Immunogén glutén peptidek a székletben a betegséggel diagnosztizált gyermekek megfigyelésére

Raquel Rodríguez Rodríguez. Infanta Elena Egyetemi Kórház. Valdemoro. Madrid.

Absztrakt

A lisztérzékenység a lakosság 1,2% -ának körülbelül 1% -át érinti, és kezelése a szigorú gluténmentes étrend (DSG) egész életen át. Eddig az antitestek, az étkezési előzmények és a klinikai tünetek meghatározását használták a GDM helyes betartásának igazolására, amely sok esetben nem volt elegendő az étrendi vétségek és a GDM helyes betartásának kizárására. A székletben vagy a vizeletben lévő glutén immunogén peptidek (GIP) meghatározása nagy érzékenységgel és specifitással rendelkezik, és az akaratlan sikérfogyasztás detektálására használták 3-5 .

peptidek

A lisztérzékenység a legtöbb populáció körülbelül 1% -át érinti, és kezelése egész életen át tartó gluténmentes étrend (GFD). Antitestek detektálását, táplálkozási történetét és tüneteit használtuk a GFD helyes betartásának ellenőrzésére, de valószínűleg sok esetben nem elegendő az étrendi vétségek és a DSG helyes betartásának kizárására. A glutén immunogén peptidek (GIP) székletben vagy vizeletben történő meghatározása nagy érzékenységgel és specifitással rendelkezik, és a glutén akaratlan fogyasztásának kimutatására használták.

CIKK

Multicentrikus, prospektív és megfigyelési vizsgálatot végeztek 64 spanyol kórházakból származó, 18 évesnél fiatalabb celiakia fiúval és lánygal.

A tanulmány célja az volt, hogy értékelje a GIP-ek hasznosságát az étrend megsértésének kimutatására, és ezáltal meghatározza a gluténmentes étrend betartását a lisztérzékeny gyermekeknél. A diagnózis felállításakor 6, 12 és 24 hónapot határoztak meg: GIP-ket, szöveti transzglutamináz antitesteket (Ac tTG) és dezaminált gliadin peptideket (Ac PDG). A gluténfogyasztást a székletben lévő GIP szintje alapján becsülték meg.

A diagnózis felállításakor a gyermekek 97% -ának volt kimutatható szintű GIP-je, a DSG megkezdése után a GIP szintjének fokozatos növekedését figyelték meg a 6 hónapos gyermekek 13% -áról a 24 hónapos követés 25% -ára. Így a becsült átlagos glutén-expozíció a diagnózis felállítása alatti 5543 mg/napról a 6 hónapos 144 mg/napra csökkent, majd 24 hónaposan 606 mg/napra nőtt. Ezenkívül megfigyelték, hogy a GIP-k kimutatásának valószínűsége a gyermekek életkorával nőtt.