Inotropes Texas Heart Institute
Mik az inotropok?
Az inotropok olyan gyógyszerek, amelyek megváltoztatják a szív összehúzódásának erejét. Az inotropoknak két típusa van: a pozitív és a negatív. Pozitív inotropok növekedés a szívverés ereje. Negatív inotropok csökkenteni a szívverés ereje.
Miért vegyek inotropokat?
Mindkét típusú inotropot sokféle szív- és érrendszeri betegség kezelésére használják. A kapott inotróp típusa a betegségétől függ.
A pozitív inotropák növelik a szív összehúzódásainak erejét, így kevesebb vért képes több vért pumpálni. Ezeket a gyógyszereket tipikusan pangásos szívelégtelenségben vagy kardiomiopátiában szenvedő betegeknek adják. Olyan betegeknek is adhatók, akiknek közelmúltban szívrohama volt. Bizonyos esetekben inotropokat kapnak azok a betegek, akiknek a szíve meggyengült a szívműtét után (ezt kardiogén sokknak hívják).
A negatív inotropok csökkentik a szív összehúzódásának erejét és a pulzusszámot. Ezeket a gyógyszereket magas vérnyomás (magas vérnyomás), krónikus pangásos szívelégtelenség, rendellenes szívritmus (aritmiák) és mellkasi fájdalom (angina pectoris) kezelésére alkalmazzák. Néha szívrohamban szenvedő betegeknél alkalmazzák a szív stresszének csökkentésére és a jövőbeni szívrohamok megelőzésére.
Hogyan hatnak az inotropok?
A pozitív és a negatív inotropok eltérően hatnak.
Pozitív inotropok Segítenek a szívnek több vért pumpálni kevesebb ütéssel. Más szavakkal, annak ellenére, hogy a szív kevésbé dobog, a test oxigénigényének kielégítésére erősebben ver...
Például egyfajta pozitív inotróp, az úgynevezett digoxin növeli a szívverés erejét azáltal, hogy növeli a szívsejtekben lévő kalcium mennyiségét. (A kalcium stimulálja a szív összehúzódását.) Amikor a gyógyszer eljut a szívizomba, kötődik a nátrium- és kálium-receptorokhoz. Ezek a receptorok szabályozzák a kalcium mennyiségét a szívizomban, megakadályozva a kalcium kijutását a sejtekből. Amint a kalcium felhalmozódik a sejtekben, a kontrakciók ereje növekszik.
Negatív inotropok
A negatív hatású inotropok közé tartoznak a béta-blokkolók, a kalciumcsatorna-blokkolók és az antiaritmiás szerek. Mindegyik különböző módon működik:
Bétablokkolók blokkolják az adrenalin hatását a szervezet béta-receptoraira. Ez lelassítja a szíven áthaladó idegi impulzusokat. Ezért a szívnek nem kell olyan keményen dolgozni, mert kevesebb vérre és oxigénre van szüksége. A béta-blokkolók blokkolják azokat az impulzusokat is, amelyek aritmiát okozhatnak.