In vitro megtermékenyítés adományozott petesejtekkel Dexeus Woman

Tojásadomány

Az Institut Universitari Dexeus petesejtadományozási program 1988-ban kezdődött, és ezzel a technikával érte el az első terhességet Spanyolországban.

vitro

Az in vitro megtermékenyítési (IVF) technikáknak köszönhetően lehetőség nyílik a petesejtek kinyerésére egy donortól és megtermékenyítésükre a befogadó pár vagy egy donor spermamintájával, és embriók megszerzésére, amelyek átvihetők a befogadó beteg méhébe. Így, ha egy nőnek nincs saját petesejtje, az adományozási programunk lehetőséget ad a terhesség elérésére.

A donor peték fogadására utaló jelek

Van egy bizonyos nők csoportja, akiknek ugyan fogamzóképes koruk van, de olyan problémájuk van, amely megakadályozza őket abban, hogy rendszeresen petesejteket termeljenek, ami megnehezíti, sőt lehetetlenné teszi a szaporodást.

Ezek olyan nők, akiknek vagy nincs petefészkük, vagy petefészkeik működőképesek. A petefészkek hiánya általában orvosi probléma miatti korábbi műtéti eltávolításnak köszönhető. A petefészek-funkcionalizmus hiánya fiziológiás lehet (menopauza), genetikai okok miatt, vagy azért, mert a petefészkek idő előtt abbahagyták működésüket (korai petefészek-elégtelenség).

Azok a nők, akik több IVF-ciklus után nem értek el teljes idejű terhességet, vagy ha örökletes genetikai betegség hordozói, amelyet más technikával nem lehet elkerülni, szintén részesülhetnek a petesejtadományozási programból.

Mindezekben az esetekben a terhesség egyetlen lehetősége egy másik nő petéinek adományozása. Ezeket a petesejteket in vitro megtermékenyítik, és az így létrejövő embriókat átviszik a befogadó nőre, akinek a méhének normálisnak kell lennie, még akkor is, ha nincsenek működő petefészkei.

A címzett beteg korhatára

A terhes nő életkorának növekedésével nő a szülészeti és a perinatális kockázat (terhességi cukorbetegség, preeclampsia, proteinuria, a membránok idő előtti repedése, idő előtti szülés). Ezért központunkban úgy gondolják, hogy a korhatár adományozott petesejtekkel végzett IVF-ciklus 50 év.

Szűrés a befogadó beteg számára

Minden megtermékenyítési kezelés előzetes vizsgálati eljárást (szűréseket) igényel, amely lehetővé teszi számunkra, hogy alkalmazkodjunk az egyes betegek körülményeihez. Adományozott petesejtekkel végzett IVF-kezelés előtt a következő lépéseket kell végrehajtani:

Első látogatás

Először a nőgyógyász teljes nőgyógyászati ​​vizsgálatot végez. és ha megfelelőnek tartja, kérhet újabb diagnosztikai vizsgálatot. A látogatás során áttekintjük az adományozási ciklus minden vonatkozását.

Azt is el kell végeznie:

  • A vérvétel amely a következőket tartalmazza:
    • Teljes vérkép.
    • Rubeola IgG.
    • IgG toxoplazmózis.
    • Bárányhimlő IgG.
    • Szerológiák (HCV, HBsAg, HIV és RPR).
  • Citológia, ultrahang és mammográfia (utóbbi 40 éves kortól). Ezeknek a teszteknek az érvényességi ideje 1 év.

Meglátogatja a konzultáló biológusokat is, akik elmagyarázzák az adományozás típusait, a folyamat mibenlétét, a ciklus programozásával kapcsolatos részleteket és tisztázzák az ezzel kapcsolatban felmerülő kétségeket.

A biológusok csoportja felelős a donor kijelöléséért, ezért felkérik, hogy küldjön fényképet, és vegye figyelembe a fenotípus jellemzőit annak érdekében, hogy a feladatot maximálisan hasonlóan hajtsa végre.

Megadnak egy mappát, amely tartalmazza: orvosi vényeket, elemzési igényeket és a szükséges kezelési táblázatot arra az esetre, amikor rendelkezünk a megfelelő donorral.

