Hogyan kerülhető el a kapszulakontraktúra az emlőprotézisekben
Kapszuláris kontraktúra protézis miatt
A kapszulakontraktúra Ez az egyik leggyakoribb probléma a mellprotézisek vagy mellimplantátumok műtétje vagy műtétje után, és az egyik dolog, ami a legjobban aggaszt minket, amikor operálni fogunk. Megmagyarázzuk, mit jelent és hogyan lehet elkerülni a fejlődését:
Mi a kapszuláris kontraktúra?
A kapszuláris kontraktúra a mellprotézis beültetésének másodlagos szövődménye, mellnagyobbítással vagy mellnagyobbítással vagy protézissel ellátott mastopexiával vagy implantátumokkal történő emeléssel.
Ez a a test reakciója a protézisre, amely az implantátum körül fibrotikus (kemény) szövetet termel, mint egy "tojáshéj", ami a mell megmaradását okozza kemény és gyakran deformált és fájdalmas.
Nagyon gyakori?
Is a leggyakoribb hosszú távú szövődmény mammoplasztika vagy protézisekkel végzett mellműtét után, és utóvizsgálatok szerint az implantátum hordozók 2% -20% -át érintheti, bár ezek a tanulmányok figyelembe veszik azokat a betegeket is, akik mellrákos protézist viselnek, és hogy sokkal nagyobb a kockázat.
Az egyszerű, emlő nélküli emeléssel rendelkező betegek szisztematikus vizsgálata az incidenciát 3,6% -ra teszi. Mint később elmagyarázzuk, Megfelelő technika és eszközök alkalmazásával ezt a kockázatot nagyon alacsony százalékra csökkenthetjük, kevesebb mint 1%.
Veszélyes-e az egészségre?
Kapszuláris kontraktúra nem komoly probléma orvosi szempontból. Nincs ismert összefüggés a súlyos patológiákkal, például rákkal vagy súlyos fertőzésekkel való degenerációval, de maximális fokán nyilvánvaló deformációt okoz a mellkasban és fájdalmas mell, amely jelentős kozmetikai probléma előállítása mellett zavarhatja a mindennapi életet.
Miért fordul elő kapszulakontraktúra?
Különböző elméletek léteznek a kapszulakontraktúra kialakulásáról, de ez valószínűleg problémát jelent multifaktoriális, Más szavakkal, számos tényező együttesen hozhat létre kapszuláris kontraktúrát.
Van genetikai tényező, vagyis vannak nők, akik hajlamosak kapszulakontraktúra kialakítására, mások pedig nem, mindezt a az immunrendszer specifikus válasza (a test maga "megtámadja" az implantátumot, mert megérti, hogy idegen).
Másodszor, egy lehetséges szubklinikai fertőzés, vagyis a műtét idején néhány baktérium klónozva marad az implantátumban vagy annak közelében, és anélkül, hogy őszinte fertőzésképet generálna (láz nélkül stb.), krónikus, csendes fertőzést okoz, akinek egyetlen tünete Ennek a periprosthetikus kapszulának a létrehozása, a test arra törekedve, hogy ezeket a fertőző ágenseket elkülönítse a test többi részétől. A legfrissebb tanulmányok szerint úgy tűnik, hogy a fertőzés lehet olyan tényező, amely növeli a kontraktúra kockázatát, de nem az oka, még kevésbé az egyetlen.
A kapszuláris kontraktúra kialakulásának kockázati tényezői
- Protézis típusa:
A textúrától, a borítótól, a gyártótól, a poliuretán jelenlététől vagy anélkül, vagy akár szilikon vagy sóoldat esetén is, a kapszuláris kontraktúra aránya eltérő lehet. Úgy tűnik, hogy a szilikon implantátumok alacsonyabb kapszula kontraktúra kockázatával járnak, mint a sós implantátumok. Ebben a tanulmányban 20% -os kontraktúra arányról számoltak be sós implantátumokban.
Másrészt az implantátum textúrája (legyen durva vagy sima) is nagyon fontos: Nagyon megbízható tanulmányok sorozatában megállapították, hogy a sima protézisek sokkal nagyobb veszélynek vannak kitéve, mint a texturáltak vagy a durvaak, bár csak akkor, ha subglandularisak (az izom felett). A poliuretán implantátumok kapszulakontraktúrájának aránya nagyon alacsony, a legtöbb vizsgálatban körülbelül 1% vagy kevesebb, ami 4-10-szer kisebb lehet, mint a klasszikus implantátumok nélkül poliuretán burkolat. A poliuretánról bővebben a róla szóló külön bejegyzésünkben olvashat.
- Protézis típusa: