Indometacin Spanyol Gyermekgyógyászati Egyesület
Orális
14 évnél idősebb gyermekeknél (A) ban ben:
Szomatikus (mozgásszervi) fájdalom, zsigeri fájdalom (dysmenorrhoea, vese kólika), metasztatikus csontfájdalom.
Tartós gyulladáscsökkentő dózisok esetén fájdalom, merevség, gyulladás és láz tüneti kezelésére alkalmazzák gyulladásos reumatikus betegségekben (fiatalkori idiopátiás ízületi gyulladás, reumás ízületi gyulladás, gyulladásos spondiloartropátiák, mikrokristályos ízületi gyulladás stb.).
Intravénás
Koraszülött újszülöttek artériás csatornazáródásának kezelése, amely 48 órás rutinszerű orvosi kezelés után is fennáll (A: engedélyezett ebben a javallatban az adott korosztály számára).
A koraszülött ductus arteriosus megelőzése (E: off-label)
Az intraventricularis vérzés megelőzése (E: off-label)
Jelenleg hazánkban nem forgalmazzák. A terápiás egyenérték ezekben az indikációkban az intravénás ibuprofen (Pedea ®)
Gyulladáscsökkentő kezelés
Használja a legalacsonyabb hatékony dózist orálisan vagy kombinált orális-rektális alkalmazással
? > 2 év-14 év: 1-4 mg/kg nap, két-négy adagra osztva (maximum 200 mg/nap). Retardált készítmény: 75 mg/12-24 óra.
? > 14 év: 25-50 mg/adag, naponta kétszer vagy háromszor, vagy 75 mg retard/12-24 óra (maximum 200 mg/nap).
Rektális: 50-100 mg lefekvés előtt éjszakai fájdalom és/vagy reggeli merevség esetén, önmagában vagy a nappali orális dózisokkal együtt.
Szabadalmi ductus arteriosus újszülötteknél
Menedzsment IV. Kezdetben: 0,2 mg/kg, majd két adag követi a posztnatális életkor (EPN) szerint:
EPN 7 nap az első adag beadásakor: 0,25 mg/kg 12–24 órás időközönként.
Általában az adagolási intervallum az első adag utáni vizeletmennyiségtől függ:
Ha a vizeletmennyiség> 1 ml/kg/h, 12 órás időközönként
Ha a vizeletmennyiség 0,6-1 ml/kg/h, az adagolási intervallum 24 óra
Ha a ductus arteriosus diurézis profilaxisa: adjon be egy első 0,1-0,2 mg/kg dózist az élet első 12-24 órájában, majd további 2 dózist 12-24 órás időközönként.
Az intraventrikuláris vérzés megelőzése: 0,1 mg/kg 3 adag 24 órás különbséggel, az élet első 6-12 órájában kezdve.
Előkészítés és beadás
Orális: étellel vagy anélkül.
Parenterális
Készítmény: Nem ajánlott további hígítás intravénás infúziós oldatokkal; Ha elkészült, CSAK 1 vagy 2 ml 0,9% -os nátrium-kloriddal vagy injekcióhoz való vízzel kell elkészíteni. Mindkét esetben az oldószerek sterilek és tartósítószerek nélkül. 1 ml oldószer alkalmazása esetén az indometacin koncentrációja az oldatban körülbelül 0,1 mg/0,1 ml; 2 ml hígítószer használata esetén az oldat koncentrációja megközelítőleg 0,05 mg/0,1 ml lesz. Az oldat fel nem használt részét meg kell semmisíteni, mivel az injekciós üveg nem tartalmaz tartósítószert.
Menedzsment: IV. beadása 20-30 perc alatt a vese, a gyomor-bél és az agy hipoperfúziójának minimalizálása érdekében.