Szűrés a címzett házastársa számára

Partnerének a következő teszteket kell elvégeznie:

  • Szeminogram, a legmegfelelőbb megtermékenyítési technika meghatározásához: hagyományos IVF vagy spermium mikroinjekció (ICSI).
  • Elemzés, amely magában foglalja a nőknél fent említett azonos meghatározásokat: HCV, HbsAg, HIV és RPR.
  • Kariotípus.

Ezenkívül ma már lehetőség van genetikai betegségeket okozó gének jelenlétének azonosítására a Hordozó genetikai tesztelése. Vérvizsgálaton keresztül, legfeljebb 200 betegség, mint például a gerinc izom atrófiája, hemochromatosis, thalassemia és monogén újszülöttkori cukorbetegség.

A kariotípusnak és a genetikai hordozó tesztnek sincs ideiglenes lejárata.

Ha fennáll annak a lehetősége, hogy partnere nem lehet ott a petesejt adományozásának napján, tanácsos spermamintát lefagyasztani. Ebben az esetben közölnie kell vele, hogy az utasítások rendelkezésre álljanak, és kijelölje a szállítás napját és idejét.

Tájékozott beleegyezés a petesejtadományozási technika elfogadásához

Önnek és házastársának, ha van ilyen, alá kell írnia a beleegyezést, ahol rögzítik, hogy tájékoztatták Önt:

  • A technika titkossága és névtelensége.
  • A született gyermekek házassági hovatartozásának vitatása lehetetlen.
  • Hogy a donor választása megfelel az orvosi-biológiai csoportnak.

Az említett beleegyezés azt is meghatározza, hogy elfogadják-e a fennmaradó embriók reprodukciós célú fagyasztását a jövőbeli transzferek céljából. Az embrió fagyasztásának elfogadása esetén a betegeknek rendszeres kapcsolatot kell fenntartaniuk a központtal (legfeljebb kétévente) a döntés megújítása vagy visszavonása érdekében. Abban az esetben, ha erkölcsi kifogás merül fel az embriók fagyasztása ellen, erről előzetesen értesíteni kell, hogy csökkentett számú tojást megtermékenyítsenek. Ez az opció elkerüli az embriók feleslegét, bár csökkenti a terhesség általános valószínűségét.

Adomány és átutalás

A donor megválasztása az orvosi csapat feladata lesz. Biztosítani kell, hogy a fenotipikus és immunológiai maximális hasonlóság és a befogadó pácienssel való kompatibilitás maximális lehetőségei legyenek.

Adományozó-címzett hozzárendelés

Tojásadományozási programunk kezdete óta, és hála a szigorú donor kiválasztási protokoll, ahol 3-ból csak 1 jelöltet fogadunk el, azon dolgozunk, hogy az adományozó és a címzett között a legjobb egyezés érhető el.

A a donor megválasztása az orvosi csapat feladata, ami garantálja a maximális fenotípusos és immunológiai hasonlóságot. Figyelembe veszik fenotípusos jellemzőit (hajszín, szemszín, tulajdonságok, bőrszín, magasság és súly), valamint a vércsoportot és az Rh-t.

Tojásadomány kiválasztása

Első interjú

Az első látogatás során a Donor Figyelmeztető Szolgálat tájékoztatja a jelöltet a petesejt adományozásának folyamatáról (a vizsgálatokat elvégzik, az idő, a kezelés.) És tájékoztatják a lehetséges kockázatokról, amelyeknek ki vannak téve a folyamat során.

Ezenkívül egy sor kérdőívet kapnak, amelyeket ki kell tölteni és el kell juttatni a nőgyógyászhoz a konzultáció során, és amelyek a következő információkat gyűjtik össze:

  • Személyes és családi anamnézis, információt nyújt a lehetséges örökletes betegségekről, amelyeket ő vagy egyik családtagja szenvedhet (anyagcsere-betegségek, neurológiai, pszichiátriai betegségek stb.).
  • Pszichológiai teszt.
  • Együttműködési elkötelezettség.
  • Tájékozott beleegyezés.