo Diario
Fotó: DREAMSTIME/END
Hajlamos azt hinni, hogy a pacemaker életre szól, de vannak ideiglenes pacemakerek
Letzira Sevilla Bolaños
2017. július 26-án 12 óra.
Egy évvel ezelőtt Justo Germán Montenegró, miután túlélt öt szívrohamot, 95 éves korában szívritmus-szabályozót műtöttek.
Rokonai, amikor az orvosok elmondták nekik az eljárást, úgy gondolták, hogy időskora miatt nem viseli el, de nincs alternatíva. Öt nap után azonban jól reagált, és apránként felfüggesztették a négy szívkezelést, és végül csak egy maradt.
A műtét után élete teljesen megváltozott. A szíve nem okozott neki problémákat, és most jobban érzi magát abban, hogy elérheti a 100 évet.
Justo López Fernández, kardiológus-elektrofiziológus elmagyarázza, hogy a pacemaker „olyan eszköz, amely elektromos energiát termel vagy termel a szívünk természetes pacemakeréhez hasonló módon, amely elektromos ingereket küld, átveszi az irányt, amikor a szív elektromos rendszere meghibásodik vagy blokkolva van. valamilyen szint, amely lehetővé teszi a szív számára, hogy folytassa a funkcióját.
Hajlamos azt hinni, hogy a szívritmus-szabályozó életre szól, de Dr. López Fernández tisztázza, hogy vannak olyan ideiglenes pacemakerek, amelyeket kórházi környezetben vagy olyan akut helyzetekben használnak, mint például a szívinfarktus, amelyet az elektromos rendszer változásai bonyolítanak. Ők is elhelyezésre kerülnek, amíg az állandó pacemaker bekapcsol; ezeket néhány nap vagy néhány hét alatt eltávolítják.
"Az állandó vagy állandó szívritmus-szabályozó életre szól, míg az elektromos rendszer azon változásai, amelyekre azt jelezték, fennállnak, amelyek az idő nagy részében állandóak" - tisztázza.
Ebben az interjúban az orvos arról az eljárásról beszél, amelyet eddig szív- és érrendszeri sebészek és hemodinamikai kardiológusok végeztek, de átment a szív elektrofiziológiájának vagy elektrofiziológus kardiológusok területére.
Milyen problémák vezetnek a pacemaker elhelyezéséhez?
Általában ezek a szív elektromos rendszerének vezetési problémái, főként a sinus csomópontnak nevezett természetes pacemakerben, ahol a pulzus kevesebb, mint 50 ütem/percre csökken (sinus bradycardia), sinus szünetek következnek be (sinus leállása), amelyek nagyobbak, mint 2500 ms, vagy az úgynevezett tachycardia-bradycardia szindróma, ahol nagyon gyors a sebesség, mint 120 ütés/perc, gyors és hirtelen csökkenéssel kevesebb, mint 50 ütem/perc. Szintén a relé pacemakerének, az úgynevezett atrioventrikuláris csomópontnak a meghibásodása különböző fokú blokkok formájában, különösen a második és a harmadik fokozatú blokkok formájában, ahol a pulzusszám 40 ütem/perc alá esik. Ezeket a problémákat észlelik az elektrokardiogramon és az aritmiák Holter-monitorozásában, amelyek a páciens által bemutatott tünetekkel társulnak: szédülés, megváltozott látás, ájulás érzése, nehéz légzés, különösen megerőltetéskor, és ájulás.