Idiopátiás ödéma kezelése
. szinonimák: primer centrális oliguria, központi oliguria, ciklikus oedema, insipid antidiabetikus, pszichogén vagy érzelmi ödéma, súlyos esetekben - Parkhon-szindróma *.
. ödéma - a folyadék túlzott felhalmozódása a szövetszervezetben és a serózus üregekben. A szövetek térfogatának növekedése és a testtömeg növekedése, a szérikus szuvasodás kapacitásának csökkenése, az ödémás szövetek és szervek működésének zavara..
Etiológia. Az "idiopátiás ödéma" elnevezés e szenvedés etiológiájának tisztázatlanságát jelzi. Meg kell jegyezni az érzelmi stressz, a diuretikumok hosszú távú alkalmazásának és a terhesség jelenlétének fő szerepét az idiopátiás ödéma kezdetén. Úgy tűnik, hogy ezek az etiológiai tényezők hozzájárulnak a víz-só egyensúly központi szabályozó elemének kialakulása által okozott hiba dekompenzálásához.
A betegek túlnyomó többsége női reproduktív időszak. A menstruációs ciklus megkezdése előtt a betegség egyetlen esetét sem sikerült kimutatni. Ritka esetekben a betegség a menopauza után debütálhat. A férfiak egyedülálló eseteit ismertetik.
Fő klinikai megnyilvánulások. Duzzanat, amely időszakosan előfordul oliguriával, puha és rugalmas duzzanat. Gyakran megtalálható az arc és a kéz, az alkar, a láb és a boka paraorbitalnah területén. Lehet rejtett és ödéma. A klinikai megnyilvánulások súlyosságuk szerint változnak: az enyhe forma kisebb arc- és bokaödémaként jelentkezik, és súlyos, ahol az okkult ödéma hajlamos az általánosításra. Általánosságban az ödéma eloszlása a gravitációs erőtől függ. Így az arc leggyakoribb lokalizált duzzanata a függőleges helyzet elfogadása után és a nap végén a test lefelé eső területein süllyedt.
A klinikai lefolyástól függően a betegségnek két formája van - paroxizmális és tartós. A paroxizmális forma túlsúlyának egy része a szindróma nevében tükröződik: periodikus vagy ciklikus gyulladás.
A betegség paroxizmális formája oliguriával járó időszakos duzzanattal és a vizelet magas relatív sűrűségével nyilvánul meg, amelyet poliuria periódusok követnek, amikor a test megszabadul a felesleges víztől. Az oliguria periódusai általában hosszúak, több naptól egy hónapig tartanak. Ezután a poliuria időszakai helyettesíthetők, általában rövidebb ideig. A polyuria időtartama órákban számolható, amikor akár 10 liter vizelet szabadul fel fél nap alatt és napokig, amikor egy hét alatt a kijelölt vizeletmennyiség 3-4 liter naponta.
Betegségciklusok (oliguria - polyuria) több időközönként jelennek meg. A duzzadt roham megjelenését kiváltó tényezők lehetnek érzelmi stressz, hő, a premenstruációs időszak (a ciklus második, luteális fázisa), terhesség, étkezési változások, időjárási viszonyok. A periodikus gyulladás állandó szakaszában a duzzanat állandó, monoton és nem periodikus. A folyadékok miatt megnövekedett testsúlyú ödéma magas klinikai lefolyása esetén általában több mint 10 kg-nál a vízmérgezés tünetei alakulhatnak ki. Fejfájás, szédülés, légszomj, adynámia, zavartság jelenik meg. Az élesen kifejezett ödéma polyuria csökkenésének időszaka a kiszáradás tüneteit mutathatja ki. A hosszabb polyuria időszakában általános gyengeség, csökkent étvágy, szomjúság, vegetatív megnyilvánulások, általában tachycardia formájában, szívroham érzés, cardialgia. A szomjúság a betegség kötelező jele, és az oliguriával együtt az ödéma kialakulásának fő mechanizmusa.